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1、骨髓检查在典型的病人身上确实没有多大诊断意义,国外同意应该仅在治疗反应差的慢性难治性病例或与其他疾病无法鉴别时开展该项检查,但是病情反复还是建议骨穿检查,小孩在胸骨上做只要有经验的医生做非常安全。
血常规中有一项指标血小板(PLT),它是由骨髓巨核细胞产生,在血液中属于最小的细胞,它的功能是促进止血和加速凝血,还有维护毛细血管壁完整性的功能。当血管破裂时,血小板会在血管破裂处聚集成血小板栓,堵住破裂口,并且释放收缩血管物质,最终起到止血作用。
血小板减少性紫癜是一种由血小板减少引起的出血性疾病,主要表现为血小板显著减少、皮肤和器官的出血倾向等。
特发性血小板减少性紫癜,又称原发性或免疫性血小板减少性紫癜,是一种常见的出血性疾病,多见于育龄妇女,儿童患者可自行缓解。
广角10g 赤芍12g 细生地15g 银花15g 连翘10g 侧柏叶10g 丹皮10g 茜草10g 生谷芽12g 紫草10g 元参10g 大青叶20g 藕节20g 栀子10g 黄芩10g。注:毒热蕴于营血,外溢皮肤,故皮肤出现紫斑。毒热炽盛,迫血妄行,故鼻衄,齿衄,尿血、便血,妇女月经过多。热扰心神,故烦躁不安。毒热内盛,津耗液伤,则大便干燥,小便黄赤,舌质红,苔薄黄,脉象弦数。生地,赤芍,生侧柏叶,丹皮,紫草,茜草,元参,藕节清营凉血,散瘀止血;广角清热解毒,凉血止血;银花,连翘,大青叶,栀子、黄芩清热解毒;生谷芽健脾开胃。
血栓性血小板减少性紫癜病情危险,死亡率高,对高度疑似和确诊病例,应尽快开始积极治疗。由于血栓性血小板减少性紫癜患者病情危险,当诊断明确或高度怀疑时,应立即开始治疗。遗传性血栓性血小板减少性紫癜患者可输注新鲜血浆或新鲜冷冻血浆。
血栓性血小板减少性紫癜是一种微血管性出血综合征,由微血管性出血综合征引起, Moschcowitz于1924年首次报道,1958年开始使用血栓性血小板减少性紫癜这个名字。
血小板减少的具体用药方案需要根据不同的原因来决定。血小板减少与巨幼红细胞性贫血、巨核细胞再生障碍性贫血、白血病等有关。需要明确原因,然后进行有针对性的药物治疗。
生地15g 醋鳖甲10g 当归10g 麦冬10g 鲜藕节20g 白芍10g 地榆10g 五味子10g 小蓟10g 阿胶10g(熔化) 仙鹤草9g 注:此例纯属正虚。治疗主要是滋不足之阴,以清其浮游之火。 鳖甲、麦冬、阿胶、五味子滋阴养血敛阴;生地,仙鹤草,小蓟,藕节,地榆凉血止血,清热滋阴;当归,白芍补血养血、和血止血、引血归经。 若出血较多,可加三七粉5g(分冲)。心烦不寐加黄连3g,莲子肉10g。食欲不振加橘皮6g,焦山楂8g,炒神曲8g,炒鸡内金5g。
原发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,由于免疫反应导致血小板损伤增加,使外周血小板减少,出血。
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