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林志威
林志威医师

连平县人民医院
宝宝因为母乳性黄疸停母乳吃奶粉不大便了怎么办？
宝宝喝奶粉便秘的话，主要考虑是喝奶粉后内热引起的，可以给宝宝选择其他品牌的奶粉试一下，另外冲奶粉的时候适当的冲淡一些，注意多给宝宝喂点水、果汁、蔬菜汁等，经常的顺时针按揉宝宝肚脐周围，这样有很好的促进胃肠蠕动改善便秘的表现，也可以选择服用妈咪爱调理。
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  2022-02-16 08:59:40

林志威
林志威医师

连平县人民医院
新生儿黄疸会留下后遗症吗?
新生儿黄疸的后遗症，也就是核黄疸，也是胆红素脑病的后遗症。由于胆红素对于脑的功能核区有特殊的亲热性，所以造成这些部位的功能的异常，也就是说会表现为听力和视觉运动的障碍。如果影响到锥体外系，则是出现运动失调、震颤，所以说新生儿黄疸的后遗症，也就是胆红素脑病的后遗症，是儿童致残的主要病因之一。
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  2022-01-30 14:54:17

林志威
林志威医师

连平县人民医院
新生儿黄疸，面部很黄，自己可以好吗？
新生儿黄疸有生理性黄疸，还有病理性黄疸，生理性黄疸是足月的新生儿出生2-3天以后，出现皮肤黏膜、巩膜的黄染，黄染程度是轻度的，不影响呼吸、心率、饮食、睡眠等，孩子生活一切如常，七天左右达到高峰，两周左右就退了，叫生理性黄疸。如果要是足月的新生儿，两周生理性黄疸退了又出现或者是超过两周以后没有退，就称为病理性黄疸。生理性黄疸不需要特殊治疗，小孩也没有什么临床症状，两周消退，是自然的生理现象。病理性黄疸的原因有很多种，要进行病因分析，是肝脏的问题，还是胆道的问题等，根据病因再进行对症的处理。另外，常规出现黄疸也可以进行了蓝光照射，如果要是溶血性的，可能严重的黄疸可以要进行换血疗法等，所以黄疸的治疗要根据情况来确定。一般在生理性黄疸的时候，如果黄疸指数高，可以进行蓝光也可以多晒晒太阳，也可以口服茵栀黄和益生菌，症状消失了就不要紧了。如果要是症状不消失，要寻找黄疸的原因来进行病因治疗。
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  2022-01-23 21:10:13

林志威
林志威医师

连平县人民医院
新生儿溶血性黄疸，一般几天恢复正常?
新生儿溶血性黄疸的痊愈时间，与患儿病情的严重程度，以及是否及时进行治疗等因素相关，不能一概而论。 如果发现早，并进行积极的治疗，没有出现胆红素脑病，早期给予丙种球蛋白，蓝光照射或者血液碱性等治疗，一般常规7-10天左右，黄疸会降到正常。孩子的各个组织器官功能良好，没有严重的并发症，吃奶好、睡眠正常体重也增加，就可以出院。如果出现胆红素脑病治疗又不及时，住院的时间可能就要延长，也不好确定到底什么时候才能出院，要根据具体情况才能确定。 患有黄疸的新生儿进行蓝光照射时，要防止新生儿被照射到眼睛和会阴部的生殖器官，防止长时间照射造成孩子脱水，或者过度照射造成的皮肤青铜症。
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  2022-01-15 15:27:17

林志威
林志威医师

连平县人民医院
头胎36周早产，黄疸，该怎么照顾?
36周的早产儿胆红素高，需要积极的给孩子退黄，因为早产儿的血脑屏障发育不完善，血里面胆红素过高的话，更容易导致孩子得胆红素脑病。而一旦得胆红素脑病，孩子的预后会比较差，可以给孩子积极的退黄治疗，吃益生菌降低胆红素，也可以给孩子蓝光退黄。当然，需要积极寻找孩子黄疸的病因，如果是母乳性的黄疸，可以先停止母乳24~48小时。如果是感染引起的黄疸，需要积极的抗感染治疗。如果是abo溶血引起的黄疸，则需要使用静注人免疫球蛋白抑制溶血，降低血里面的胆红素。如果确实特别高的话，必要的时候可以给孩子换血退黄治疗。
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  2022-01-15 13:05:22

林志威
林志威医师

连平县人民医院
新生儿黄疸，反反复复不退，应该怎么办？
首先要找原因，一般生理性黄疸不会出现反复，病理性黄疸容易出现反复，所以要在医生的专业指导下来进行治疗，要找原因，将引起黄疸的原因根除，病理性的黄疸可以使用蓝光照射治疗，光疗失败（溶血症或者早期胆红素脑病）要考虑新生儿的换血治疗，黄疸反复应该避免感染；母乳性黄疸如果血胆红素小于257μmol/L可以适当增加喂奶的次数，促进宝宝排便，减少胆红素的吸收，达到减轻新生儿黄疸的目的；母乳性黄疸胆红素大于257μmol/L，可以暂停喂母乳，停喂三天，改人工喂养，必要时可以进行光疗，以缓解新生儿胆红素的症状。 目前治疗新生儿黄疸主要的方式是采取蓝光照射，但要注意蓝光照射只是使皮肤中的胆红素分解，皮肤中的胆红素下降，血中的胆红素不一定会下降，所以蓝光照射可能需要更长的时间。另外要注意避免感染，特别是新生儿的脐部或者是臀部皮肤这些容易发生感染的地方，要注意避免发生感染，一旦感染之后也容易引起黄疸的反复。对于一些光疗失败的，就是说溶血症或者早期胆红素脑病这些孩子，要考虑新生儿的换血治疗，换取血中的部分胆红素，不能全部的将胆红素换完。换血之后仍然需要光疗，如果使用不光疗，黄疸可能也会再反复。黄疸可能跟母乳有关，吃母乳的时候黄疸比较严重，如果停喂母乳或者配方奶喂养黄疸又减轻，这种情况考虑是母乳性黄疸。
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  2022-01-01 14:22:50

林志威
林志威医师

连平县人民医院
新生儿溶血性黄疸，照紫外就可以了吗？
新生儿如果出现溶血性黄疸，要立即带宝宝去医院新生儿科住院治疗，监测宝宝溶血以及黄疸的轻重程度。如果宝宝溶血症状轻微，黄疸的程度不严重，可以在医生的指导下给予药物控制溶血，以及蓝光照射退黄等治疗。如果溶血症状严重，或者黄染程度较重，可能需要配合换血治疗。
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  2021-12-23 07:12:17

林志威
林志威医师

连平县人民医院
因服用去除黄疸的药物晚上先后吐了两次，怎么办？
用点益生菌类调理，用上药物类益生菌，这种多是保健品类，效果差点，保健品，医院不建议用保健品，效果不好。 意见建议：再观察一下，菌栀黄含中药，对胃肠会有刺激性。配上益生菌类药物口服，如果呕吐明显就减少次数，用三天药去医院复查。
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  2021-11-30 13:55:20

林志威
林志威医师

连平县人民医院
如何判断病理性黄疸和生理性黄疸？
生理性黄疸和病理性黄疸的主要区别如下： 1、生理性黄疸：是指生后2-3天出现黄疸，黄疸会逐渐加重，通常4-6天达到最高峰。对于最高值，足月儿血胆红素≤12.9mg/dl，早产儿≤15mg/dl。4-6天后黄疸开始慢慢消退，通常足月儿在2周内消退，早产儿在28天内消退。且孩子的体温正常，食欲、精神、体重增加均较好，无特殊不适； 2、病理性黄疸：如果孩子黄疸出现过早，如生后24小时内就出现黄疸，或黄疸进展过快，24小时内血胆红素上升速度＞5mg/dl。或黄疸程度过重，超过病理性黄疸值，早产儿血胆红素＞15mg/dl，足月儿＞12.9mg/dl。或黄疸消退时间过晚，足月儿14天后黄疸还没消退，早产儿28天后还没有消退。此外，部分小孩直接胆红素过高＞2.5mg/dl，均属于病理性黄疸。当孩子出现病理性黄疸时，应带孩子到医院就诊，在医生指导下进行退黄疸治疗，同时要积极寻找黄疸原因，去除诱因，以免延误病情。
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  2021-11-28 20:58:44

许耀强
许耀强主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院
先天性心脏病，黄疸，肺炎
好的，建议新生儿或普儿科先继续治疗黄疸、肺炎，喉咙呼吸时凹陷考虑先天性喉软骨发育不良，看看小儿耳鼻喉科医生，心脏问题不算复杂类型先心病，最好等孩子六个月以后复查心脏彩超再考虑需不需要手术
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  2021-11-10 16:13:35

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