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我的提问
系统B超什么时候做 系统B超注意事项有哪些 的相关内容
万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
孕期得了系统性红斑狼疮如何治疗？
孕期如果诊断系统性红斑狼疮，需要及时就诊风湿免疫科评估疾病活动情况。由于妊娠可以使病情加重及对母亲及胎儿均不利，故活动期的患者一般不适宜妊娠，至少待病情控制6个月以上在考虑妊娠问题。妊娠期间SLE发作的风险较高，其复发的危险因素有妊娠前6个月内曾存在SLE的活动、妊娠前多次急性加重、妊娠期间中断治疗和出现合并症。妊娠需要内分泌和免疫机制的相互作用，促进胎盘生长和防止母体对胎儿的免疫排斥，这些变化可以影响自身免疫性疾病的临床过程，疾病本身又可以反过来影响孕产妇和胎儿结局。妊娠期疾病的活动性和突发性可能会对胎儿健康和妊娠结局产生负面影响。妊娠期间的活动性疾病已被证实会增加早产和胎盘功能不全的风险，导致胎儿出生体重偏低，因此狼疮妇女的妊娠应计划在疾病的稳定期，并且必须为每位患者制定严格的孕前医疗监督。对于计划妊娠的SLE患者，在孕前至少6个月内将疾病控制到静止状态。对于在过去6个月内接受过致畸药物治疗的SLE患者，不建议妊娠。 治疗方面的药物 （1）肾上腺皮质激素：是治疗妊娠合并SLE的主要药物，并且是紧急抢救时的首选药物。妊娠期间需使用糖皮质激素，主要是非含氟糖皮质激素，由于胎盘产生 11β-去羟酶可以将泼尼松氧化成无活性的11-酮基，只有不到10%的药物到达胎盘，故能避免药物对胎儿的影响；同样，如果SLE子代出现早产征象，可使用含氟激素，如地塞米松或倍他米松来促进胎肺成熟；在妊娠期间若使用高剂量的糖皮质激素，会增加糖尿病、高血压、子痫前期以及胎膜早破等风险。 （2）免疫抑制剂：大多数免疫抑制剂在妊娠前3个月至妊娠期应用均可能影响胎儿的生长发育，环磷酰胺、甲氨蝶呤来氟米特需停用半年以上，吗替麦考酚酯停用 6 周以上，因以上药物具有致畸性甚至导致不孕；但目前认为硫唑嘌呤、钙调蛋白酶抑制剂（如他克莫司和环孢素）对妊娠影响较小，必要时可使用。 （3）非甾体抗炎药：除阿司匹林外，多数药物可以抑制前列腺素合成，能引起胎儿循环，引起持久性的肺动脉高压，一般运气不宜使用。当SLE 患者伴有抗心磷脂抗体综合征时，因会引起血栓形成或者流产等严重并发症，注意预防抗凝治疗，华法林具有致畸性，在妊娠中一般禁用，在孕期及哺乳期可以使用低分子肝素与小剂量阿司匹林，因其不能透过胎盘屏障，可降低妊娠失败及血栓的风险。低剂量阿司匹林应在整个孕期使用，以避免先兆子痫、早产、胎儿宫内窘迫等其他严重并发症。 （4）肝素：有胎盘血管埂塞导致死胎史的患者可以使用低分子肝素，可以改善循环、胎儿孕后等作用，但是使用过程中一定要监测凝血功能。
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  2022-06-26 20:47:11

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
系统性红斑狼疮皮肤干燥怎么办?
皮肤干燥可以使用无添加物的润肤乳，平时多喝水，保持皮肤湿润，多吃新鲜蔬菜水果。
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  2022-06-13 21:00:05

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
系统性红斑狼疮，嘴上起疱疹，嘴上起了一层泡，要怎么办？
SLE面部皮疹原因较多，需要就诊风湿免疫科及皮科进行面诊判断原因，如果因为狼疮活动需要加强免疫治疗，如果因为感染或皮脂腺分泌异常可以使用外用药物对症。
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  2022-06-06 10:55:57

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
月经不调，做腹部B超，要憋尿吗？
您好，腹部超声要憋尿，不然可能看不清楚。41岁月经不调也不算卵巢早衰，还可以。如果需要明确卵巢功能 需要进行激素水平检查。
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  2022-05-25 21:17:31

刘溪涛
刘溪涛主任医师

内蒙古医科大学附属医院
做胆囊B超需要空腹吗
做肝胆胰腺脾脏的B超彩超是应该进行空腹的，以防肠道脏器胀气影响或干扰检查的结果。
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  2022-05-09 22:02:01

刘溪涛
刘溪涛主任医师

内蒙古医科大学附属医院
胆结石手术后有哪些注意事项？
胆囊结石手术术后要注意给予低油脂、低胆固醇的饮食，要保持规律，少量的饮食习惯，注意多休息，三月后到医院复查
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  2022-05-08 22:52:40

孟庆一
孟庆一副主任医师

沈阳市第四人民医院
系统性红斑狼疮肾炎总是睡不着怎么办？
首先需要明确导致失眠的病因，针对病因治疗。同时强调综合治疗，包括心理的干预，物理治疗，促眠药物的应用，还有中医治疗等。物理治疗主要是一些行为上的放松训练，电刺激等，中医疗法可以选择针灸，推拿等。
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  2022-05-06 18:38:32

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
包茎手术后生殖系统感染怎么治疗？
你这种情况建议你到公立的医院或者是正规的三甲医院，二甲医院去找泌尿外科医生或者是男科医生做一下面诊，不要去那些专科医院。
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  2022-05-04 16:55:23

孟庆一
孟庆一副主任医师

沈阳市第四人民医院
系统性红斑狼疮对全身各个器官影响大吗？
系统性红斑狼疮会出现多器官的受累，比较常见的是肺肾，也会累及到血液系统，中枢神经系统等。至于影响是否严重，需要看各系统受累的程度如何。
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  2022-04-25 15:03:04

刘溪涛
刘溪涛主任医师

内蒙古医科大学附属医院
今天复查脂肪肝，B超显示脾肿大怎么办?
脾肿大分为病理性肿大和生理性肿大，一般来说呢，病理性肿大多见于肝硬化门静脉高压的病人，单一的脂肪肝是不会引起病理性脾肿大的，所以你属于生理性肿大，不用担心，也不用治疗
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  2022-04-23 23:17:29

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