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任何年龄的人都可能患有痔疮,年龄越大的人患痔疮的几率越高。痔疮作为肛门常见病,主要分为内痔、外痔、混合痔三类。内痔患者通常会感到痔疮脱垂和大便出血,而外痔患者可能会带来严重的疼痛、肿胀和肛门瘙痒。混合痔既有内外痔症状,也是严重的痔疮。痔疮生长在肛门,因此会不断刺激肛门神经,患者通常会感到频繁的排便,当排便增加时,患者应及时寻求医生的帮助。
自然分娩后痔疮要及时治疗。特别是要区分痔疮是由血栓形成引起的外痔,还是内痔脱落。外痔需要适当的坐浴清洗,更严重的还是建议依靠手术治疗,内痔尽量还纳。自然分娩后的痔疮疼痛实际上是在怀孕期间患有痔疮。在这种情况下,患者不能首先使用温水浴,也不能在分娩后使用手术治疗。可口服一些抗炎药,多吃蔬菜水果,保持排便顺畅。
痔疮坐着时如有疼痛症状,考虑痔疮压迫引起的疼痛。也可能是痔疮突然水肿和血栓形成引起的压痛。患者最好去医院检查,确定痔疮的类型,然后对症治疗。当疼痛不是很严重时,可以选择保守治疗来缓解疼痛。
怀孕后,由于腹压的增加,肿大的子宫容易压迫直肠,从而导致静脉回流障碍。由于直肠静脉缺乏静脉瓣膜,血液不易回流,容易淤积,所以怀孕后容易得痔疮。首先,可进行局部肛门按摩,促进肛周血液循环,促进肛门括约肌松弛。其次,可以用温盐水坐浴,促进肛周血液循环,减少痔静脉淤积肿胀,也可以局部使用痔疮膏。怀孕后痔疮症状较重,形成血栓形成或嵌顿时间较长,导致坏死,也应及时进行手术治疗。
痔疮引起的肛门瘙痒,主要选择外用痔疮药进行治疗。由于局部反复慢性炎症刺激和肛周静脉血回流不良,导致血液淤积和局部软组织继发感染,其反复发作也容易诱发湿疹。也可以选择消炎药进行治疗。治疗过程中要注意一般调理,远离烟酒环境和刺激性食物,注意肛门周围的卫生,最好坚持每天用温盐水洗澡。
痔疮如果没有疼痛或瘙痒,只有出血症状,考虑由内痔引起的症状。内痔早期,病情不是很严重,所以会出现轻微的便血症状,内痔一般不会出现疼痛症状。如果患者是由于内痔早期便血引起的,患者可以暂时采取保守治疗来缓解症状。
痔疮主要是静脉血管组的曲张,一般在腹压升高或大便困难时,导致痔疮肿胀,痔疮静脉充血破裂导致出血。痔疮出血一般为鲜红色的血液,呈喷射状或滴射状。如果痔疮出血凶猛,量大,可能会沿着直肠向上蠕动,储存在直肠壶腹。大便出血时,可能会有一些深红色的血,所以痔疮会有深红色的血液流出。但如果有深红色的血,首先要考虑是否是上消化道出血,要做肠镜检查,排除上消化道出血的部位和原因。
痔疮流水并不一定意味着痔疮严重。当严重咳嗽或便秘时,由于腹压升高,可引起痔疮脱落,直肠粘液可附着在肛门外,痔疮流动现象,这种情况是正常的生理变化,并不意味着痔疮很严重。当痔疮嵌顿形成血栓性外痔时,由于痔疮静脉血瘀扩张,导致组织液渗出,也可能出现痔疮流水现象,此时常伴有严重的肛门疼痛,但也表明痔疮病情进一步恶化。
痔疮在早期,症状一般不是很明显,主要是患者会出现肛门不适,如肛门瘙痒、疼痛和肛门肿胀引起的异物感。如果患者是内痔或混合痔的早期症状,会出现便血,早期大便干燥或硬时会出现擦血。
痔疮通常在发作早期症状较轻,但当患者出现过度劳累、便秘腹泻时会突然加重。痔疮给患者带来了许多不便,如肛门肿胀、疼痛、痔疮脱垂等,当痔疮脱垂时,患者通常会感到肛门瘙痒,晚上更痒,影响睡眠。痔疮脱出体外会导致肛门有分泌物,影响大便排出,久而久之就会感到瘙痒。痔疮晚上特别痒的时候,要注意,比如每天晚上睡觉前清洗肛门,保证肛门清洁。
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