儿童心电图提示左心室高电压其实不是特别常见,因为左心室高电压其实是心电图的秒数或者是心电图的现象,主要是儿童心电图的胸前导联上V1导联的R波和V5导联的R波,这两个电压的数值相加的和高于正常同年龄同性别儿童的正常电压值,提示左心室高电压的心电图表现。
儿童左心室高电压的心电图有两方面的意义。
1、有可能在正常的体格检查中偶尔做心电图发现的,孩子没有相关的临床表现,已经完善了心脏超声,没有心肌肥厚或者心脏结构和功能的改变,然后监测孩子血压也是在正常范围以内,应该是没有非常严重的临床意义或者是病理意义的,只需要随诊观察就可以了,因为这是常见于体格比较瘦弱的孩子,整个的胸壁尤其是儿童胸大肌发育没有完善,心脏紧紧的贴在胸骨下面,在做胸前导联心电图的时候电压传导比较快造成左心室高电压的假象。
2、左心室高电压确实也是器质性心脏病的心电图表现,最常见是心肌肥厚,因为心脏明显增厚了在传导的时候,电压会出现相应的增高,比如常见的高血压导致的心肌肥厚或者肥厚型心肌病、扩张型心肌病或者心内膜弹力显微增生症等,都可以出现左心室高电压非特异性的改变。
如果是由于结构性或者器质性心脏病所导致的左心室高电压,建议必须要完善心脏超声检查,了解心脏结构和功能的变化情况,如果是结构性心脏病或者是器质心脏病所导致的,要积极的给予相关的病因的处理。