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当服用药物无法改善时，可以考虑手术进行治疗，手术的方法目前都采用微创手术，进行精索静脉的高位结扎术，将精索静脉有问题的血管予以结扎，这样也有利于疼痛的缓解另外局部的温度升高会对睾丸内的精子的生成有很大的影响往往导致不育，单纯的保守治疗是不能治愈的，出现这种情况以后需要去正规医院的泌尿外科及时的采取精索静脉的高位结扎手术。
精索静脉曲张患者主要临床表现是会有阴囊坠胀痛，阴囊肿大等，此疾病严重的话是会影响到患者生育能力的，如果患者伴有不育的话，一定要及时的进行精液检查，来明确精子质量的损害程度，患者是可以通过使用生精的药物来进行调节，从而可以改善精液质量。对于左侧精索静脉曲张程度轻，阴囊坠痛的临床症状不明显，精液质量，位界明显异常的患者可以先采用药物治疗。左侧精索静脉曲张只有是轻度时需要服用药物进行对症治疗，可以取得较好的治疗效果，如果是中重度精索静脉曲张，那么单纯服药效果可能并不理想，需要到泌尿外科或者男科进行手术治疗。
显微镜微创，采用德国西门子大平板数字显影，治疗系统无创伤，内窥镜精度，根据静脉功能恢复原理对睾丸病变部位进行准时治疗。根据自己的经济状况，你也可以选择腹腔镜精索静脉高结扎或传统的腹股沟切口精索静脉高结扎。精索静脉曲张是男性常见病，其中精索静脉结扎是治疗精索静脉曲张最有效的方法。
病变严重时，患者会出现患侧阴囊肿大、肿胀感、阴囊疼痛不适、行走或站立时间过长等症状。平躺休息后，症状可以缓解或消失。精索静脉曲张会影响精子质量，严重者可引起男性不育。如果发现阴囊明显肿胀，感觉肿胀、坠落、隐藏疼痛，特别是长时间行走或运动后，症状明显加重。
该手术在显微镜的放大作用下操作，具有创伤小、出血少、手术风险小、静脉结扎彻底，可以良好的保护精索内动脉和淋巴管，术后阴囊水肿等并发症少，复发率低，精液质量改善明显等特点，已经逐渐成为精索静脉曲张手术治疗的金标准。显微镜微创术，运用德国西门子大平板数字显影，治疗系统的无创伤性，内窥镜精准性，针对睾丸病变部位，根据静脉功能恢复原理进行一次准点治疗。一般手术后两周左右可以恢复。
治疗精索静脉曲张的药物有很多种。目前常用的药物有复合肉碱、克罗米芬和迈之灵。只有轻度精索静脉曲张的患者，如果口服迈之灵，可能会有一定的治疗效果。七叶皂苷具有抗渗、抗炎、保护静脉壁胶原蛋白、恢复静脉壁弹性和收缩力等特点。
术后可能会出现术后感染或相应的并发症，因为每个人的身体状况不同，症状的严重程度也不同。精索静脉曲张手术是泌尿科常见的手术，一般分为腹腔镜或传统开放手术。
如果曲张程度很轻，症状不明显，精液正常，这种情况不需要治疗，观察等待，可以穿阴囊托带，穿紧身内裤，防止其他程度加重。精索静脉曲张的治疗方法，需要根据曲张的严重程度进行针对性的治疗。精索静脉曲张的最佳治疗方法：精索静脉曲张主要是青年男性的多发病，主要就是以手术为主。
精索静脉曲张是指精索静脉回流受阻，导致血液回流，扩张和迂曲阴囊中的蔓状静脉丛。如果没有好转，需要及时手术，不要耽误病情，以免影响患者的身心健康。精索静脉曲张术后护理也很重要。
精索静脉曲张手术后遗症可能出现睾丸萎缩或水肿，有一定风险。如果睾丸血管在手术过程中受损，会引起其他症状或鞘膜积液。因此，术后应多注意局部变化。一旦出现某些症状，应积极治疗，以免严重导致不孕。
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