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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
什么是前列腺癌？
前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，约占男性恶性肿瘤的10%左右。前列腺由实质部分和间质部分组成，其中实质部分由大量的腺泡上皮细胞构成。当腺泡上皮细胞，出现大量无序的生长，即出现恶性增生时，便会产生前列腺癌。前列腺癌是男性第二大好发的癌症。前列腺癌早期表现常不太典型，晚期时可出现尿线细、尿流缓慢，尿流中断，排尿不尽、排尿费力等症状。晚期前列腺癌还可因转移至其他器官而引起相应症状，如转移至膀胱、精囊可引起血尿、血精；转移至盆腔淋巴结可引起双下肢水肿；骨转移则可引起骨痛、病理学骨折甚至截瘫等。前列腺癌患者可采用根治性治疗，如放射性粒子植入、根治性前列腺切除术以及根治性外放射治疗等。
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  2022-11-08 20:57:43

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
慢性前列腺炎与前列腺增生有什么区别？
慢性前列腺炎与前列腺增生的区别有：1.病因，慢性前列腺炎一般多是由于不注意个人卫生，引起细菌感染，长时间久坐、长时间吸烟喝酒、患有慢性炎症治疗不及时等原因导致的。前列腺增生是老年男性的常见病，主要由于雄激素与受体的作用，细胞增殖与凋亡失衡等多种因素诱发。2.发病年龄不一样，慢性前列腺炎可发生在男性的各个阶段，尤其是青、中年比较多见，前列腺增生一般多见于50-60岁以上的男性患者，随着年龄的增加，增生的人群会逐渐增多。3.症状，慢性前列腺炎患者一般多会出现尿道不适、尿频、尿急、尿不尽等症状，以及腹痛、阴囊潮热等症状。前列腺增生的患者多会出现尿频、尿急、夜尿增多、尿不尽、排尿困难、尿分叉等症状。
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  2022-11-08 20:56:09

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
慢性前列腺炎，排尿费劲，应该怎么办？
建议在大夫的指导下口服消炎药物来进行治疗。或者选择物理治疗，通过微波、射频等方式，松弛患者的盆底肌肉以及前列腺，缓解患处紧张状态。前列腺疾病可以手术治疗，但是在做前列腺手术的时候会有一定的风险，最好到当地正规的三甲医院进行手术治疗，能够降低手术中的风险，而且手术治疗一般分为两种，一种是腹腔镜手术，一种是前列腺切除手术，但是不同的病症需要选择不同的手术。 平时避免着凉、久坐，不吃刺激性的食物。一定要注意，保持良好的生活习惯，戒除手淫的习惯。
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  2022-11-08 20:53:23

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
慢性前列腺炎，需不需要禁欲？
慢性前列腺炎患者不要求禁欲，反而希望有规律性生活，规律的性生活对于改善男性慢性前列腺炎症状可能有帮助。慢性前列腺炎是中青年男性常见的一种慢性疾病，主要表现为一系列的临床症状，为排尿症状和疼痛症状，如尿频、尿不尽、尿无力、尿等待、尿急、夜尿多、下腹部坠胀、睾丸疼痛、射精痛等。这些症状与前列腺感染无关，可能与盆底、会阴部肌肉过于紧张有关。 规律的性生活、排精有助于松弛盆底的肌肉，帮助排泄前列腺的液体，也可以减少前列腺液体积存，刺激周围肌肉产生紧张感，对于改善前列腺的症状有帮助。同时患者可以应用药物治疗，如α受体阻滞剂、非甾体类消炎镇痛药等。
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  2022-11-08 20:48:03

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
老年人，前列腺增生，用什么药好？
老年人前列腺增生早期可以吃药，前列腺比较大的，可以吃缩小前列腺的药，现在市场上做公益的叫保列治，这个药可以抑制前列腺的生长。但是，它要前列腺比较大的，如果前列腺很小的30g以下的，吃这个药效果就比较差一点，如果30g以上的吃了以后，前列腺可以大概缩小15%左右，也不能够无限制的缩小，所以吃了以后相对来控制生长，但是也有少数病人，吃了药前列腺还是在不断的长大，所以前列腺增生的病人吃了药以后，还是要在医生那里做定期的检查。前列腺比较小，小于30g以下的，这个前列腺不是名义上的增生，而可能是纤维化，这样吃这个药是没用的。前列腺增生早期的排尿不舒服的症状，可以吃受体阻滞剂，比如哈乐、可多华、高特灵这一类的药，这个可以改善尿频尿急的症状，所以早期的病人可以吃药。到了中晚期的病人，还是需要手术治疗，这个就不要错过这个时机，如果错过这个时机以后，因为前列腺增生以后，长期的排尿症状不好，可能影响到膀胱，影响到膀胱的功能，膀胱的功能受影响以后，即使前列腺手术，把前列腺切掉了，排尿症状可能也不能够完全消失，所以这个也是要早期治疗，所以前列腺增生不要盲目的吃药，还是要在医生的检查指导下来进行治疗比较好。
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  2022-11-08 19:59:38

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
PSA升高，前列腺增生，必须做穿刺活检吗？
PSA是前列腺特异抗原，属于血清学肿瘤标志物，其升高时，需考虑存在前列腺良恶性疾病的可能性。临床上PSA的代表性相对较差，有时要以血清中游离PSA水平与总PSA水平的比值，判断前列腺疾病是良性或恶性。 如果游离PSA与总PSA比值升高，提示游离PSA水平升高，总PSA水平下降，一般与良性前列腺疾病相关，如炎症或增生性疾病。有时二者比值降低，说明游离PSA水平降低，而总PSA水平升高，尤其总PSA＞10时，需高度警惕恶性前列腺疾病的发生，包括前列腺癌。此时需结合患者临床表现，进行前列腺局部影像学检查，如核磁或磁共振增强扫描检查，以进一步判断是否存在异常、可疑的病灶，一旦发现，需及早给予根治性治疗，改善患者预后。
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  2022-11-08 19:51:34

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
.前列腺炎吃了很多药不能完全好
前列腺炎反反复复，调理方法如下：一、一定要合理用药，在治疗周期内不要随意减药或者停药，避免影响药物效果。要定期去医院复查，根据检查结果调整用药。二、日常也要加强前列腺部位护理，多休息，避免前列腺着凉，减少性生活次数。三、可使用物理疗法进行辅助治疗，比如前列腺手法按摩、温水坐浴等。
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  2022-10-30 10:51:19

刘溪涛
刘溪涛主任医师

内蒙古医科大学附属医院
血压不正常，有前列腺增生，肝囊肿，要怎么办？
您好，肝囊肿和高血压及前列腺增生没有关系，如果肝囊肿小于五厘米，是不需要治疗的，只需半年做彩超检查复查就可以了。
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  2022-10-26 13:06:38

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺动脉栓塞介入治疗
前列腺动脉栓塞的后遗症主要有以下几种：1、排尿困难：动脉栓塞后会导致前列腺缺血及水肿，出现尿道狭窄，从而导致排尿困难；2、勃起功能障碍：因前列腺动脉栓塞可能是髂内动脉，髂内动脉和阴茎勃起的阴茎海绵体供血动脉通常是一个动脉分出。若栓塞部位较高，动脉栓塞后会导致阴茎供血受影响，阴茎就会出现勃起功能障碍3、下尿路症状：如尿频、尿急等，通常症状可逐渐恢复。
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  2022-10-25 15:28:53

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
治疗前列腺炎，睾丸炎，要多少钱？
慢性前列腺炎的治疗关键点在于改善排尿无力、尿频、尿急、盆腔区域疼痛等症状；治疗目的是改善症状、提高生活质量、促进相关功能恢复。治疗方法包括药物治疗、针灸治疗、热疗、前列腺按摩、生物反馈和电刺激治疗及心理治疗等。 睾丸炎分为附睾炎和睾丸炎。真正意义上单纯的睾丸炎临床上很少见到，大多数都是附睾炎，分为急性附睾炎和慢性附睾炎。急性附睾炎大多数人因为过度劳累，比如免疫力低下的情况下可能发生，细菌或者病原体感染，这些病人疼痛比较剧烈、肿块比较大，可以到医院诊断以后进行输液治疗。急性附睾炎治疗要彻底，抗生素治疗最少7-10天，短期内注意休息，不能太劳累，不要让它转成慢性。 急性附睾炎没有治愈，会转成慢性附睾炎，当免疫力、抵抗力低的时候会反复发生，这种情况就相对复杂，一定要进行生活调理和药物治疗，尤其生活调理很重要，慢性附睾炎不能有效控制时可能需要手术治疗。还有一种情况临床上比较特殊，叫附睾结核，见到阴囊内肿大的肿块，没有明显疼痛。腮腺炎性睾丸炎是病毒感染，尤其小孩得腮腺炎一定要注意有没有附睾发炎，这时候睾丸并不疼痛可能只是肿胀，如果不注意，很多青少年会发生睾丸萎缩。
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  2022-10-17 09:26:40

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