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腰痛:腰痛是大多数患者的第一个症状，发病率约为91%。少数患者只有腿痛，没有腰痛，所以不是每个患者都会有腰痛。
老年腰椎间盘突出症的特点： 1.临床特点：腰椎间盘突出症发病年龄的高峰期为40 岁左右，之后逐渐下降；老年腰椎间盘突出症发病率低于年轻患者。老年患者中L4/5节段腰椎间盘突出症发生率高于年轻患者；L5/S1节段腰椎间盘突出症发生率低于年轻患者。老年腰椎间盘突出症更容易累及高位节段（L1/2、L2/3、L3/4），随年龄增长，突出节段分布呈现由尾端向头端逐渐进展的特点，且容易发生在尾端
腰椎间盘突出症合并神经根病变的相关检查： 1.影像学检查：ＭＲＩ可视为现阶段最合适的非侵入性腰椎间盘突出症检查手段，其阳性率高于ＣＴ，且ＭＲＩ能准确显示脊髓和神经根受压水肿或变性，对空间细微结构的显示良好。腰椎间盘突出症诊断的金标准是手术直视下确认椎间盘病变，而ＭＲＩ的检查结果与椎间盘突出的手术表现高度相关。对于ＭＲＩ禁忌征或不确定的患者，ＣＴ或ＣＴ脊髓造影可
腰椎间盘突出症合并神经根病变的主要临床表现： 症状：腰痛和放射痛是本病最常见的症状，腿痛沿神经根分布区放射，且疼痛可因腹压增加而加剧。同时，腿麻无力也是本病的常见症状。 体征：常见的体征包括：感觉障碍（广泛或局限）、直腿抬高试验阳性、前屈后伸受限、腰部侧凸引起腰痛、棘突间旁压痛、肌力减退、跟腱反射减退或消失等。指南建议采用肌肉检查、感觉检查、直腿抬高试验、拉
腰椎间盘突出症合并神经根病变： 腰椎间盘突出症合并神经根病变指的是椎间盘及其内容物在正常椎间盘间隙边缘以外的局部移位，导致肌肉或皮节分布区的疼痛、无力或麻木。本病常发生于中青年，男性多于女性。其中Ｌ４／５椎间盘发病率最高，Ｌ５／Ｓ１椎间盘次之，二者之和占腰椎间盘突出患者总数的９０％以上。本病以椎间盘退行性改变为发病基础，腰椎外伤或工作生活中多次轻伤导致髓核突
腰椎间盘突出症的中医病因病机： 1.外邪侵袭：外邪包括风、寒、湿、热之邪，但以湿邪为多见，而湿邪易夹他邪致病。常因劳动后汗出过多或淋雨后、汗出当风而受寒、久居湿冷之地、长夏湿热交替等。 2.内伤久病：由于年老体虚、久病、先天禀赋不足、房事不节等导致肾精虚衰、不能濡养经脉而腰痛。 3.闪挫跌仆：由于体位不正，举重拾舁或用力不当，屏气闪挫，暴力扭转，堕坠跌打导致腰部
腰椎间盘突出症的姿势及床垫选择: 1.正确的姿势：久坐，腰部长时间呈微屈体位，频繁弯腰的活动均是不利的。不正确的搬动重物方式，频繁搬动重物或搬动过重的物体都可能导致腰痛的加重。患者应学会正确的弯腰和搬动重物的技巧。搬动重物时，应下蹲，膝关节屈曲，将物体尽量靠近身体，并使腹肌维持紧张以保护腰部较弱的肌肉，防止其拉伤。使用符合人体工学设计的腰垫和坐垫以辅助维持正确
腰椎间盘突出症的日常注意事项： 1.饮食注意事项：由于急性发作腰椎间盘突出症患者腰腿痛较剧、活动受限，往往食欲降低，胃肠功能下降，容易便秘，而便秘可使腹压增加从而加重腰腿痛症状，故要指导患者宜清淡、易消化饮食，多进食新鲜蔬菜、水果，多饮水，少吃或不吃油炸等肥腻食物，以促进胃肠蠕动，防治便秘。 2.生活起居护理：许多腰椎间盘突出症患者发病与长期不良姿势相关，故应指
腰椎间盘突出症的常见查体方法： 股神经牵拉试验：俯卧位，膝关节屈曲90°，上提小腿，或极度屈曲膝关节，观察是否出现大腿前侧放射性疼痛，以判断腰3/4椎间盘突出症的检查方法。 直腿抬高试验：检查时患者仰卧，检查者一手握住患者踝部，另一手置于膝关节上方，使膝关节保持伸直位，抬高到一定角度，患者感到下肢出现放射性疼痛或麻木或原有的疼痛或麻木加重时为阳性。记录其抬高的角度
腰椎间盘突出症的运动疗法： 核心肌力训练：核心肌力训练可通过协调的方式训练核心肌群以促进腰椎稳定性。 方向特异性训练与麦肯基疗法：所谓方向特异性训练，是指根据患者的个体情况，在特定方向的关节活动范围末端进行反复的屈伸牵拉，其中最常见的就是麦肯基疗法。 身心训练：身心训练可促进患者肌力、柔韧性及平衡能力的改善，还包含大量的放松技术，符合多个腰痛康复目标。常见的
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