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我的提问
右侧输尿管下段结石 的相关内容
杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
胆结石是空腹检查的吗？吃饭后结果会不会受影响？
查胆石症需要空腹的时候检查，空腹的时候胆囊是比较大的，更容易观察胆囊里面的各种形态。吃饭或者喝水后胆囊受到刺激呈收缩状态，胆囊明显的缩小，胆囊缩小之后不利于观察胆囊内部的情况。
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  2021-10-25 10:00:32

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
胆结石的检查需要空腹吗？
检查检查胆囊，一般是需要做空腹的，一旦喝水或者进食之后，胆囊造成分泌性的改变，会刺激胆囊收缩，胆囊会变小，导致检查看不清楚。如果空腹6小时以上，胆囊恢复松弛的状态，胆汁在胆囊中充盈，胆囊很饱满，这样做超声检查时，在胆汁的对比下能够很清晰的观察胆囊的外形，胆囊的内壁以及胆囊内是否有一些异常的回声等等。
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  2021-10-23 22:41:16

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
体检无意发现胆囊结石怎么办？
胆囊结识，如果结石比较大的事需要做手术，特别是结石已经大于2厘米上的，长期的大结石在胆囊里面摩擦，容易导致胆囊癌。
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  2021-10-23 15:31:02

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
女生胆囊结石，饮食不规律怎么办？
胆囊结石一般是饮食不规律，还要吃太多油脂多、胆固醇高的食物导致的。要健康饮食，少吃多餐，尽量不要吃动物内脏、肥肉，瘦肉肉制品尽量每日保持50克左右就可以了，大鱼大肉的吃也容易导致胆固醇高，引起胆囊结石。胆囊结石，如果没有导致反复的急性胆囊炎发作，可以不需要手术。但是需要定期复查胆囊超声，如果胆囊结石太大，已经导致胆囊壁增厚、瓷化，这种情况下有癌变风险，需要切除胆囊。
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  2021-10-17 08:27:15

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
肾结石4mm用做手术去除吗？
泌尿系结石大部分可通过非手术方法进行治愈，少数患者需手术治疗。肾结石的手术指征如下： 1、结石超过1cm，需手术治疗； 2、结石不足1cm，但有明显梗阻、肾积水、肾功能不全等，患者需进行手术治疗； 3、结石引发感染，无法通过药物进行有效控制，需进行手术； 4、泌尿系统结石，通过3个月以上保守治疗，仍无明显效果，需考虑手术治疗。
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  2021-10-15 18:29:34

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
偶尔会检查出来1.3左右的结石用切除吗？
胆囊结石的治疗方法如下： 1、多数无症状的结石患者不需要特殊治疗； 2、症状明显、对生活危害较大的结石患者，多采用胆囊切除术进行治疗； 3、症状不明显、身体条件不适合手术，如心、肺疾患者，多采取药物治疗。包括溶石疗法、利胆治疗两类。溶石疗法采用熊去氧胆酸类溶石药，通过升高胆酸浓度、增加胆固醇溶解状态，达到溶石效果。适合于高龄、高危、结石＜5mm无钙化者，服药半年，半数患者结石可溶化、消失，但仍有10%的患者会复发；利胆治疗通过增加胆汁量、降低胆囊及oddi括约肌张力，解除胆囊结石产生的症状。
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  2021-10-15 18:28:31

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
多发性肾结石，和糖尿病应该怎么办？
多发性肾结石多数需要微创手术治疗，比如输尿管软镜或者经皮肾镜。具体来说，根据结石的大小以及形态和位置，选择正确的治疗方式。如果肾结石比较小，患者的自身症状并不明显，可以通过保守治疗，比如在医生指导下口服枸橼酸氢钾钠颗粒之后再大量喝水，多做跳跃运动，促进结石排出体外。 如果结石比较大，表面比较粗糙，而且通过保守治疗难以排出体外，可以通过体外冲击波碎石将结石击碎之后，再通过排石药物让结石排出，对于难以排出体外的肾结石，还可以通过输尿管软镜，经皮肾镜取石术，直接将结石取出体外。肾结石的患者除了治疗之外，在饮食方面要做好管控，控制盐的摄入，避免味精、鸡精，限制高钙食物，适度运动，控制体重，定期复查B超。
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  2021-10-10 09:34:50

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
左肾积水左输尿管上段扩张如何治疗?
输尿管结石如何治疗，需要根据结石的大小、位置及是否合并有肾积水等情况来综合决定治疗。1、对于输尿管单发的结石，如最大径小于6mm，则建议保守观察，可以辅助口服排石药物，多饮水，多排尿，定期医院随访来了解结石排出情况。2、如结石最大径超过6mm，且为单发结石，则首选体外冲击波碎石治疗，碎石后多饮水，多排尿，观察结石排出情况。3、如结石体积较大且停留时间至少超过4周以上，结石位置无明显移位者，或经过2次体外冲击波碎石后结石未排出者，建议住院行手术治疗，可行输尿管镜下钬激光手术碎石清石。4、对于多发的输尿管结石，并合并有肾积水，经保守治疗无效的患者，建议住院行手术治疗，以避免肾积水加重而影响肾脏功能。
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  2021-10-08 22:21:21

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
输尿管结石手术后尿血怎么办?
输尿管结石的患者出现尿血，则建议到医院进行对症处理：1、适当多饮水、多排尿可以减轻血尿的症状。2、需要针对结石采取体外冲击波碎石、手术治疗。将结石排出后，结石对黏膜的破坏和刺激消失，局部黏膜可以逐渐愈合，血尿也可以缓慢消失。3、必要时需要针对全程肉眼血尿的患者留置导尿管，留置好导尿管后需要进行持续性膀胱冲洗。避免出血在膀胱内形成血凝块，进一步造成膀胱刺激或者造成膀胱感染等。4、血尿程度比较重的患者，必要时直接给予急诊手术处理。手术去除结石，留置输尿管、支架管，然后根据血常规、血色素的情况，甚至必要时给予部分输血治疗，补充尿血所丢失的红细胞。
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  2021-10-08 22:18:19

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
腰部疼痛，发麻，前列腺结石怎么办？
前列腺结石，一般不会出现疼痛。前列腺结石，在前列腺内它不会移动，所以它不会引起疼痛。出现疼痛，应该考虑到底是输尿管结石，还是膀胱结石，尿道结石等。一定要做CT检查，可以区分到底是什么部位的结石。对于结石出现疼痛，建议给予止痛治疗。最常见的就是肛门内给予双氯灭痛栓50毫克纳肛，一般三分钟就可以缓解疼痛。如果疼痛缓解不明显，可以肌肉注射强痛定、杜冷丁等。要将结石处理掉，这样结石引起的疼痛才会彻底缓解。处理结石的办法有多种，包括体外震波碎石，输尿管镜手术等。
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  2021-10-08 22:15:10

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