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在每个生理周期中，子宫内膜都会随着卵巢分泌的雌激素的变化而增厚和脱落，形成月经。在卵泡雌激素的作用下，子宫内膜上皮和间质呈增生状态，称为增生期和黄体期。在孕酮的作用下，子宫内膜呈分泌反应，称为分泌期。
通常子宫内膜癌患者子宫内膜很厚，主要是因为子宫内膜癌患者子宫内膜增生异常。但有些子宫内膜癌患者子宫内膜不能增厚。因此，子宫内膜癌不一定增厚，不同年龄的子宫内膜厚度也不同。
子宫内膜癌早期和晚期都有什么表现呢？1、子宫内膜癌是按照手术病理进行分期的。I-II期属于早期，III-IV期属于晚期。其中IA期肿瘤浸润浅肌层，IB期肿瘤浸润深肌层。II期是指子宫内膜癌病变累及宫颈间质。III期是指内膜癌出现局域扩散，例如累及浆膜层或者附件，累及阴道或者宫旁，累及盆腔或者腹主动脉旁淋巴结。IVA期是指肿瘤侵犯膀胱或者直肠粘膜，IVB期出现远处转移，包括腹腔内或者腹股沟淋巴结转移。
子宫内膜癌术后需要放化疗吗？1、放疗 是治疗子宫内膜癌有效方法之一, 分近距离照射及体外照射两种。近距离照射多用后装治疗机。体外照射以三维适形放疗及调强放疗为主, 常用直线加速器或钴-60治疗机。单纯放疗: 仅用于有手术禁忌证的患者或无法手术切除的晚期患者。近距离照射总剂量按低剂量率计算为40?50Gy。体外照射总剂量40 ~45Gy。对I期、高分化者选用单纯腔内近距离照射外, 其他各期均应釆用腔内联合体外照射治疗。放疗联合手术: II期、III-IV期和伴有高危
子宫内膜癌应该怎样诊断呢？1、病史询问 对于绝经后阴道流血、绝经过渡期月经紊乱, 均应排除子宫内膜癌后再按 良性疾病处理。对有以下情况的异常阴道流血妇女要警惕子宫内膜癌: ①有子宫内膜癌发病高危因素如肥胖、不育、绝经延迟者 ②有长期应用雌激素、他莫昔芬或雌激素增高疾病史者 ③有乳腺癌、子宫内膜癌家族史者。
子宫内膜癌应该进行什么样的手术？1、根据肿瘤累及范围及组织学类型, 结合患者年龄及全身情况制定适宜的治疗方案。早期患者以手术为主, 术后根据高危因素选择辅助治疗。影响子宫内膜癌预后的高危因素有: 非子宫内膜样腺癌、高级别腺癌、肌层浸润超过1/2、脉管间隙受侵、肿瘤直径大于2cm、宫颈间质受侵、淋巴结转移和子宫外转移等。晩期患者采用手术、放射、药物等综合治疗。对于影像学评估病灶局限于子宫内膜的高分化的年轻子宫内膜样癌患者
子宫内膜癌患者治疗后需要复查吗？1、首先早期子宫内膜癌治疗满意的话部分可以达到长期生存。具有注意，影响预后的因素主要有: ①肿瘤的恶性程度及病变范围,包括手术病理分期、组织学类型、肿瘤分级、肌层浸润深度、淋巴转移及子宫外转移等; ②患者全身状况; ③治疗方案的选择等。子宫内膜癌患者治疗后随访。治疗后应定期随访, 75% ~95% 复发在术后2~3年内。
子宫内膜癌会发生转移吗？1、多数子宫内膜癌生长缓慢, 局限于内膜或在宫腔内时间较长, 部分特殊病理类型（浆液性癌、透明细胞癌、癌肉瘤）和高级别内膜样癌可发展很快,短期内出现转移。其主要转移途径为直接蔓延、淋巴转移和血行转移。2.直接蔓延 癌灶初期沿子宫内膜蔓延生长,向上可沿子宫角波及输卵管, 向下可累及宫颈管 及阴道。若癌瘤向肌壁浸润,可穿透子宫肌层，累及子宫浆膜,种植于盆腹腔腹膜、直肠子宫陷凹及大网膜等部位。
子宫内膜癌有哪些病理类型呢？1、病理检查方面，可以分为以下几种类型，第一种是子宫内膜样癌，大概占总体的百分之八十到九十，内膜腺体高度异常增生，上皮复层状态，形成这种筛孔状结构，内膜癌细胞异型性明显，细胞核较大，染色不规则，深染色，核分裂象活跃，分化差的子宫内膜样腺癌腺体成分比较少，腺体结构消失，形成实性癌组织。根据细胞的分化程度或者实性成分的占比分为三级，包括高分化低级别，中分化中级别以及低分化高级别
子宫内膜癌是否跟遗传有关系呢?1、近年来研究发现，这种子宫内膜癌的二元论分型存在分子特征的重叠，部分病例与病理特征并不完全一致。所以急需分子分型，对子宫内膜癌进行更加精准的分类，进行后续个体化治疗。2013年，有研究者进行基因组序列检测，根据分子特征将子宫内膜癌分为四种亚型，也就是TCGA分子分型，其中包括POLE突变型，微卫星不稳定类型，低拷贝类型和高拷贝类型。
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