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腰椎骨折的鉴别诊断: 腰软组织损伤,有创伤史,腰痛活动有限,无下肢神经症状,可通过X线和X线CT进行诊断。
腰椎管狭窄症术后需要注意的事项包括,要注意卧床休息,避免早期的下地负重活动,在卧床期间一定要注意四肢肌肉的功能锻炼,避免出现肌肉萎缩,以及有利于预防肢体的深静脉血栓形成,要注意刀口引流管的通畅情况,定期观察肢体的感觉与运动功能。
发生腰椎转移后出现腰椎本身的症状以外,还有原发病灶的症状,如肺癌患者的肺部占位性病变,出现咳嗽、咳痰、痰中带血的症状。腰椎转移性肿瘤,主要来源于其他肿瘤转移,如肺癌、前列腺癌、结肠直肠癌容易发生腰椎转移。
对于腰椎间盘突出症患者,会导致腰椎管脊髓或神经压力,患者会出现腰痛同时伴有臀部或腿放射性疼痛,严重也会导致小腿外脚背麻木症状,所以腰椎骨增生和腰椎间盘突出症状不同。
小针刀治疗属于微创治疗的一种,对于单个节段的间盘突出及神经卡压有很好的治疗效果,可以松解局部神经根的黏连,改善局部神经的卡压,缓解肢体及局部的酸痛麻木症状,但小针刀治疗有局限性,对于单个或者局限性的卡压效果就好。
腹股沟疼痛通常与髋关节创伤、骨关节炎、髋关节滑膜炎、股神经周围炎等疾病有关。
只有当腰椎间盘突出反复发作,保守治疗无效,影响工作和生活的情况,或者中央型的椎间盘突出,引起了大小便障碍的情况,才考虑进行手术治疗。而事实上,绝大多数的腰椎间盘突出患者,都可以经过严格的保守治疗,而取得良好的治疗效果,绝大多数都是不需要做手术治疗的。所以,腰椎间盘突出不是必须手术的。
腰椎管狭窄在临床上以下腰痛、马尾神经或腰神经受压症状为主要表现,以神经源性间歇性跛行为主要特点,主诉症状多而阳性体征小,腰部CT或磁共振检查可以明确诊断。腰椎管狭窄症是由于各种原因如椎管发生了骨性或者是纤维性的增生,导致管腔狭窄,压迫神经根和马尾神经而引起的腰腿痛等症状。
女性腰椎间盘突出症的典型症状是腰痛和下肢放射性疼痛。此外,严重的可能是排尿障碍、会阴和肛门周围的异常感觉。严重的可能是排尿失控和下肢不完全瘫痪。因此,如果患者有腰椎间盘突出症,症状较轻的患者可以通过一些物理缓解,如局部热敷、理疗、按摩、按摩、针灸、牵引等,效果非常好。如果女性腰椎间盘突出症不是很严重,通常只会出现腰部疼痛症状,当弯曲或腰椎负重时疼痛会加重,积极休息后,症状可以缓解或消失。腰椎间盘突出症是门诊最常见的骨科疾病。
再就是出现腰椎骨质增生以后,可以口服非甾体类抗炎药物,比如说尼美舒利,双氯芬酸钠,氯诺昔康之类的药物,来缓解腰部疼痛的症状,并且配合活血化瘀的云南白药胶囊,龙血竭胶囊,通痹胶囊之类的药物,来促进腰椎部位水肿的吸收,对于腰椎骨质增生症状的恢复有很好的帮助作用。
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