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强直性脊柱炎的特征性病理改变为肌腱附着点炎。骶骼关节炎是AS的基本临床特征。
强直性脊柱炎(AS)的发病机制仍不明确，可能与机体的免疫应答有关。
强直性脊柱炎的病因目前不十分清楚，可能与遗传、免疫和感染相关。
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现;严重者可发生脊柱畸形和强直。
强直性脊柱炎的早期表现主要是腰骶部或下背部臀部疼痛行走弥漫性，没有明确的固定点，开始间歇性，休息可以缓解，然后逐渐持续，伴有晨僵硬或保持姿势，过长会出现腰痛和僵硬，热水浴后症状可能会减轻。
强直性脊柱炎的治疗一般分为保守治疗和手术治疗。早期诊断，早期治疗控制炎症，减轻或是缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置。药物治疗有非甾体类抗炎药，减轻僵硬和肌肉萎缩，柳氮磺吡定。
强直性脊柱炎最早期的症状，就是表现为骶髂关节炎，是出现骶髂关节的地方疼痛、或者是腰椎的下段出现疼痛，伴有活动功能受限。如果是局部的无菌性炎症厉害的话，还有可能会影响了坐骨神经或者臀部的神经，会出现臀部以及下肢的神经牵拉性疼痛、麻木乏力等感觉。
在中医治疗强直性脊柱炎时，中医认为强直性脊柱炎的常见部位是脊柱，脊柱是我们通常称之为中医学者的监督部位。武侠小说中经常提到任督二脉的开放，这就是我们在这里所说的脊柱之一。中医治疗强直性脊柱炎主要用于温或调节阴阳属性。督脉与肾脏有关，因此中医治疗强直性脊柱炎主要是温肾壮脉，以缓解强直性脊柱炎的作用，选择这种疗效药物治疗。
强直性脊柱炎的在发病初期并没有特异性的症状，仅可以表现为乏力消瘦，低热，厌食等症状。随着病情的发展，大部分可以表现为骶髂关节炎的症状。
强直性脊柱炎是一种以下腰胸痛及其活动有限为主要症状的疾病。其主要表现为下腰背痛、胸背痛、活动有限等。目前病因尚不清楚。一般认为与遗传性疾病有很大关系，但目前的相关研究表明，该病与感染关系不大，临床上也没有发现相应的科学证据表明与传染病有关。
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