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  • 银屑病关节炎(PsA)患者生物制剂治疗的时机选择:1. 2018年ACR/NPF指南中指出,活动性的初治PsA者,初始治疗即应该给予强有力的抗炎措施如生物制剂,而不局限于先应用传统DMARDs,无效再考虑生物制剂。2.通常认为TNF-α抑制剂、IL-17A 抑制剂和IL-12/23抑制剂对PsA外周关节受累均有效,TNF-a抑制剂和IL-17A抑制剂也可用于中轴关节受累; IL-17A 抑制剂及IL-12/23抑制剂对PsA皮损的疗效优于TNF-α抑制剂;对合并肠病、葡萄膜炎
    2022-01-23 08:30:00
  • 银屑病关节炎日常调护及预后:1.调摄适宜,外避风寒。平时应注意保暖,加强防护,坚持锻炼,增加营养,严防感冒。2适当忌口,少吃辛辣油腻和腥膻之物,少饮酒。保持饮食清淡有营养,多食蔬菜水果。沐浴适度。对皮损切忌热水洗烫,忌用手揭皮,这些不良习惯造成的刺激会加重病情。4. 选药适当,禁止滥用。对初发或反复发作的进行期皮损,不宜选用有刺激性的外用药。对稳空期的皮损选用含汞剂等重金属药物为主要成分的药物时,不应大面积长期应用。
    2022-01-23 08:05:00
  • 脑梗死的前兆临床表现:脑梗死的因为各种原因造成的脑动脉阻塞或严重狭窄,使区域脑组织血液动力学紊乱,脑组织缺血缺氧和坏死,并引起相关的临床症状。一部分脑梗死患者在发病之前没有任何前兆或者轻微临床表现,容易被忽略。一部分患者则可能出现一些临床征兆:1.血压波动,很多脑梗死患者在正式发病之前的一周左右会出现血压大幅度升高,并且有明显的波动,例如收缩压忽而180mmHg,忽
    2022-01-22 23:33:03
  • 脑栓塞和脑梗死有什么区别:脑栓塞和脑梗死的区别有以下几个方面:1.栓子来源不同,脑栓塞的栓子主要来源于心脏即心源性栓塞,见于各种形式的房颤、心脏瓣膜病、心肌梗塞、心肌病等,少数来源于主动脉弓、椎动脉或颈内动脉颅外段,即颅外动脉至颅内动脉的栓子。而脑梗死主要是颅内动脉病变,除了包括颅内动脉到颅内动脉栓子,还有颅内动脉闭塞或严重狭窄、各种原因造成的颅内动脉低灌注和
    2022-01-22 23:31:58
  • 银屑病关节炎(PsA )Vasey和Espinoza诊断标准诊断标准:Vasey 和Espinoza简化了Bennett 标准,诊断PsA仅需两个条件:银屑病和外周或中轴关节受累的证据。指标Ⅰ加任意一条指标Ⅱ(外周关节)、指标Ⅲ(中轴关节)确定诊断。指标Ⅰ:银屑病皮肤和甲的病变。指标Ⅱ:①伴或不伴活动受限的远端指间关节疼痛、肿胀超过4周;②伴或不伴活动受限的外周关节非对称性疼痛、肿胀超过4周;③对称性外周关节炎至少持续4周
    2022-01-22 10:39:53
  • 银屑病关节炎(PsA )的Benelt诊断标准:主要条件: 银屑病(皮肤和指甲);医师观察到至少1个关节的疼痛、肿胀和(或)活动受限,持续至少6周。次要条件:①医师观察到至少1个或几个关节的疼痛、肿胀和(或)活动受限;②远端指间关节炎性关节炎表现,如Bouehards结节或Heberdens结节:③腊肠指(趾);④手足关节的非对称性受累;⑤无皮下结节:⑥RF阴性;⑦炎性滑液伴随补体C3、C4水平正常或升高
    2022-01-22 10:36:44
  • 银屑病关节炎的中医辨证论治二:4.肝肾亏虚证:治法:补益肝肾,祛风活血。方药:大补元煎合身痛逐瘀汤加减。药用生地、熟地、当归、杜仲、山茱萸、枸杞子、秦艽、桃仁、红花、羌活、川芎。加减:关节红肿者,去生地、熟地黄,加金银花连翘、板蓝根、黄柏、牛膝。白疕较重者,加制芥、蝉蜕;关节疼痛明显者,加水蛭、蜈蚣:腰膝酸软者,加狗脊、续断。
    2022-01-22 10:33:59
  • 银屑病关节炎的中医辨证论治一:中医治疗原则:实证以祛邪为主,结合病邪性质分别采取祛风散寒、疏肝行气、清热利湿、清热凉血、凉血散风等治法:虚证以扶正兼顾驱邪,以补益肝肾、祛风活血为主。风寒阻络证:治法:祛风散寒,活血通络。方药:正柴胡饮合蠲痹汤加减。要药用柴胡、防风、白芍、陈皮、生姜、羌活、独活、桂心、秦艽、当归、川芎、海风藤、桑枝、甘草。加减:若关节疼痛严重,畏寒肢冷,寒邪偏重.
    2022-01-22 10:31:00
  • 银屑病关节炎的中医辨证分型二4.肝肾亏虚证:病程迁延不愈,皮损红斑色淡,大多融合成片,鳞屑不厚,关节疼痛、强直变形、屈伸不利,或有硬结瘀斑,腰酸肢软,肌肉消瘦,头晕耳鸣。男子多有遗精阳痿,妇女月经量少色淡或经期错后。舌质暗红,苔白,脉象沉缓,两尺脉弱。
    2022-01-22 10:26:44
  • 银屑病关节炎的中医辨证分型一:1.风寒阻络证:关节疼痛游走不定,遇风冷则加重,得热则舒,微恶风寒,冬季加重或反复,夏季多有所缓解,皮损色淡,红斑不显,多呈点滴状,表面鳞屑少,多散见于头皮或四肢,舌质淡,苔薄白,脉弦紧。2.气滞血瘀证:节肿胀刺痛,屈伸不利,情志不遂时加重,白疤肥厚,呈地图状斑块,肌肤甲错。胸胁胀痛,烦躁易怒,善太息,女子月经失调、痛经或乳房胀痛,舌下有瘀班,舌质紫暗,脉弦涩。
    2022-01-21 08:45:05
  • 银屑病关节炎(PsA )皮损治疗及外科治疗:1.皮损治疗:病变常可局部使用糖皮质激素或维生素 D 衍生物; 顽固性皮损的患者要请皮肤病专家会诊。可选用 β 波紫外线治疗,可以单独应用,也可以在服用光敏感药物或外涂焦油类制剂后照射 β 波紫外线,外加水疗( 三联疗法) ; 还可采用光化学疗法( photochemical therapeutics,PUVA) ,包括口服光敏感药物如8-甲氧补骨脂( 8-methoxypsoralen,8-MOP) ,再进行长波紫外线( ultraviolet A,UVA) 照射。服用 8-MOP 期间注意避免日光
    2022-01-21 08:30:01
  • 特殊类型的活动银屑病关节炎(PsA )的治疗二:3.活动性 PsA 伴糖尿病初治患者:推荐使用除甲氨蝶呤 ( methotrexate,MTX) 以外的口服小分子化合物(OSM) 优于肿瘤坏死因子抑制剂( TNFi)。不推荐 MTX 因为考虑到在这类人群使用 MTX 出现脂肪肝及肝毒性的发生率更高。TNFi 可考虑用于存在严重银屑病的 PsA 患者,或者糖尿病控制良好的患者。
    2022-01-21 08:16:36

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