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风湿热(rheumaticfever)是上呼吸道A乙型溶血性链球菌感染引起的自身免疫性疾病是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症,主要涉及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现主要是心脏炎和关
类风湿关节炎,是损害对称性的小关节,而且同时伴有晨僵的现象,类风湿关节炎,本身是一个不可治愈的疾病,是慢性病,相对来说病情进展还是比较缓慢的。
链球菌感染指标:咽拭子培养阳性率为20%~25%;抗链球菌溶血素“0”(ASO)滴度超过1: 400为阳性,抗DNA酶-B阳性率在80%以上,两者联合阳性率可提高到90%。以上检查只能证实病人在近期内有GAS感染。
前驱症状:在典型症状出现前1~6周,常有咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道A组链球菌(GAS)感染表现,如发热、咽痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等。半数病人的前驱症状轻微或短暂。
风湿热主要病变发生于结缔组织的胶原纤维,全身各器官可受累,但以心脏、血管及浆膜等处的故变最为明显。
风湿热(RF)是一种因A组链球菌(GAS)感染咽部引起的迟发性、非化脓性全身性结缔组织炎症性疾病。
原发性干燥综合征关节病变与类风湿关节炎等结缔组织病的关节表现有何区别? 1.原发性干燥综合征(pSS)患者的关节病变没有专门的诊断标准,它主要是多关节病变,大小关节均可受累,常累及膝、踝、掌指关节、肩关节和腕关节,呈对称或非对称性。一般来说,发病年龄越早的原发性干燥综合征患者其关节症状越严重,多为慢性关节炎,也可以是短暂的、一过性的多关节痛和/或关节炎。临床多表现为
风湿热患者的日常注意事项及预后: 1.注意事项: (1)风湿热活动期必须卧床休息。在饮食调节方面,食用清淡易消化之物,慎用辛辣油腻之品。绿豆性凉,煮粥或煮汤有清热解毒、利尿的作用,适宜多食用冬瓜、大麦、芹菜等食物。 (2)在日常生活方面,居室宜清爽通风,切忌汗出当风。发热、关节肿痛者忌热敷、艾灸;鼓励热盛伤津而口渴者多饮水。正当邪实正虚之际,宜静不宜动,应卧床休
风湿热的预防: 1.初发预防(一级预防):是指儿童(包括4岁以上的儿童)、青年、成人,有发热、咽喉痛拟诊上呼吸道链球菌感染者,为避免其诱发RF,给予青霉素或其他有效抗生素治疗。青霉素过敏者,可选用磺胶类、头抱菌素、红霉素、阿奇霉素,疗程亦为5天。 2.再发预防(二级预防):是指对有风湿热史或己患风湿性心脏病者持续应用有效抗生素,避免GAS侵入而诱发风湿热再发。复发多于
风湿热的西医治疗: 治疗原则包括如下四方面:去除病因,消灭链球菌感染灶;抗风湿治疗,迅速控制临床症状;治疗并发症和合并症,改善预后;实施个别化处理原则。 1一般治疗:适当休息,避免劳累和受剌激。 2.抗生素应用:目的是消除咽部链球菌感染,避免RF反复发作。迄今为止,青霉素仍被公认为是杀灭链球菌最有效的药物。如青霉素过敏,可改用头抱菌素类或红霉素族抗生素和阿奇霉素
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