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我的提问
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杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
宫颈上皮内肿瘤必须要锥切手术吗
您好，先进行阴道镜和活检。如果有高级别病变，建议进行宫颈锥形切除术。
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  2021-09-24 13:00:35

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
腹腔镜需要多少钱?费用多少?
您好，如果是腹腔镜检查的话，一般在几千元左右。但是检查建议从抽血化验、超声等项目开始。
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  2021-09-24 12:52:55

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
血尿检查发现是肾肿瘤怎么治?
肾脏肿瘤的治疗方法有多种：第一、肾癌根治性手术。第二、肾盂癌根治性切除手术。第三、肾癌部分切除手术。第四、免疫治疗、分子靶向治疗。第五、针对肾盂癌的全身系统性的辅助化疗，或者针对留床和引流管区域的肾盂癌术后的辅助放疗等等一系列治疗措施。所以如果要确认肾脏肿瘤的最佳治疗方法：第一、要明确肾脏肿瘤的性质究竟是肾癌还是盂癌，这两个手术不同，手术后的辅助治疗的方案也不同。第二、一定要了解肾癌的大小、部位，有没有可能进行肾脏的肿瘤切除、肾实质的单位的保留。第三、肾盂癌的数量、体积、大小、细胞级别，有没有可能保留肾脏的实质，还是必须要做根治性的肾盂癌切除手术。第四、一定要了解肿瘤的级别以及肿瘤细胞的基因变异特点。强烈推荐在手术后利用获得的肿瘤组织的标本，进行辅助的基因检测，这些基因检测的靶点可以针对靶向药物，也可以针对免疫治疗的用药，也可以针对辅助的化疗用药，对于后期的辅助治疗方案的选择，都是非常重要的参考依据。
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  2021-09-21 21:11:58

张宇梅
张宇梅主任医师

中日友好医院
左肾肿瘤切除手术后，肾功能偏高降不下怎么办?
人正常有两个肾，切掉一个，另外一个的工作负担就会加重，可能会出现功能异常，要注意休息，维持治疗延缓进展。
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  2021-09-21 14:13:27

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
脑血管畸形手术后视力受阻该怎么办?
您好！先天性脑血管，手术后影响了视力，最好咨询一下您的手术医生，是否是手术并发症，有时做手术出现一些特殊情况也是在所难免。能否恢复也是要根据您的具体检查结果判断，一般来说，持续时间越长，越难以完全恢复。
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  2021-09-20 19:28:42

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
脑血管堵塞可以做支架吗?
您好！脑梗塞是老年人常见的一种疾病，有较高的致死致残率，脑血管堵塞，及早期可以考虑静脉溶栓治疗或者动脉取栓，脑血管做支架比较少，一般颈部血管如有严重狭窄可以考虑支架治疗。你奶奶已经高龄，还是主要以药物治疗为主，预防再次复发。
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  2021-09-20 19:26:01

林志威
林志威医师

连平县人民医院
儿童蛀牙要怎么办，费用高吗？
小孩发生蛀牙可根据具体情况分别进行治疗，对于釉质表面发生表浅的浅龋可以涂布含氟药物，促使牙釉质再矿化，或者涂擦10%硝酸银溶液，使生成的沉淀堵塞釉质孔隙阻止龋损进展。若龋坏迅速破坏牙本质层，最好应用低速球钻缓慢清除腐化牙体组织，制备洞型后使用玻璃离子水门汀或银汞合金等充填。若乳磨牙发生大面积龋损，由于补牙材料不易固位，最好制作金属预成冠修复，恢复咀嚼功能。
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  2021-09-20 17:33:30

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
风湿性心脏病一般手术费用是多少？
您好！风湿性心脏病常累及二尖瓣，主动脉瓣等导致瓣膜严重狭窄或关闭不全，有手术指征时建议手术治疗，根据手术方式不同，需要治疗的瓣膜不同费用会有差别，一般来说，做一个二尖瓣的置换，总体费用大概10左右吧。
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  2021-09-16 23:20:29

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
尿毒症肾移植费用很高吗？
慢性肾脏疾病发展到最后会出现尿毒症，肾脏移植是唯一措施，费用大约是30-40万元。慢性肾病疾病一旦发展到尿毒症，肾脏排尿、排除代谢产物的能力几乎消失，会出现顽固性高血压、高度水肿等症状。尿毒症早期可做透析疗法，延续生命，晚期只能做肾脏移植，肾脏移植属于大手术，费用大约是7-8万元，肾源大约需要20万元以上。术后抑制抗体，需要长期服用免疫抑制剂，比如他克莫司，非常昂贵，每个月大概需要1-2万元，所有的费用加起来整体大约需要30-40万元。
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  2021-09-15 18:33:49

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
膀胱肿瘤，肾积水严重吗？
膀胱肿瘤会引起肾积水。膀胱肿瘤如果体积比较大，增大的肿瘤如果堵塞了输尿管开口部位，就会使尿液排泄受到一定的影响，就会导致出现肾积水。 如果膀胱肿瘤侵犯膀胱三角区，造成输尿管口狭窄或输尿管被压迫，也会导致肾脏出现积水。出现肾积水的情况，说明患者的膀胱肿瘤恶性程度、严重程度都比较重，需要进行积极的治疗。 必要时需要给予输尿管内留置支架管，或给予肾穿刺造瘘，减轻积水的情况，避免导致肾衰的风险。需要完善相关检查，明确膀胱肿瘤具体情况后，再做针对性的切除手术治疗。
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  2021-09-15 18:32:36

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