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慢性萎缩性胃炎的特征性病变是胃镜检查时胃粘膜萎缩,腺体减少。
胃炎是胃粘膜对各种刺激因素的炎症反应,包括急性胃炎、慢性胃炎和罕见的特殊类型胃炎,胃炎的主要原因包括幽门螺杆菌感染、十二指胃反流、毒物、药物、急性应激、酒精、创伤和物理因素,幽门螺杆菌是慢性胃炎的常见原因。
萎缩性胃炎越来越严重,可能是由于治疗不及时、用药不当或治疗不彻底造成的。
急性出血性糜烂性胃炎是以胃粘膜多发性糜烂为特征的胃炎,是上消化道出血的重要原因之一。
慢性胃炎伴糜烂约1至3年,需要根据病情的严重程度和恢复情况来决定,具体情况如下。
严重萎缩性胃炎患者,需要弱酸治疗,饭前可服用米醋或10%稀盐酸。同时要服用胃蛋白酶合剂、多酶片或胰酶片,以改善消化不良的症状。如果幽门螺杆菌感染患者需要抗幽门螺杆菌治疗,也可以服用消胆胺中和反流到胃的胆盐,防止胆汁酸破坏胃粘膜的屏障。硫糖铝、胃复安吗丁啉等药物也可用于促进胃排空,协助胃十二指肠运动,防止胆汁反流。
浅表性胃炎伴糜烂能根治吗?首先,浅表性胃炎伴糜烂是可以治愈的,如果患者有浅表性胃炎伴糜烂,要进行病理活检,以消除早期胃癌的可能性。在治疗中,首先进行碳13呼气试验,或碳14呼气试验检测幽门螺杆菌是否感染;如果呈阳性,应进行四周治疗,根除幽门螺杆菌治疗。其次,尽快停止一些对胃粘膜有损伤的药物,如非甾体抗炎药、抗风湿药和激素类药物。此外,使用铝碳酸镁、硫糖铝等保护胃
浅表性胃炎伴胃窦糜烂首先,应先进行胃镜检查,并对胃窦糜烂部位进行病理活检,以消除早期胃癌的可能性。如果排除胃癌的可能性,需要定期治疗胃窦糜烂,检测是否有幽门螺杆菌感染。如果幽门螺杆菌感染呈阳性,应使用含铋剂的四联两周治疗来根除幽门螺杆菌。其次,应使用铝碳酸镁、硫糖铝等来保护胃粘膜。第三,应使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑,或H2受体拮抗剂,如西米替丁、雷
萎缩性胃炎胃咕咕叫可能是由过度饥饿、饮食因素、腹部感冒等原因引起的。
急性糜烂性胃炎患者应进行鉴别诊断,并与消化性溃疡出血患者进行鉴别,可通过急诊胃镜检查得到有效的鉴别诊断。还需要与肝硬化食管胃底静脉曲张、破裂引起的出血进行鉴别。
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