血肌酐120、130μmol/L多少年能够发展成为尿毒症,一般取决于患者控制的好坏,不能一概而论。
1、如果血肌酐高,比如血肌酐一般93μmol/L以下算正常,如果超过93可能属于增高了,如果到120、130μmol/L就是轻中度的增高,轻度的增高的血肌酐说明肾脏受损比较严重了,如果积极控制血糖、血压,时间长期保持在合格范围,发展相对比较缓慢,可能5年、10年、甚至20年也不会发展到尿毒症。
2、如果患者平时不太注意血糖、血压不管,指标达不达标没有积极治疗,再加上各种感染、应激等情况,患者可能很快会发展成尿毒症,是因人而异,情况是不一样的。
如果肌酐轻度的增高,比如110,120μmol/L不用特别紧张,如果在此阶段积极控制,发展相对比较缓慢,是慢性过程,并不一定发展成尿毒症。
3、处理方式要积极的控制血糖达标,口服药物控制不住病情的患者需要遵医嘱改用胰岛素,有很多的药物都可以来使用,要保持生活方式合格,同时要积极到医院就诊,血糖不合适的患者及时调整药物。
4、注意控制血压,血压要尽量降到低一点,比如高压降到130、120或者低压降到80或者70毫米汞柱以下是最好的,血压低了肾脏发展也会减缓,还可以服用降肌酐的药物,比如尿毒清、开酮(复方α~酮酸片)等,可以帮助降低血肌酐;还有保护肾脏的药物,比如新型的降糖药SGLT-2类的,有明确的证据、大型的研究结果提示有肾保护,延缓肾病的进展的药物都可以积极使用,延缓转变为尿毒症的过程。