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我的提问
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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
勃起困难很难勃起，勃起了，也不射精，然后就软了，怎么办？
勃起困难在医学上称为勃起功能障碍，俗称“阳痿”，指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意性生活，主要是由于心理性因素、器质性因素、药物性因素等引起的。建议患者及时去正规医院男科或泌尿外科就诊，在专业医生指导下进行检查，明确诊断后，遵医嘱积极进行治疗，以获得较好治疗效果，促进勃起功能恢复正常。勃起功能障碍的治疗方法主要包括对因治疗、一般治疗、药物治疗、物理治疗、心理治疗、手术治疗等，通常医生会根据患者的具体情况、心理状态、社会背景、经济状况等进行综合考虑后，制定合适的治疗方案。1、对因治疗：对于有明确基础疾病的患者，应该先治疗原发病，再治疗勃起功能障碍，或者二者同时治疗。2、一般治疗：调整生活方式是治疗勃起功能障碍的重要手段，应在勃起功能障碍治疗之前或二者同时进行。最新研究表明，良好的生活习惯，如戒烟、适度有氧运动、合理膳食、控制体重和规律生活等，不仅能够有效改善勃起功能，而且对身心整体健康也有益。3、药物治疗：遵医嘱服用5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5i）、雄激素等药物进行治疗，或者应用海绵体活性药物注射治疗，可以增强性欲，改善勃起功能。4、物理治疗：遵医嘱采用真空勃起装置治疗和低能量体外冲击波治疗，有助于改善勃起功能，促进阴茎勃起。5、心理治疗：勃起功能障碍的患者容易出现幸福感降低、自卑、焦虑等心理问题，所以，必要时需进行心理干预、性行为指导等。6、 手术治疗：当上述治疗方法无效时，患者可酌情考虑手术治疗，手术方式包括阴茎假体植入术等。
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  2022-11-22 08:00:00

江茜
江茜副主任医师

合肥市滨湖医院
膀胱肿瘤手术后，三年出现尿血，是怎么回事？
建议询问术后的医生，是否需要做相关的检查。判断是术后正常的反应还是有其他的并发症。
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  2022-11-12 15:33:50

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
不射精症的危害是什么？
不射精症是由于输精管堵塞，或者前列腺炎引起的。容易引起输精管发炎从而出现射精疼痛，同时还容易影响性生活的舒适度，所以要积极治疗。 前列腺炎引起的需要服用前列康和左氧氟沙星胶囊消炎治疗。输精管堵塞导致的需要做输精管疏通手术治疗。 另外肾虚时也容易引起不射精的症状，此时会出现腰困、腰痛、性欲下降的症状。 平时生活中，注意不要挤压阴囊和会阴部位，容易引起阴茎充血，从而加重不射精的症状。
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  2022-11-08 20:13:38

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
尿血尿频是不是膀胱炎啊？
您好，可以检查一下尿常规，另外可以考虑口服左氧氟沙星和尿感宁。
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  2022-11-07 10:35:38

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
不射精症是什么？
不射精症是指阴茎能正常勃起和性交，但是不能射出精液，或是在其他情况下可射出精液，而在阴道内不射精，因此无法达到性高潮和获得性快感
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  2022-10-30 10:52:28

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
如何提高男性勃起功能，延迟射精？
跑步、深蹲、做盆底肌训练等，都有助于提高生活质量。也可以同房前口服达泊西汀辅助。
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  2022-09-29 16:26:56

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
阴茎短小，射精过快，包皮长该怎么办？
阴茎短小可以做延长增粗手术，手术时可以把过长的包皮一起割掉。割掉包皮后，龟头暴露在内衣中，会降低龟头敏感度，有改善射精过快的可能。关注我抖音或快手，“男科医生张国喜”可以联系。
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  2022-09-29 15:59:23

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
精索静脉曲张，射精偏黄，严重吗？
做了精液常规检查吗？如果对精液造成的影响，那是必须要手术治疗的，如果没有造成影响可以尝试药物+物理治疗。但是一般双侧的精索静脉曲张建议手术治疗。
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  2022-09-15 10:00:47

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
长期不射精，影响性功能吗？
长时间不射精对精子质量不会产生影响。 睾丸内产生精子后没有性生活将精液射出时，精液在附睾内就会逐渐死亡。睾丸产生精子的能力不会减退，还会源源不断产生精子。 18岁的年纪是应该以学业为主的年纪，长期不射精，需要辨别，是勃起后长时间射不了精？还是没有同房而不射精？至于热邪，那是中医的说法，你需要的是多运动比如跑步、打篮球、踢足球等，多出汗。
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  2022-09-15 09:36:49

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
肾结石，尿血，必须手术吗？
肾结石的最好治疗方法是根据结石位置、性质、大小、结石负荷、结石多少来进行综合判断，综合治疗方法。如果所罹患的结石是胱氨酸结石或尿酸结石，即可以通过溶石来解决，可以通过口服药物来进行溶石。如果结石在0.5cm以下，可以通过排石的方法来解决，如果结石比较大＞0.6cm，排石的几率其实比较小，就可以通过体外碎石或者手术内镜碎石的方法把结石击碎后排除。还有患者结石负荷量特别大，占满了整个肾盂，这时需要通过经皮肾镜的方法来进行清石，把结石吸出去等。因此对于泌尿系结石来说，大致有如下的几种方法，碎石、清石、排石、溶石、取石，要根据患者的具体情况来进行综合考量，决定最终的治疗方法。 一般情况下，肾结石手术后对身体有结石残留、引起尿路感染等影响，具体分析如下： 1.结石残留：肾结石手术后对身体有结石残留的影响，容易导致乏力、腰痛、腰酸等症状，影响患者的生活质量，患者需要在医生的指导下使用肾石通颗粒、排石颗粒等药物进行治疗。 2.引起尿路感染：肾结石手术后对身体有引起尿路感染的影响，可能会出现尿频、尿痛等症状，患者需要在医生的指导下使用头孢拉定颗粒、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗。 肾结石手术后患者要注意饮食清淡，适量吃新鲜的蔬菜和水果，有助于病情的恢复。
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  2022-09-01 15:58:22

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