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1984年对纽约标准进行了修改，突出了炎性腰背痛与其他腰背疼痛的区别，修改了扩胸度减少的定义，很好地平衡了主观和客观的临床指标。
1.脊柱关节炎(SpA)的特征：炎性腰背痛;关节炎;肌腱端炎(足跟);葡萄膜炎;指(趾)炎;银屑病;克罗恩病/溃疡性结肠炎;对NSAIDs治疗反应好;有SpA家族史;HLA-B27阳性;CRP升高。
CT在诊断AS骶骼关节病变上的价值已经得到普遍的认同。同X线片相比可提高疾病的检出率。CT的骶骼关节改变可参照纽约标准X片标准，可发现1级早期改变，如关节面模糊，局灶性骨质疏松等轻微病变。其他各期与X线表现近似。
AS几乎均有不同程度的骶骼关节炎(关节面骨侵蚀、软骨下骨硬化和不规则关节间隙变窄)并累及脊柱骨突关节、肋椎关节、坐骨结节、椎旁韧带、椎角及椎体终板等部位。骶髂关节炎的影像学证据是诊断AS的重要依据。临床上首选骶髂关节平片或者骨盆正位片。
AS的体格检查可以出现骶骼关节和椎旁肌肉压痛阳性，还可见腰椎前凸消失及腰椎后突畸形，脊柱各个方向活动受限。
HLA-B27检测： HLA-B27是人类白细胞表面抗原B27的简称。
AS外周关节炎发病率与年龄相关，发病年龄越小，外周关节受累越明显，致残性越高。
AS最常见的眼部病变为葡萄膜炎，主要是前葡萄膜炎，单侧发病多见，主要症状包括眼睛疼痛、充血、流泪、畏光以及不同程度的视力下降，症状易复发，复发可以累及对侧眼睛。
1.炎性腰背痛：是AS的特征性表现，也是需要与其他慢性腰背痛进行鉴别的主要表现。 2.晨僵：表现为晨起腰背部僵硬不适，轻度活动后数分钟可缓解，重者可持续数小时甚至全天，还可伴有起床困难，需要借助帮助才能从床上起来。 3.交替性臀区痛：AS患者特异性的表现之一，先从一侧臀区疼痛起病，逐渐出现交替性臀区疼痛。 4.外周关节炎：AS外周关节炎发病率与年龄相关，发病年龄越小，外周
强直性脊柱炎的特征性病理改变为肌腱附着点炎。骶骼关节炎是AS的基本临床特征。
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