银屑病关节炎（PSA ）皮损治疗及外科治疗

　　银屑病关节炎（PsA ）皮损治疗及外科治疗：

　　1.皮损治疗：病变常可局部使用糖皮质激素或维生素 D 衍生物; 顽固性皮损的患者要请皮肤病专家会诊。可选用 β 波紫外线治疗，可以单独应用，也可以在服用光敏感药物或外涂焦油类制剂后照射 β 波紫外线，外加水疗( 三联疗法) ; 还可采用光化学疗法( photochemical therapeutics，PUVA) ，包括口服光敏感药物如8-甲氧补骨脂( 8-methoxypsoralen，8-MOP) ，再进行长波紫外线( ultraviolet A，UVA) 照射。服用 8-MOP 期间注意避免日光照射引起光感性皮炎。水浴治疗，包括温泉浴、糠浴、中药浴、死海盐泥浸浴治疗等，有助于湿润皮肤、祛除鳞屑和缓解干燥与瘙痒症状。

　　2.外科治： 对已出现关节畸形伴功能障碍的患者可考虑外科手术治疗，如关节成形术、人工关节置换术等。