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腰椎间盘突出症合并神经根病变的主要临床表现： 症状：腰痛和放射痛是本病最常见的症状，腿痛沿神经根分布区放射，且疼痛可因腹压增加而加剧。同时，腿麻无力也是本病的常见症状。 体征：常见的体征包括：感觉障碍（广泛或局限）、直腿抬高试验阳性、前屈后伸受限、腰部侧凸引起腰痛、棘突间旁压痛、肌力减退、跟腱反射减退或消失等。指南建议采用肌肉检查、感觉检查、直腿抬高试验、拉
腰椎间盘突出症合并神经根病变： 腰椎间盘突出症合并神经根病变指的是椎间盘及其内容物在正常椎间盘间隙边缘以外的局部移位，导致肌肉或皮节分布区的疼痛、无力或麻木。本病常发生于中青年，男性多于女性。其中Ｌ４／５椎间盘发病率最高，Ｌ５／Ｓ１椎间盘次之，二者之和占腰椎间盘突出患者总数的９０％以上。本病以椎间盘退行性改变为发病基础，腰椎外伤或工作生活中多次轻伤导致髓核突
腰椎间盘突出症的中医病因病机： 1.外邪侵袭：外邪包括风、寒、湿、热之邪，但以湿邪为多见，而湿邪易夹他邪致病。常因劳动后汗出过多或淋雨后、汗出当风而受寒、久居湿冷之地、长夏湿热交替等。 2.内伤久病：由于年老体虚、久病、先天禀赋不足、房事不节等导致肾精虚衰、不能濡养经脉而腰痛。 3.闪挫跌仆：由于体位不正，举重拾舁或用力不当，屏气闪挫，暴力扭转，堕坠跌打导致腰部
腰椎间盘突出症的姿势及床垫选择: 1.正确的姿势：久坐，腰部长时间呈微屈体位，频繁弯腰的活动均是不利的。不正确的搬动重物方式，频繁搬动重物或搬动过重的物体都可能导致腰痛的加重。患者应学会正确的弯腰和搬动重物的技巧。搬动重物时，应下蹲，膝关节屈曲，将物体尽量靠近身体，并使腹肌维持紧张以保护腰部较弱的肌肉，防止其拉伤。使用符合人体工学设计的腰垫和坐垫以辅助维持正确
腰椎间盘突出症的日常注意事项： 1.饮食注意事项：由于急性发作腰椎间盘突出症患者腰腿痛较剧、活动受限，往往食欲降低，胃肠功能下降，容易便秘，而便秘可使腹压增加从而加重腰腿痛症状，故要指导患者宜清淡、易消化饮食，多进食新鲜蔬菜、水果，多饮水，少吃或不吃油炸等肥腻食物，以促进胃肠蠕动，防治便秘。 2.生活起居护理：许多腰椎间盘突出症患者发病与长期不良姿势相关，故应指
腰椎间盘突出症的常见查体方法： 股神经牵拉试验：俯卧位，膝关节屈曲90°，上提小腿，或极度屈曲膝关节，观察是否出现大腿前侧放射性疼痛，以判断腰3/4椎间盘突出症的检查方法。 直腿抬高试验：检查时患者仰卧，检查者一手握住患者踝部，另一手置于膝关节上方，使膝关节保持伸直位，抬高到一定角度，患者感到下肢出现放射性疼痛或麻木或原有的疼痛或麻木加重时为阳性。记录其抬高的角度
腰椎间盘突出症的运动疗法： 核心肌力训练：核心肌力训练可通过协调的方式训练核心肌群以促进腰椎稳定性。 方向特异性训练与麦肯基疗法：所谓方向特异性训练，是指根据患者的个体情况，在特定方向的关节活动范围末端进行反复的屈伸牵拉，其中最常见的就是麦肯基疗法。 身心训练：身心训练可促进患者肌力、柔韧性及平衡能力的改善，还包含大量的放松技术，符合多个腰痛康复目标。常见的
腰椎间盘突出症的针灸治疗： 针灸治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的方法，可改善患者腰部疼痛和下肢麻木疼痛症状，缓解肌肉痉挛，进而改善运动功能，提高日常生活 能力。 其取穴规律主要有循经取穴、辨证取穴两种。 循经取穴根据腰部及下肢症状部位的不同，分为足少阳胆经型、足太阳膀胱经型、督脉型、足阳明胃经型、混合型。 此外，高频次经外奇穴主要是华佗夹脊穴、阿是穴。 辨
腰椎间盘突出症的中医辨证论治： 血瘀证 治法：行气活血，祛瘀止痛。主方：身痛逐瘀汤加减。 常用药：川芎、当归、五灵脂、香附、甘草、羌活、没药、牛膝、秦艽、桃仁、红花、地龙等。 2.寒湿证 治法：温经散寒，祛湿通络。主方：独活寄生汤加减。 常用药：独活、桑寄生、 杜仲、牛膝、党参、当归、熟地黄、白芍、川芎、桂枝、茯苓、细辛、防风、秦艽、蜈蚣、乌梢蛇等。 3.湿热证
腰椎间盘突出症的鉴别疾病有哪些二： 1.梨状肌综合征：主要症状是臀部痛或臀腿痛，患侧髋关节内收、内旋活动时疼痛加重，严重者可有跛行。 梨状肌肌腹体表投影处可有明显压痛，并可向下肢放射，部分患者可触及深部的条索状结节或痉挛肌块。梨状肌紧张试验阳性，即患髋关节内收内旋活动时疼痛加重，直腿抬高试验＜60°时疼痛加重，而＞60°时疼痛反而减轻，梨状肌局部封闭后疼痛会消失。 2
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