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小儿股骨头坏死的X线有哪些表现?

发布时间:2020-03-12 23:18:24浏览 : 16123

  X线检查是临床诊断本病的主要手段和依据。定期拍摄双髋正位和蛙位X线片,可动态观察整个病变过程中的变化,结合病理过程的四个阶段,通常将X线表现分为四期。

  Ⅰ期(滑膜炎期)  主要表现为股骨头周围软组织肿胀。股骨头轻度向外侧移位,即头、臼距离增宽,但一般不超过2~3mm。关节间隙稍宽。股骨头骨骺呈轻度骨质疏松。

  Ⅱ期(缺血坏死期)  主要表现为股骨头骨骺呈现不均匀密度增高影像,骨纹理消失。如坏死位于前外侧,则蛙位片上密度增高部分局限于骨骺的上前外侧。若为骨骺全部坏死,往往呈现扁平状畸形。

  Ⅲ期(碎裂或再生期)  主要表现为硬化区和稀疏区相间分布。股骨颈变短、增宽、坏死,股骨头相对应的干骺端出现病变,轻者表现为骨质疏松,重者出现囊性变。骨骺线不规则,或提前闭合。

  Ⅳ(愈合期或后遗症期)  主要表现为骨骺密度趋向一致,但股骨头骨骺明显增大,变形(如卵圆形、扁平状、蘑菇状、马鞍状)。髋关节半脱位。髋臼的形状也随股骨头发生相应改变,如变浅、增大、内侧间隙增大。

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