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如果糖化血红蛋白为6.5%,考虑到患者血糖已经升高,但并不是很严重,因为糖化血红蛋白的正常值在4到6之间。在最新的指南中,糖化血红蛋白等于或大于6.5%,是糖尿病诊断的标准点。为了避免误差,建议改进口服葡萄糖耐量试验,因为糖化血红蛋白只能对患者的血糖水平进行一般评价。
糖尿病需要通过控制饮食、适当运动、药物治疗、自我监测和改变不良生活习惯来治疗和控制。
蛋白质是生命的物质基础,具有极其重要的生理意义,是身体所有组织和细胞的重要组成部分。蛋白质需要从食物中获得,富含蛋白质的食物包括鸡蛋、牛奶、牛肉、猪肉、豆类等。缺乏蛋白质不仅会导致身体减肥,而且还会导致免疫力低下,容易患病。
高胰岛素血症不一定是糖尿病。如果血液中的胰岛素水平相对较高,只要血糖在正常范围内,高胰岛素血症就不是糖尿病。但2型糖尿病患者,由于肥胖,通常伴有高胰岛素血症。血液中胰岛素水平的增加主要是由于胰岛素抵抗、胰岛细胞肿瘤和胰岛素细胞分泌过多、胰岛细胞增生,在这些情况下,会产生高胰岛素血症。
尿蛋白通常表明肾脏有病变。糖尿病肾病早期,血糖7.0可表现为微量白蛋白尿,糖尿病肾病第四阶段后可出现大量蛋白尿,第五阶段可出现肾衰竭。尿蛋白的数量与血糖没有直接关系。由于糖尿病的慢性并发症与糖尿病的病程有关,也与血糖控制有关。如果患者长期血糖控制不好,很快就会出现慢性并发症,如糖尿病肾病。
糖尿病患者的眼底出血并不意味着糖尿病已经进入晚期。这只能表明糖尿病患者有严重的视网膜病变。此时,建议患者立即去内分泌科,在专业医生的指导下稳定控制血糖。
糖尿病最可怕的是它的并发症,这也是糖尿病患者死亡的主要原因。糖尿病容易引起糖尿病足、糖尿病肾病、失明、心脑血管疾病等,为了减少这些并发症的发生,及时控制血糖。
2型糖尿病如无并发症,相对不严重;如有并发症,则相对较严重。患者应注意控制血糖,延缓或避免与糖尿病相关的并发症。
70岁老年人尿蛋白可能是生理现象,也可能是肾功能不全、肾病综合征等引起的。
尿微量白蛋白高表明尿液中存在蛋白质,可能是肾小球肾炎、高血压肾病、心力衰竭等疾病引起的。
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