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肛瘘切开术,适用于皮下及粘膜下瘘,一次性切开瘘前壁,彻底治疗内口及感染,并清除瘘内无生机组织。
肛瘘手术后15天左右即可恢复,如果患有肛瘘,肛瘘手术是直接治疗肛瘘的唯一方法。肛瘘形成后,试图用药物治疗是无效的。肛瘘手术的恢复时间也与手术方法有关。对于低位肛瘘,可采用切除术,注意休息和局部卫生。
肛瘘切除术后会有一定的复发概率,这与肛瘘的严重程度有关,如高位、复杂瘘等,也与手术方法的选择、术后换药是否完全有关。如果患者有结核病、克罗恩病等,肛瘘手术后复发的概率相对较高。肛瘘切除术后,如果内口处理好,一般不易复发,但也不能完全排除复发的可能性。建议患者注意休息,不要熬夜,不要吃辛辣刺激性食物,饮食清淡、营养、易消化。
肛周脓肿最有效的治疗方法是根据不同部位选择手术,分为高位脓肿和低位脓肿。对于术后恢复,不同部位,时间差异很大。对于低位脓肿,可在局部麻醉下切开引流,术后1周即可出院。对于高位脓肿,需要挂线疗法,因为内口的位置比较高。因此,术后积极换药,每3~4天收紧换药一次,注意观察口腔愈合情况,恢复时间可达2~3周。
肛周脓肿需要通过手术治愈,术后需要注意更多事项,如饮食需要多吃流质食物,这些食物可以防止粪便堆积,有助于伤口的恢复。排便时,也要注意不要太用力,防止伤口撕裂,发生事故。排便后,还要注意用清水清洗肛门,防止细菌滋生和感染,导致伤口化脓。
肛周脓肿引流术后,不一定形成肛瘘。肛周脓肿和肛瘘的形成主要是在肛窦炎的基础上继发形成的。肛窦炎症主要由大肠杆菌感染引起。感染后,会导致肛门周围皮下组织发炎、肿块和脓肿。有的患者通过脓肿切开引流手术,治愈后,肛窦内口,潜在内口会自行愈合,这种情况不会形成肛瘘。但也有部分患者,脓肿切开引流表面后,但内口未愈合,这种情况可能形成肛瘘。
肛周脓肿多由直肠内肛窦感染引起。如果肛周脓肿只是手术切开引流,内口处理不好,可能会变成肛瘘,需要二期手术才能治愈。肛瘘可在愈合后1~2个月左右形成,也有不会形成肛瘘的情况。肛瘘的症状是肛周皮肤会有一个外口,有点像痤疮,会破裂,有脓性分泌物,不能自然愈合。要确定是否形成肛瘘,建议到正规医院肛肠科进行检查。
肛周脓肿是一种发生在肛门和直肠周围的急性感染病。患者患有肛周脓肿后,伴有严重疼痛,影响肛门功能。肛周脓肿是一种反复发作的肛门疾病。如果不及时治疗,疼痛会逐渐加重,并具有感染周围器官功能的特点,对患者的日常生活和身心健康造成很大的危害。当肛周脓肿发生时,只能通过手术治愈,如果延迟治疗,可能会导致并发感染,危及生命。肛周脓肿不是痔疮,两者无关,所以不要混淆。
肛瘘分为单纯性肛瘘和复杂性肛瘘。单纯性肛瘘需要肛瘘切开根治手术。手术时间约10分钟。对于复杂的肛瘘,应采用肛瘘切开挂线术进行治疗。手术比较复杂,手术时间比较长,大概30分钟到40分钟。对于多个瘘管的复杂性肛瘘,瘘管像根一样向各个方向延伸,所以手术相当复杂。
肛瘘是肛肠科常见病,临床表现为反复肛旁硬结肿痛、溃疡、脓血,部分患者可伴有急性感染。肛瘘患者还可出现瘙痒、肛侧湿等症状,容易引起肛门湿疹等继发性变化。目前肛瘘的治疗主要是手术,术前需要做肠道灌肠。
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