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我的提问
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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺增生，左肾钙乳囊肿1.7cm，需要吃药吗？
左肾钙乳囊肿是一种良性病变，可能与尿路梗阻、尿液浓缩等有关，通常无需进行处理，可以3-6个月复查双肾彩超或CT。如合并感染、发热，或左肾囊肿增大>2.5cm时，出现腰酸、腰痛、血尿等压迫症状，需应用头孢克肟、阿莫西林等抗生素进行治疗，还可应用囊肿去顶减压术或囊肿切除术等手术进行治疗。 左肾钙乳囊肿患者生活中需多饮水，规律排尿，同时清淡饮食，避免或少量进食辛辣、刺激、油腻的食物，如辣椒、肥肉、动物内脏等，以免加重病情。
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  2022-07-04 16:40:51

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
男性血尿，彩超右肾结石，需要手术吗？
1.如果病情比较轻，肾结石的体积并不大，只是偶尔出现血尿的情况，可以考虑通过自我调节的方法来改善，比如平时要多喝水、多排尿，适当的休息，不要过多的运动、活动，防止症状进一步加重，但要注意定期随访，观察具体出血的情况。 2.如果出血量偏多，可见肉眼血尿，考虑肾结石体积比较大，不排除需要通过超声波碎石治疗，一般需要到泌尿外科住院治疗，可能需要留置导尿管，同时要进行持续的膀胱冲洗来进行治疗，必要时可以应用止血的药物，防止出血量增加。 3.如果通过上述的方法治疗，仍然没有任何改善，病情比较严重，要考虑输血治疗，同时要通过手术的方法去除诱发因素，比如对肾脏进行栓塞治疗。
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  2022-07-04 13:27:53

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
细菌性前列腺炎，突然出现尿频，是怎么回事？
前列腺炎患者的确可能会导致突然尿频，主要有两大原因，分析如下：第一、前列腺炎本身所导致的尿频：因为当前列腺无论是出现无菌肿胀，还是有菌肿胀的时候，会压迫前列腺部尿道。另外，当前列腺特别肿大的时候，会向上顶到膀胱底部，而膀胱底部正好是大量容量感受器所分布的区域，所以前列腺炎症可能会导致尿频的症状。出现了这种情况，建议先做前列腺炎的分型诊断，比如做前列腺按摩取前列腺液，如果前列腺液中有大量白细胞，推荐用喹诺酮类抗生素进行治疗。如果做了前列腺液检查里面没有白细胞，治疗上更多的考虑是无菌前列腺炎，常用的药物比如α受体阻滞剂，代表性的药物像坦索罗辛、赛洛多辛。有时候也可以结合中医的解热通淋治法，给予一些像癃清片、八正胶囊、前列安栓来进行治疗。第二、前列腺炎导致尿频的感染：由于前列腺炎诱发了尿路感染，尿常规中往往有大量白细胞，这时候首推使用喹诺酮类抗生素进行治疗，就参照尿路感染的治疗指南。
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  2022-06-28 11:24:54

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
男性，硬不起来，硬度不够，是怎么回事？
来我门诊看看吧 是否口服过伟哥类药物？有糖尿病、高血压、心脏病等慢性病吗？ 抖音或快手搜索“男科医生张国喜”，里面有相关的视频讲解
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  2022-06-28 11:15:25

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺炎，伴有尿酸高，要怎么办？
建议找开检查单的医生给你治疗方案，描述的几项高，什么高？
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  2022-06-28 11:08:35

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺炎，尿频，尿急，腹勾不适，要怎么办？
急性有菌性前列腺炎，可给予头孢类药物、左氧氟沙星、前列舒乐、坦洛新等药物治疗。急性无菌性前列腺炎，可给予多西环素、红霉素、前列舒乐、坦洛新等药物治疗。同时要采用热水坐浴及理疗；忌酒及辛辣食物，避免长时间骑、坐，有规律的性生活。
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  2022-06-28 11:06:40

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺炎，尿道有痒的感觉，要怎么办？
尿道内发痒，可能的原因：第一、非淋球菌性的尿道炎，这种情况比较常见，见于感染支原体和衣原体。感染源大多通过性接触，伴侣传播而来。首要症状就是尿道内瘙痒，伴尿频、尿急、排尿疼痛等不适。尿道外口可见稀薄的分泌物，常常为白色，有时也可为淡黄色，结在内裤上可见白痂或者黄痂。建议留取尿道的分泌物做支原体、衣原体的培养，并且留取尿液做支原体、衣原体培养。如培养阳性则可以确诊，需要进行阿奇霉素静脉输注或者罗红霉素进行口服等治疗。第二、急性细菌性尿道炎，也可出现尿道内瘙痒的症状，但常常尿路刺激症状较重，有明显的尿频、尿急、排尿疼痛。一般没有分泌物，有时也可有黄色的分泌物出现。建议留取尿液做常规检查和细菌培养检查，如培养出致病菌，则给予抗感染治疗。
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  2022-06-28 11:00:44

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
手淫导致的慢性前列腺炎，能慢慢自愈吗？
慢性前列腺炎的治疗，要分哪一型的前列腺炎。如果是细菌性前列腺炎，主要是抗菌素为主。如果是非细菌性前列腺炎，主要是对症治疗。同时还要避免烟酒，避免久坐、避免辛辣食物。所以，慢性前列腺的治疗，要根据具体的症状来确定。
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  2022-06-16 10:03:44

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
细菌性前列腺炎，白细胞很高，要怎么办？
细菌性前列腺炎是在前列腺液里培养出细菌，统称细菌性前列腺炎，最常见的症状是尿频、尿急、尿灼热感、排尿或者排便后会有尿滴白现象。 表现有会阴部疼痛、阴囊潮湿、坠涨，病患肯定有精神症状，精神极度紧张、焦虑、烦躁、抑郁现象，长期前列腺炎严重影响生活质量，可能有一部分患者有性功能、能力的改变。比如我们常见的早泄现象。 有前列腺炎的症状要积极治疗，前列腺液的培养看是什么细菌，对什么药物敏感，可以有效的治疗。
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  2022-06-16 09:51:06

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
附睾炎，前列腺炎，应该怎么治疗？
附睾炎，前列腺炎，是医生给的诊断吗？ 对于附睾炎的治疗，需要把附睾炎分为急性附睾炎以及慢性附睾炎这两种，区分来对待。对于急性附睾炎，需要借助抗菌药物，通过静脉注射以及口服药物的方式来进行治疗，同时还要进行一些物理治疗。对于慢性附睾炎，需要使用药物治疗的同时，再辅以热敷的方式进行治疗。如果慢性附睾炎经常发作的话，那么可以考虑将附睾进行切除，并不会影响患者的健康。 目前治疗前列腺炎的治疗措施包括：生活习惯干预、物理治疗、药物治疗三种。
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  2022-06-16 09:42:44

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