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干燥综合征2002年欧洲诊断标准: (1)有3个月以上的眼干涩感、眼磨砂感或每日需用人工泪液3次以上。具有其中任1项者为阳性。 (2)有3个月以上的口干感,或进干食时需用水送下,或有反复或持续不退的腮腺肿大。凡有其中任1项者为阳性。 (3)滤纸试验(Schirmer试验)≤5mm/5min或角膜染色指数≥4为阳性。 (4)下唇黏膜活检,单核细胞浸润灶≥1/4mm2为阳性。 (5)腮腺造影、唾液腺放射性核素扫
干燥综合征中医辨病病证结合分期论治: 1.燥痹初期:以阴虚津亏或气阴两虚为主,素体禀赋不足,外感燥邪,或外感风热、温热之邪,更有久病致脏腑之阴受损者,损伤气血津液,而致阴津亏损、气血亏虚、气阴两虚,表现为神疲乏力、心悸、气短、食少纳呆。治疗以益气养阴、增液润燥为主,临床常用沙参、麦冬、五味子、玉竹、百合、桑叶、天花粉等。初期亦可外感风寒湿邪,郁而化湿热,表现为
干燥综合征日常注意事项: 若患者不规律服用激索及免疫抑制剂会导致自身免疫功能低下,诱发感染,还可出现消化道出血、骨质疏松等不良反应。因此应加大宣传教育,使其遵医嘱用药,平素避风寒,畅情志,注意休息,避免熬夜,定期随访,预防其他自身免疫性疾病的发生,防止疾病进展。根据患者自身不同体质,在饮食、运动及生活上均给予一定的指导,使“未病先防,既病防变”,可明显改善预后
干燥综合征与假性淋巴瘤、恶性淋巴瘤、自身免疫性肝病的关系: 1.与假性淋巴瘤、恶性淋巴瘤的关系:干燥综合征以外分泌腺受累为主,同时也可有淋巴结、肝、脾、肾等腺外组织的受累,表现为这些腺外组织的淋巴组织增生、全身多处淋巴结长期增大,但活检呈良性增生,这种大量淋巴细胞聚集的状态,称为假性淋巴瘤。这种淋巴组织的良性增生可转化为恶性增生,导致恶性淋巴瘤的发生。干燥综合
原发性干燥综合征的皮肤损害有哪些: 皮肤表现被认为是原发性干燥综合征最具特征性的腺外表现之一,近年来临床医生发现原发性干燥综合征患者皮肤干燥,严重者常伴瘙痒,并因搔抓导致外伤。由于反复搔抓刺激,局部组织肥厚,色素沉着而出现苔藓化。除皮肤干燥外,原发性干燥综合征的皮肤损害具有多形性、光过敏等特点,这些损害与亚急性皮肤型红斑狼疮患者的相似,提示原发性干燥综合征患
干燥综合征呼吸系统损害有哪些,病理基础是什么? 1.呼吸系统损害:约半数干燥综合征患者伴有呼吸系统受损,其中只有少数有临床症状,多数仅在检查时发现肺功能异常,病情轻重不一。轻者可表现为干咳,重者因肺纤维化表现为进行性呼吸困难。少数患者最终发展至肺气肿、肺间质纤维化、肺动脉高压,导致呼吸衰竭、心力衰竭或合并感染死亡。 2.干燥综合征呼吸系统损害的病理基础是呼吸道黏
原发性干燥综合征关节病变预后、治疗及肌肉病变特点: 1.关节病变预后、治疗:原发性干燥综合征者的关节病变往往预后较好,由于破坏性关节病变很少见,因此在治疗上一般不需要加用改善病情抗风湿药(DMARDs),大多数患者应用非甾体抗炎药物(NSAIDs)效果较好。偶尔需短时间使用低剂量的糖皮质激素,如泼尼松5-10mg/d,以治疗非常严重的关节疼痛及活动障碍等。对于难治性关节炎可以考虑使用
干燥综合征合并Ⅰ型肾小管酸中毒的临床特点: 1.亚临床型肾小管酸中毒:干燥综合征合并肾小管酸中毒多数为亚临床型,即临床上无肾小管酸中毒的症状,但氯化铵负荷试验异常,提示有早期远端肾小管的受累。少数为伴有临床症状的Ⅰ型肾小管酸中毒,其血钾、钙、pH值下降,尿钾、钙、pH值升高。 2.低钾性周期性麻痹:干燥综合征合并肾损害常见,主要为远端肾小管受损,引起泌氢减少,血氢离子增
原发性干燥综合征关节病变与类风湿关节炎等结缔组织病的关节表现有何区别? 1.原发性干燥综合征(pSS)患者的关节病变没有专门的诊断标准,它主要是多关节病变,大小关节均可受累,常累及膝、踝、掌指关节、肩关节和腕关节,呈对称或非对称性。一般来说,发病年龄越早的原发性干燥综合征患者其关节症状越严重,多为慢性关节炎,也可以是短暂的、一过性的多关节痛和/或关节炎。临床多表现为
干燥综合征患者的关节病变: 1.原发性干燥综合征(pSS)串考经常出现关节炎或关节痛的表现,且往往表现为高效价的类风湿因子(RF)阳性,因此有时被误诊为类风湿关节炎,直到患者出现口干、眼干症状,并且抗SSA/SSB抗体阳性时才得以确诊。 2.有研究研究发现,约有54%的原发性干燥综合征患者有关节炎或关节痛表现,其中在三分之一的患者为首发症状。以后的研究发现这一比例还要高,有报道70%
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