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肝硬化失代偿期的临床表现通常包括低热、腹泻、牙龈出血等。
肝硬化一般不能治愈,但如果能保持良好的心态,积极配合医生治疗,通常能在一定范围内控制疾病,延缓疾病的发展。
主治:早期肝硬化。处方:益母草、丹参、当归、黄芪、茯苓、白术、败酱草、泽兰、鸡内金、生地、黄精、鹿角胶、香附、郁金。用法:水煎服,日1剂,脾虚湿盛见证明显者加苍术、薏苡仁等;气血虚见证明显者加人参、阿胶等;肝湿热明显者减鹿角胶、加茵陈、蒲公英等;脾肾阳虚明显者减黄精,加附子、淫羊藿等:肝肾阴虚明显者减鹿角胶,加沙参、丹皮、鳖甲等;肝血瘀积明显者加鳖甲、三七等。疗效:本组26例,治愈(症状消失,肝脾回缩正常,或在1厘米以内,质软,肝功能正常者)7例,占26.9%;显效(症状基本消失,肝脾回缩明显,质变软,肝功能接近正常者)15例,占57.7%;好转(症状好转,肝牌回缩变软,肝功能有恢复)3例,占11.5%;无效(症状、体征及肝功能无改善)1例,占3.9%。总有效率为96.1%。
主治:肝硬化腹水。处方:黄芪、麦芽、山楂、丹参、车前子、车前草各30克,白术、茵陈各12克,枳壳、制香附、赤芍、白芍各10克,柴胡6克,猪苓、泽泻、茯苓各20克。用法:每天1剂,10天为1疗程。水煎服。气虚加党参、山药;血瘀明显加桃仁、红花、穿山甲;肝肾阴虚去白术、柴胡、香附,加沙参、麦冬、生地、枸杞子;脾肾阳虚去茵陈、赤芍,加干姜;气滞甚者去茵陈、白术,加木香、川楝子、蔻仁。每天测腹围、体重并记录之。治疗开始时,第1疗程至第4疗程结束时,分别复查B超、肝功能各1次。
胆汁反流的最佳解决方法:胆汁反流的症状表现为腹部饱胀不适,中上腹持续烧灼,有些也会感到胸骨疼痛。一般情况下,症状会在饭后加重。即使服用碱性药物,也不会缓解,反而会加重烧灼感。甚至有些患者的食道也有烧灼感,常伴有打嗝、反酸、恶心、呕吐、肠鸣声、食欲不振、消瘦等症状。胆汁反流的原因一方面是幽门括约肌功能障碍引起的。幽门开放时间延长,放松或持续开放容易导致十二指肠
CT临床上是指CT检查,CT检查通常可见早期肝硬化。
主治:血吸虫病经锑治疗后,以致肝脏纤维化,日久肝脏门静脉受阻,形成腹水。处方:太子参、党参(炒)、柴胡、大腹皮、丹参、苍术、白术各12克,茯苓皮、二丑子(炒)、鳖甲(制)、郁金各15克,夏枯草、白茅根各30克,鸡内金、砂仁各8克,黄连(姜炒)、甘草各4克。用法:上药煎45~60分钟,取汁约400毫升,分3次温服。服药后,出现大便溏泄、体倦、舌淡脾虚表现,改用香砂六君子汤调理;如面赤烦躁者,去砂仁加白芍、木瓜、石膏;心悸头晕者加枣仁、车前子、石菖蒲、夜交藤;出现蜘蛛痣、蛛掌者,加薏苡仁、土鳖、水蛭、冬瓜子、茜草等;四肢不温加附片;阳萎加仙灵脾、枸杞;腰痛加补骨脂、杜仲。
主治:慢性血吸虫病肝硬化。处方:沙参、生地各15克,麦冬、当归、枸杞、川楝子、郁金、白芍各10克。用法:上药煎15~30分钟取汁,约200毫升。日服3次。有黄疸者加茵陈;纳差者加山楂,鸡内金;脾大者加柴胡、鳖甲,重用丹参,腹水加大腹皮、白茅根、枳壳。疗效:治疗患者50例,治愈20例,占40%;好转25例,占50%;无效5例,占10%。
主治:肝硬化腹水、白球蛋白比例倒置。处方:生白术60克,香附、茯苓、神曲各15克,半夏、陈皮、苦参、商陆各10克,川连5克,针砂20克,炙甘草6克。用法:每日1剂,煎2服混合约500毫升许,少量频频饮服。腹水多者加桑白皮、大腹皮;湿热甚者加知母、黄柏、车前子;黄疸者加茵陈、川柏;血瘀者加茜草、参三七;脾虚甚者加香砂六君或党参。
新生儿胆汁淤积最常见的原因主要是宫内感染、胆管发育异常、遗传代谢紊乱等。
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