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肾病综合征,由于肾脏疾病,导致血液中的白蛋白漏入尿液。蛋白漏过多并超过肾小管的再吸收功能时,会出现大量蛋白尿。大量蛋白尿会导致低蛋白血症,而低蛋白血症又会导致肾脏血浆胶体渗透压降低,从而导致明显的全身水肿症状。因此,肾病综合征中大量蛋白尿是低蛋白血症等一系列疾病的主要原因。
肾病综合症发烧一般都是因为感染引起的,或者是因为某些部位出现炎症,这种炎症还有可能会造成肾病综合症病情加重。因为肾病综合症会有明显的并发症,肾病综合症抵抗力低下,很容易出现呼吸道感染或尿路感染的。
肾病综合征出血热又叫流行性出血热,属于自然疫源性疾病,是一种危害极大的传染病。主要表现为发热、休克、充血,出血和肾损害等。可通过被鼠污染的尿、粪、唾液、排泄物所污染等感染。
系统性红斑狼疮患者可见面部蝶形红斑、盘状狼疮皮疹表现,可见光过敏、抗核抗体、抗双链DNA抗体阳性,故可鉴别。
干燥综合征好发于中老年女性,临床表常表现为口干、眼干等症状体征,同时还可见肺脏、肾脏等多系统损害的表现,特征性病理改变为腺体间质大量淋巴细胞浸润形成淋巴滤泡样结构,并可出现滤纸实验试验、眼表染色评分、唾液流率、腮腺造影等检查阳性,结合以上特点可做出诊断。
在下唇正常黏膜处做活检,目前多以病理中淋巴细胞浸润程度作为干燥综合征的诊断标准。大于等于50个淋巴细胞聚集为1个灶,每4mm2组织≥1个灶性淋巴细胞浸润为阳性。
肾病综合征的病因分为两种情况。一是其他问题损害肾小球毛细血管,增加其渗透性,导致大量尿蛋白。例如,糖尿病是老年人最常见的疾病。二是设置非常变性、多发性骨髓瘤等。
颈椎的表现因临床类型而异。神经根型可见颈肩疼痛,伴上肢放射性疼痛,皮肤感觉异常。脊髓型颈椎病可见四肢无力、行走不稳定。随着病情的加重,可能会出现上运动神经元瘫痪等一系列表现。
肾病综合症的病因分成两种情况,一种是由其他毛病损害肾小球毛细血管,造成其通透性增加,导致大量的尿蛋白,比如老年人最常见的是糖尿病。
贫血及白细胞减少常见,少部分干燥综合征患者血小板减少。尿常规大多正常,约半数患者有亚临床肾小管性酸中毒,尿pH多次大于6则有必要进行尿比重、尿渗透压、尿液酸化功能及肾小管重吸收功能等检查,明确有无肾小管受累。
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