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精索静脉曲张会导致阴囊损失,如导致阴囊肿胀,应坠落疼痛或钝痛不适,也可能向下腹部疲劳或长时间站立后向下腹部鼓曲或交迫。如果曲张程度较重,则需要手术治疗。腹腔镜下可进行精索静脉高位结扎。术后患者恢复较快。一般来说,他们可以在大约一周内康复出院。精索静脉曲张分为三度:轻度时局部无法触及曲张静脉,但患者感到不适。
左精索内静脉位于乙状结肠后,容易受到乙状结肠(和粪便)的压迫。左精索内静脉被肠系膜上动脉和腹主动脉夹角压迫,导致近端钳夹。建议你手术治疗这种疾病。如果症状不严重,也可以先用药保守治疗。建议你做腹腔镜手术或者显微镜手术。精索静脉曲张发生在左侧,直接关系到自身的生理解剖结构。
精索静脉曲张脉曲张的治疗有保守的药物治疗。此外,手术治疗应根据患者的症状和精索静脉曲张的严重程度确定哪种治疗方法。精索静脉内径的宽度可通过彩色多普勒超声检测。正常情况下,精索静脉曲张小于2mm,大于2mm可诊断为精索静脉曲张,临床分度可让患者站立,然后用手触摸,看能否触摸精索阴囊上方的精索静脉团块。
目前,腹腔镜下精索静脉高位结扎术广泛应用于临床实践中。这种手术是通过腔镜手术的。操作相对简单,术后预后良好。一般来说,术后两三天即可适当移动,术后一周即可拆线。精索静脉曲张手术一般分为微创显微手术和手术开放手术。如果是开放式手术,恢复至少需要一个月。如果是微创手术,一般可以在25天左右恢复。精索静脉曲张手术后,至少需要1到2个月的时间。
精索静脉曲张的主要临床表现,是患者在站立位时,可以出现阴囊的胀大、坠胀、沉重感,在行走、运动以后加重,平卧休息后可以减轻。精索静脉曲张的患者还有可能会导致患者出现不育,或者是造成睾丸萎缩的情况。多数精索静脉曲张病人没有症状,所以不会发现有精索静脉曲张。
诊断并不难。精索静脉曲张可以先去当地男科或泌尿外科,让医生面对面诊断,用手触摸精索静脉部位,判断是否有精索静脉曲折,通过触诊可以初步判断是否有精索静脉曲张。如果在家里发现睾丸肿胀疼痛,用手触摸精索,发现精索增厚,此时需要去医院,由专业泌尿外科医生或男科医生触摸精索,看看是否能触摸增厚的静脉,并比较左右两侧。精索静脉曲张的诊断相对简单。
如果男性患者有精索静脉曲张,并且有非常严重的疼痛症状,建议注意及时到医院进行相关检查。如果精索静脉曲张引起的疼痛明显,可以在医生的指导下选择合适的镇痛药进行镇痛治疗,有助于缓解疼痛。精索静脉曲张患者疼痛。
还有一种亚临床精索静脉曲张,体检时不能发现精索静脉曲张,使患者站立,屏住腹压增加,也不能接触静脉曲张;2度静脉曲张,阴囊下垂、精索、附睾静脉曲张,可接触曲张血管,静脉慢慢消失,三度静脉曲张。精索静脉曲张是一种常见的男性疾病和常见的疾病。
如果男性存在有精索静脉曲张的疾病,需要选择做精索静脉曲张高位结扎手术,一般情况下来说可以选择做连续硬膜外麻醉或者是全麻都是可以的,但是在临床当中,选择用半身麻醉是比较常见的。做精索静脉曲张手术,多数情况下是采用半麻方式进行麻醉,比较特殊的情况才使用全身麻醉。
因为静脉扩张迂曲后,局部温度升高,睾丸组织内二氧化碳续集、血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素的浓度就会增加,这样就会影响睾丸的生精功能,导致精子质量异常,生育就会受限。另外精索静脉曲张可导致睾丸缺血和缺氧,导致精液质量显著下降,从而影响男性生殖功能。精索的主要内容物包括输精管、睾丸动脉、蔓状的静脉丛、神经丛、淋巴管等。
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