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张良

瓣膜替换时,生物瓣,机械瓣都有什么区别

发布时间:2021-09-29 15:43:25播放 :
瓣膜替换时,生物瓣,机械瓣都有什么区别
视频内容

在面对瓣膜疾病患者的时候呢,通常会遵循患者一个很重要的意见,如果修复失败的时候,会选择生物瓣还是机械瓣,作为瓣膜替换的替换材料,机械瓣和生物瓣到底有什么区别呢?

首先讲生物瓣,生物瓣现在目前主要是两种材质制成,一个是牛的材质,牛的心包,心包片制成;一种是猪,采用猪的主动脉瓣制作的一个生物瓣,虽然材质不同。

第二机械瓣,机械瓣当然是列钛合金制作,是纯机械的一个装置,外轴是一个涤纶条做的一个缝合带,结构上大致这样一个区别,结构上的区别就意味着在手术以后,有些服药上有些不同,机械瓣可能需要终身抗凝,因为是一个异物组织,而且机械瓣因为有机械运动的原理,因为血栓会容易造成机械运动的轴会卡绊,就是运动障碍,所以需要终身服用抗凝的药物,这个抗凝的药物就是之前说的华法林,因为服用这个药物会给患者带来一些额外的负担,因为需要严密的监测他,控制不好会造成一些严重的后果。第二个机械瓣会有明显的噪音,可能会对心功能,会对生活有一些影响。那么生物瓣,没有上述两个问题。

没有上述两个问题但却有致命的一个缺点,就是可能会受年限的一个限制,因为是一个异种的生物组织,植入人体以后会发生免疫反应,会造成一个衰败,通常20年左右的衰败率可能到20%,所以在面临这个问题的时候,大夫会给患者一个建议。在50岁以前呢,建议使用机械瓣膜,60岁以后建议使用生物瓣膜,那么50岁和60岁之间,其实两种瓣膜都可以选择,结合自己的状态,自己的偏好来做出合理的选择。

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