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杨凤泊

宫外孕的定义、分类、病因、症状以及治疗

发布时间:2021-05-10 10:48:45收听 :
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宫外孕又叫异位妊娠的定义、分类、病因症状或者说临床表现以及治疗。异位妊娠是指妊娠囊生长在子宫体腔以外部位的疾病,最好发的部位是输卵管占到异位妊娠的95%。好发于输卵管的壶腹部,另外也可以发生卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠等等,对于输卵管妊娠通常是由于以下几点。
1、输卵管既往有急慢性的炎症。
2、输卵管以前曾经进行过手术或者是曾经有过输卵管妊娠史。
3、由于患者有先天性的输卵管的运动功能不良,运动障碍等等。
4、患者可能是进行了体外受精胚胎移植的技术。
5、避孕失败的患者。例如带器妊娠发生异位妊娠的概率就会相应的升高。
对异位妊娠的患者来说典型的表现是停经、腹痛、阴道流血三联症,但是通常在临床上很少有三种症状非常典型的患者,对于患者如果有停经史伴有腹痛和阴道流血,需要警惕异位妊娠的发生。
另外就是因为异位妊娠如果发生了破裂,可能会有突然的下腹痛,如果有阴道流血,可能会伴有蜕膜管型的排出,是由于子宫内膜脱落导致的。对于异位妊娠的治疗主要是以手术治疗为主药物治疗为辅,对于生命体征不平稳,HCG水平较高,附件包块较大或伴有胎心搏动的患者,建议立即进行腹腔镜下的探查手术。
有保守治疗意愿的患者HCG较低,包块直径较小生命体征平稳,随访情况较好,也可以遵医嘱进行甲氨蝶呤肌肉注射,但是需要密切的监测超声以及血HCG。

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