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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
男性小便会痛，是尿路感染吗？
男性尿痛是一种疾病的症状，它的原因也是多方面的。尿痛指的是患者在排尿的时候，感觉到尿道或者小腹部、阴囊等部位的会阴部位疼痛。疼痛可以是一种痛的感觉，也可以是一种火辣辣的烧灼样的感觉。男性尿痛的原因如下：1、尿路的炎症，比如尿道炎、前列腺炎、精囊炎、膀胱炎、肾盂肾炎，或者像膀胱结核，这种结核性感染也是可以的；2、中老年男性由于前列腺增生肥大，排尿的时候有时候也会出现尿痛；3、由一些其它的病疾病引起来，比如常见的像尿尿路的结石，比如膀胱结石，在排尿的时候也会出现尿痛。
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  2022-01-17 14:34:07

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
男性尿频，应该吃什么药?
发生尿频，首先要找到引起的原因。如果是泌尿道感染导致的尿频，建议吃消炎药为主，如左氧氟沙星、头孢地尼、头孢克洛、莫西沙星等，也可以吃中成药，比如热淋清、癃清片等。如果是前列腺增生导致的尿频，建议吃α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂，代表药物有哈乐、阿夫唑嗪、特拉唑嗪等，每晚睡前口服一片。如果是膀胱过度活动症引起的尿频，建议口服M受体拮抗剂，代表药物有卫喜康，每晚睡前口服一片。只有找到引起尿频的原因，才可以进行有效的治疗。
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  2022-01-17 09:56:43

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
男性包皮过长，需要手术吗?
包皮过长是指在自然状态下包皮完全覆盖阴茎头，当阴茎勃起的时候，包皮能够上翻，龟头可以露出。包茎是指在阴茎勃起的时候或者用手上翻，也不能使包皮上翻露出阴茎头。包皮过长容易引起包皮的龟头炎、早泄、性交疼痛等，长期还可导致前列腺炎和其它泌尿生殖系统的感染。包皮过长和包茎有以下危害： 1、妨碍阴茎发育，影响性生活的和谐，包茎会影响阴茎的生长发育，在青春期由于阴茎头被包皮紧紧的包住，得不到外界的应有的刺激，阴茎头的发育受到很大的束缚导致性器官发育成熟以后，阴茎头冠部的周径明显缩小，影响性的快感；成年人也会由于包皮过长或者包茎影响正常的性生活，特别是包皮口径过小的男性，包皮上翻不能复原，包皮紧紧的卡在冠状沟部位，就形成嵌顿性包茎，病人非常痛苦，严重时龟头会因血流不畅发生水肿，甚至发生局部组织坏死； 2、阴头发炎，包皮内有丰富的皮脂腺可分泌大量的皮脂，包茎或者包皮过长时，包皮的皮脂腺分泌物不能排出体外形成很臭的物质称为包皮垢，包皮垢最适宜细菌生长，还可引起阴茎头和包皮皮肤发炎；病菌还可通过尿道造成尿路的感染，治愈后还有可能发生尿道口的狭窄造成排尿困难； 3、损伤肾脏的功能，由于尿道外口的发炎可引起狭窄，造成排尿困难，长期排尿困难，影响肾脏的功能，使肾脏功能受到损害； 4、致癌的危险，包皮过长或者包茎可诱发阴茎癌。现在科学研究表明，包皮垢是一种强致癌的物质。根据调查，几乎所有的阴茎癌患者都患有有包茎或者包皮过长。包茎或包皮过长，不仅影响自己的身体健康，性生活的时候还会把包皮垢带入阴道，诱发阴道炎和宫颈癌。 因此，包茎和包皮过长的患者，应当及时到正规的医院就诊，符合手术适应症，就尽早做包皮环切术。对于不发炎的包皮过长，患者可经常把包皮翻开清洗，不一定需手术。包皮环切手术方法很多，比较常见的是一次性包皮环切，用一次性包皮环切切割器做包皮手术，从准备到手术结束也就几分钟时间，痛苦很小，包皮环切切后边缘整齐美观，这是目前应用比较多的手术方法。
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  2022-01-02 23:07:48

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
男性膀胱癌要如何治疗？
膀胱癌的治疗主要是手术治疗。如果肿瘤比较小，肿瘤的根比较细，可以采取从尿道里面切除的方式，也就是经尿道膀胱肿瘤诊断性电切术。手术后需要定期用尿管向膀胱内冲入化疗药物或者是卡介苗。定期到医院复诊膀胱镜，观察肿瘤有没有复发。 如果肿瘤比较大，数量比较多，肿瘤的根比较粗的话，可能需要切除膀胱的一部分甚至是全部切除膀胱。如果全部切除膀胱的话，需要改道，也就是肚子上挂一个引流袋，尿液从肚子上流出。我们的称为腹腔镜膀胱全切术加尿流改道术，尿流改道术包括（回肠流出道bricker术式，或者是原位新膀胱术）；手术后需要化疗，每月一次，一般需要进行3-6个疗程的化疗。
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  2021-12-22 16:29:41

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
患了性功能障碍该怎么办？
早泄是男性比较常见的一种性功能障碍，属于射精功能障碍，就是射精过快导致女性不满意，双方性生活不满意，所以很多男性，会因此而产生压力来寻求治疗。对于早泄的治疗，目前从国内和国外的指南推荐来说，一般建议进行综合治疗，比如说进行男女双方的，性知识的教育，性交技巧的指导，可以进行一些行为的治疗，现在最常用的就是动停试验，但是这个需要女性的配合，在临床操作起来确实是比较麻烦，需要很长的时间，而且效果可能不稳定。 另外如果有这种情绪的问题，比如焦虑、抑郁，这种问题也要进行一些性心理的调整，必要时可以配合一些药物。目前对于早泄最常用的治疗方法就是药物治疗，药物常用的有两类，一类是口服药物，比如说像必利劲、舍曲林、百忧解等等，作用在大脑五羟色胺受体上，而起到延长射精的作用；还有一类是局麻药物，可以涂抹或者喷洒在龟头上，阻断龟头的感觉，也可以起到一定的延长时间的目的。
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  2021-12-22 16:22:52

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
男性包皮一要割掉吗？
如果包皮包已经裹住龟头或者是部分包裹住龟头，但是在向上翻的时候龟头可以露出来，但是包皮口很小，而且向上翻的时候十分的费劲，这种情况也属于包皮过长，需要到医院检查看是否要手术。
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  2021-12-22 15:06:04

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
阳痿早泄，有哪些正规男性医院可以治疗?
北大人民医院，可以来我门诊面诊一下，也可以关注我抖音、快手号“男科医生张国喜”
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  2021-12-21 21:36:49

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
男性尿道口有一肿块疑似血管瘤
可以来北大人民医院找我面诊一下，你这个要通过面诊和检查结果，才能给你判断。
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  2021-11-20 10:28:31

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
男性患有前列腺炎会影响生育吗?
前列腺炎是男性的常见病、多发病，临床主要表现为尿频、尿急、尿痛，尿痛主要是在小便的过程当中，或者小便后有疼痛以及尿道口部位的灼热疼痛等。尿道口部位的灼热疼痛，常常好发于包皮过长者，这和前列腺炎症以及包皮龟头炎是息息相关的，因此当患有前列腺炎合并尿道口灼热的时候，应用一些清热解毒、利湿通淋类药物进行治疗，常用的药物主要包括热淋清颗粒、八正胶囊、清浊祛毒丸等等。此外如果是由于包皮过长引起的尿道口灼热，除了及时行包皮环切手术以外，也可以应用一些外用药进行治疗，有利于缓解包皮龟头炎以及尿道口灼热的症状，常常选用的药物主要是皮肤康洗液或乳酸依沙丫啶等等。
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  2021-11-20 09:42:59

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
男性结扎和女性结扎有什么区别？
男性结扎与女性结扎的区别是男性结扎创伤更少，更值得提倡。男性结扎是输精管结扎，由于输精管在体表，结扎手术操作比较简单、方便；而女性结扎是输卵管结扎，需要进行腹腔手术，相对而言创伤比较大，而且术后还有可能面临各种并发症。
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  2021-10-31 14:55:36

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