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颈椎病有很多种，一般分为神经根颈椎病、椎动脉颈椎病、交感神经颈椎病和脊髓颈椎病。神经根颈椎病主要表现为上肢麻木和放射性疼痛。椎动脉颈椎病主要表现为头晕、头痛和不适。
颈椎牵引时间一般维持一次20-30分钟是合适的，但临床上颈椎牵引的方法有很多，不同的牵引时间方法差别很大。
颈部疼痛不一定是颈椎病，单纯的颈部肌肉、韧带、筋膜被拉伤、损伤，也会表现为颈痛。颈椎病是颈椎体发生退行性病变的一组临床综合征，中老年患者多见，临床主要以颈部、肩背部的疼痛为主要特征，同时伴有手指麻木、肢体乏力、头晕、视物模糊等临床表现。而引起脖子痛的原因有很多，可以从疼痛部位进行观察，如果是脖子前方疼，考虑可能是扁桃体炎、淋巴结肿大或是甲状腺结节，可以做颈部彩超等检查确诊；如果是脖子后方疼痛，可能是平时工作生活中姿势不当或受凉引发的落枕，多可自行消失。
颈椎病的某些类型会导致头晕，但也需要排除其他因素引起的头晕。颈椎病在临床上有许多分类，当患者有交感神经颈椎病、椎动脉颈椎病时，可能会出现头晕。其中，椎动脉颈椎病引起的头晕主要是由于椎动脉腔狭窄，导致椎基底动脉供血不足。交感神经颈椎病主要是由于各种疾病刺激颈神经、植物神经功能障碍和头晕，可能伴有恶心、呕吐、腹泻、腹痛、出汗等表现。当身体有某些疾病时，患者也会引起头晕，如耳石、梅尼埃病等，需要识别。
正常成人颈椎有七个部分，从上到下是环椎、枢椎，即第一和第二颈椎。下面是第七个颈椎，也被称为大椎，第七个颈椎的棘突相对较高，当人们低头触摸最高点是第七个颈椎的棘突，通常作为临床上的具体解剖标志来判断颈椎的具体位置。
颈椎病的康复评定:进行颈椎功能评定时，多采用立位或坐位，避免因姿势不当造成误差，同时还需对头部、肩部及双上肢评定。颈椎活动情况：关节活动度评定；肌力评定：徒手肌力检查法，常采用Lovett分级法或MRC分级法；感觉功能评估；反射评估；颈椎生理曲度检查；脊柱稳定性评估：目前临床主要使用过屈过伸动态X线检查，与相邻的椎间隙成角超过15°或移位超过3mm，可判断脊柱不稳定；特殊检查：椎间孔压迫试验、臂丛牵拉试验、椎间孔分离试验、椎动脉试验；颈椎病功能状态评估：颈椎功能障碍指数（NDI）、田中靖久颈椎病症状量表20分法。
颈椎病患者的体位指导：急性期：卧床制动，头部前屈，枕头后部垫高，避免患侧卧位，保持上肢上举或抱头等体位。缓解期：可适当下床活动，避免快速旋转、俯仰等动作；卧位时保持头部中立位，枕头水平。康复期：可下床进行肩部、上肢活动，在不加重症状的情况下逐渐增大活动范围。
颈椎病的针灸治疗：采用毫针、火针、温针、耳针、腹针、针刀、穴位注射、穴位埋线、热敏灸、雷火灸、放血、拔罐、刮痧等治疗方法，每种方法各有所长，根据各型颈椎病的临床症状及病例特点，适用于不同的针灸治疗手段，且同一种针灸治疗措施针对各型颈椎病的具体操作也略有差异。颈型颈椎病：多以采用普通针刺、灸法、电针、拔罐等疗法为主；针灸处方常循经取穴为主，最常用的经脉为足太阳膀胱经、足少阳胆经、手太阳小肠经、督脉，穴位多选用颈夹脊、风池、天柱、阿是穴等，同时辅以辨证配穴。神经根型颈椎病：多采用体针、电针、艾灸、小针刀、放血、穴位注射等疗法，处方以颈椎局部选穴、阿是穴或阳性反应点及远端循经辨证取穴为主。急性期急则治标，局部施以强刺激；慢性期缓则治本，配合施以灸法，从整体着眼，以调补机体整体、五脏六腑为主。脊髓型颈椎病：多以针灸治疗为主，用于该型术后治疗，可改善肢体功能，针刺配以电针、火针、艾灸等方法，消除水肿，消炎止痛，解除肌肉痉挛，减轻对神经的刺激和压迫，以改善疼痛、麻木等症状。其他型颈椎病：针灸治疗多采用普通针刺、针刀、热敏灸、温针灸、穴位埋线及腹针等方法，取穴以循经及局部取穴为主，配合辨证取穴。
颈椎病的推拿治疗：主要予以理筋手法和正骨手法，根据各型颈椎病的临床及病理特点，推拿操作略有差异。颈型颈椎病以理筋手法为主，也可配合颈椎扳法；神经根型颈椎病遵从筋骨并重原则，先理筋后正骨；其他型颈椎病（包括椎动脉型和交感型）根据患者个体差异，适时选用理筋手法与正骨手法。1.颈型颈椎病：采用一指禅、法、按法、揉法、推法、弹拨法、擦法作用于患者颈部督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经，重点于患侧风池、肩井、肩中俞、天宗、阿是穴，以拇指按揉痛性结节，弹拨痉挛肌肉，并配合颈部屈伸运动，予以颈部拔伸手法。2.神经根型颈椎病：操作上先施以一指禅、法或按揉法等理筋类手法放松颈部周围肌肉，后予以使用旋提手法、定位旋转扳法等正骨类手法调整颈椎小关节，改善神经走行通道。3.脊髓型颈椎病：可以使用较轻柔的拿揉法作用于颈部两侧及肩部以放松肌肉，点按双侧风池、肩井、天宗、肩贞等穴，最后予以颈椎坐位拔伸手法调整颈椎曲度，纠正颈椎小关节紊乱。脊髓型颈椎病推拿风险较大，要特别慎重。4.其他型颈椎病：以理筋和正骨为主，先予以一指禅、法、揉法等手法放松患者颈项部及肩背部肌肉，后以正骨手法调整颈椎小关节，并点揉颈夹脊、风池等穴，最后配合头面部的舒缓手法。
颈椎病的功能锻炼：急性期颈部制动，避免进行功能锻炼，防止症状加重。缓解期或手法整复2～3天后指导患者在颈托保护下行颈部拔伸、项臂争力、耸肩、扩胸等锻炼。康复期及手法整复1周后可间断佩戴颈围，开始进行项臂争力、翘首望月、仰首观天等锻炼，每天2～3次，每次2～3组动作，每个动作10～15次。康复后要保持颈部肌肉的强度和耐力，应坚持做耸肩、扩胸、项臂争力、颈部的保健“米字操”等锻炼，以预防复发。针对眩晕患者，保健“米字操”、回头望月等转头动作慎用，或遵医嘱进行。各种锻炼动作要缓慢，以不引起疼痛和疲劳为度，要持之以恒、循序渐进、量力而行。
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