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女性不孕的常见原因之一是子宫不孕。根据我们的临床观察,子宫内膜粘连是最重要的原因之一。子宫内膜粘连是如何发生的?
当生长在子宫腔内的子宫内膜生长在子宫腔被粘膜覆盖的其他部位时,称为子宫内膜异位症(异位症)。子宫内膜异位于盆腔腹膜、卵巢、子宫骶韧带、剖宫产疤痕等,主要见于育龄妇女。近年来,其发病率越来越高,已成为妇科常见疾病, 40%患者伴有不同程度的不孕,50%痛经和下腹痛的患者也可能没有任何临床表现。
育龄期正常子宫内膜8~12mm,子宫内膜厚一般考虑以下疾病:1、子宫内膜病变是单纯性增生、复合性增生、非典型增生恶性子宫内膜病变;2、子宫内膜息肉;
子宫内膜癌是妇科疾病中常见的症状如下:1、阴道出血:经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,常为少量至中等量出血,很少为大量出血。较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调,不能及时就诊。
子宫内膜薄是指卵泡发育成熟(月经中期),妇科超声检查,子宫内膜厚度不能达到8mm,这种情况可能会影响月经量和受精卵的植入,导致不孕或早期流产。
子宫内膜癌是一组发生在子宫内膜的上皮性恶性肿瘤,常见于绝经期和绝经后的妇女。子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一,每年有近20万例新病例,是第三种常见的妇科恶性肿瘤(仅次于卵巢癌和宫颈癌)。其发病率与生活方式密切相关,发病率不同。在北美和欧洲,其发病率仅次于乳腺癌、肺癌和结直肠肿瘤,在女性生殖系统癌中排名第一。在我国,随着社会的发展和经济条件的改善,子宫内膜癌的发病率也逐年上升,仅次于宫颈癌,在女性生殖系统恶性肿瘤中排名第二。
在每个生理周期中,子宫内膜都会随着卵巢分泌的雌激素的变化而增厚和脱落,形成月经。在卵泡雌激素的作用下,子宫内膜上皮和间质呈增生状态,称为增生期和黄体期。在孕酮的作用下,子宫内膜呈分泌反应,称为分泌期。
通常子宫内膜癌患者子宫内膜很厚,主要是因为子宫内膜癌患者子宫内膜增生异常。但有些子宫内膜癌患者子宫内膜不能增厚。因此,子宫内膜癌不一定增厚,不同年龄的子宫内膜厚度也不同。
子宫内膜癌早期和晚期都有什么表现呢?1、子宫内膜癌是按照手术病理进行分期的。I-II期属于早期,III-IV期属于晚期。其中IA期肿瘤浸润浅肌层,IB期肿瘤浸润深肌层。II期是指子宫内膜癌病变累及宫颈间质。III期是指内膜癌出现局域扩散,例如累及浆膜层或者附件,累及阴道或者宫旁,累及盆腔或者腹主动脉旁淋巴结。IVA期是指肿瘤侵犯膀胱或者直肠粘膜,IVB期出现远处转移,包括腹腔内或者腹股沟淋巴结转移。
子宫内膜癌术后需要放化疗吗?1、放疗 是治疗子宫内膜癌有效方法之一, 分近距离照射及体外照射两种。近距离照射多用后装治疗机。体外照射以三维适形放疗及调强放疗为主, 常用直线加速器或钴-60治疗机。单纯放疗: 仅用于有手术禁忌证的患者或无法手术切除的晚期患者。近距离照射总剂量按低剂量率计算为40?50Gy。体外照射总剂量40 ~45Gy。对I期、高分化者选用单纯腔内近距离照射外, 其他各期均应釆用腔内联合体外照射治疗。放疗联合手术: II期、III-IV期和伴有高危
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