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赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
咳黄色痰是什么原因
在急性病毒或细菌感染下，我们排出的痰液中除了坏死组织，还存在活的细胞，导致痰液呈黄色；在过敏时也有淡黄色痰液，则是由于嗜酸性粒细胞的存在。上述细胞其实都是白细胞，痰中的黄、绿颜色正是这些白细胞释放的结晶过氧化物酶带来的。常见黄痰原因是感染，过敏性疾病也可以，您可以到医院做痰的检查。
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  2023-09-04 15:39:54

赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
如何有效治疗支气管肺炎呢
您好，老年男性，支气管肺炎后反复咳嗽，目前咳嗽是否有黄痰，应用什么药物治疗的，老人是否有吸烟史，如有吸烟史需完善肺功能检查并胸部CT检查， 鉴别有无慢性支气管炎或慢阻肺的情况。如无吸烟史，明确为肺炎，需判断感染病原体，建议做痰培养茶渣，然后针对性用药
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  2023-09-04 15:01:50

赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
肺炎衣原体感染怎么治疗
您好，支原体肺炎是支原体感染后导致的肺炎，针对支原体肺炎主要是注意休息，同时给与覆盖支原体的抗生素如莫西沙星、阿奇霉素等积极抗感染治疗。
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  2023-09-04 15:00:35

赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
长期干咳是什么原因？
嗽时间小于三周为急性咳嗽，3-8周为亚急性咳嗽，超过8周为慢性咳嗽。慢性咳嗽多有以下原因： 1.各种鼻、咽、喉疾病引起咳嗽 鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器，导致以咳嗽为主要表现的综合征被称为鼻后滴漏综合征。是引起咳嗽最常见病因之一，除了鼻部疾病外，UACS还常与咽喉部的疾病有关，如变应性或非变应性咽炎、喉炎、咽喉部新生物、慢性扁桃体炎等。它的特点是发作性或持续性咳嗽，以白天咳嗽为主，入睡后较少咳嗽，鼻后滴流和（或）咽后壁黏液附着感，有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史。 2.胃食管反流性咳嗽 因胃酸和其他胃内容物反流进入食管，导致以咳嗽为突出的临床表现，典型反流症状表现为烧心（胸骨后烧灼感）、反酸、嗳气等。部分胃食管反流引起的咳嗽伴有典型的反流症状，但有不少患者以咳嗽为惟一的表现。 咳嗽是胃食管反流最常见的食管外症状之一，其次为咽球感和（或）咽部异物感、咽喉灼痛、声音嘶哑。其咳嗽多为刺激性干咳，亦可表现为有痰的咳嗽。绝大多数为白天咳嗽，个别表现为夜间咳嗽，常伴胃灼热、反酸及胸痛、恶心等消化系统症状。但临床上也有不少患者完全没有反流症状，咳嗽是其惟一的临床表现。 3.“哮喘”引起咳嗽-咳嗽变异性哮喘（CVA） 如果咳嗽超过2个月，则应考虑变异型哮喘的可能。是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其惟一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性。其诊断标准是：慢性咳嗽常伴有明显的夜间刺激性咳嗽；支气管激发试验阳性或呼气峰流速（PEF）昼夜变异率超过20%；支气管扩张剂治疗有效；排除其他原因引起的慢性咳嗽。 一般诊断连续超过8周，夜间咳嗽加重，肺功能支持，吸入药物有效可诊断。您如持续不能好转，需进一步鉴别该原因，但是咳嗽变异性哮喘多连续数年发病，有过敏因素或运动诱发。 4.在除外这些因素后，可考虑心因性咳嗽，与紧张、焦虑、悲伤等负面情绪有关。其特点是咳嗽呈犬吠样或雁鸣样、刺激性干咳，常伴清喉音。咳嗽与进食、饮水均无关系。感染性咳嗽可以逐渐演变成为心因性咳嗽。 5.嗜酸性粒细胞性气管炎。 6.肺炎、气管炎咳嗽，多有咳嗽咳痰（黄痰或白痰），痰量较多，咳嗽剧烈，需咳嗽数声及数十声，伴有发热、胸闷等临床表现。  建议胸部CT+肺功能检查鉴别诊断明确咳嗽病因。
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  2023-09-04 14:58:08

赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
肺栓塞和左心衰竭要怎么治疗？
您好，骨折术后卧床出现肺栓塞，多数是下肢静脉血栓所致，所以要进一步明确有无下肢静脉血栓，同时做肺动脉CT检查，明确是否有肺栓塞并评估是低危还是高危，确定肺栓塞要看下肢是否植入滤器治疗，根据肺栓塞范围判断是否要抗凝或溶栓，目前要先确诊
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  2023-09-04 14:49:03

赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
孩子长期咳嗽怎么治疗
您好，儿童，长期咳嗽夜间咳嗽为主，需要鉴别的疾病有无过敏性鼻炎（鼻后滴漏），胃食管反流，扁桃体炎或咽炎、咳嗽变异性哮喘等疾病，孩子是否有经常流涕打喷嚏的情况，有无耳鼻喉科看过嗓子，家里有宠物吗，有无肺功能将检查，有无经常涨肚子的情况？建议小儿呼吸科系统诊治。
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  2023-09-04 13:21:13

赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
肺炎发烧怎么治疗好
您好，肺炎是各种病原体导致的肺部感染，治疗上要积极抗感染治疗，完善痰病原学或血清抗体等检查，判断是什么感染引起的（病毒、细菌、真菌、结核、支原体？）针对病原系统性用药，如果治疗效果不佳，难以明确感染病原体，可积极气管镜检查，肺炎治疗主要是促进痰液排出并准确足量抗生素治疗。
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  2023-09-04 13:11:08

赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
右下肺脓肿要如何治疗？
您好，您有基础病吗，有无糖尿病、免疫抑制的情况，如有需积极纠正基础病变。您复查的病灶是否较治疗前有减少，目前有无发热、黄浓痰、咯血的情况，用的什么药物治疗，足量抗生素绝大多数肺脓肿可好转，如持续达3月，仍有消瘦、乏力、咳嗽、咳黄痰等表现，考虑慢性肺脓肿，可请胸外科协助评估有无手术指征，请提供详细病史，治疗经过。
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  2023-09-04 13:06:30

许耀强
许耀强主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院
孩子先心病单心房单心室能治疗吗？
请提供一下心脏彩超看看，单心房单心室肺动脉狭窄属于复杂类型的先天性心脏病，多数情况难以根治，只能做姑息性手术
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  2023-09-04 11:53:03

赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
类肺炎性胸水要怎么治疗？
您好，您的胸水结果提示LDH升高，葡萄糖减低，单核细胞为主，为渗出性胸腔积液，当地诊断为肺炎旁积液，一般治疗是引流积液，培养感染病原体，鉴别排除结核性胸膜炎，积极抗感染治疗，观察变化。
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  2023-09-04 10:55:25

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