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我的提问
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范军
范军主任医师

北京积水潭医院
高脂血症伴动脉粥样硬化要怎么办
您好！有高血压，需要长期服用降压药物控制好血压，合并高血脂，除了饮食控制外，如果效果不佳，也需要用降脂药物，您的低密度脂蛋白偏高，可以首选他汀治疗，用药1个月左右复查肝功，肌酸激酶和血脂。
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  2024-04-21 18:48:40

张学民
张学民主任医师

北京大学人民医院
高血压伴颈动脉硬化堵塞要怎么办
支架和剥脱手术都是治疗颈动脉硬化狭窄的方式，但任何手术都有风险，所以病变不重的话不主张做手术。我们现在掌握的手术指征是，无症状狭窄要超过70%，有症状要超过50%才进行干预，您这才30%，如果测量准确，目前不需要手术。也可以做个头颈动脉CT血管成像，明确狭窄程度
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  2024-04-10 06:15:19

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
腹主动脉瘤腹痛严重吃什么药比较好
您好！腹主动脉瘤属于血管外科的疾病，不是心血管内科专业的疾病。通常可以考虑手术治疗。没有什么药物能够改善血管瘤，您描述的腹痛也不一定是血管瘤引起的，可以再看看消化科，是否是胃肠炎等引起的腹痛。
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  2024-04-07 17:12:37

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
冠状动脉硬化狭窄是什么回事
您好！如果发生过心梗，那说明心脏血管可能会有严重的问题，比如重度狭窄或闭塞，可以就考虑做冠脉cTA 或冠脉造影检查，cta提示冠脉硬化狭窄，就是提示心脏血管有问题，最好再做冠脉造影，必要时可以考虑做冠脉介入支架治疗。心肌炎是另外一种心脏病，年龄较大的人不常见，可以再进一步详细检查。
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  2024-04-07 17:06:49

李红冬
李红冬副主任医师

深圳市宝安区人民医院
肺结节加上肿瘤需不需要做穿刺
建议可以手术取活组织做病理检查，在术中及时做冰冻切片回报病理结果，如果是恶性，那么就要改变手术方式做全部切除并且给予放疗化疗。良性就不需要切除，可以根据自身的情况可切可不切。
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  2024-04-06 20:45:02

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
主动脉增宽48mm是怎么回事
您好！主动脉增宽可能是由于常年的高血压引起，也可能是存在瓣膜病，主动脉疾病等，主动脉明显增宽会存在很大风险，必要时可以考虑做主动脉手术修复，做cta就是为了更好的评估主动脉增宽的严重程度。
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  2024-03-26 19:55:19

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
高血压伴肾动脉狭窄要怎么办
您好！肾动脉狭窄可以导致高血压，或者让原有的高血压更加难以控制。可以先充分评估肾动脉狭窄的严重程度，如果达到手术指征，可以考虑做介入治疗改善肾动脉狭窄，血压控制不佳，可以进一步根据病情调整降压药物，多种降压药物联合，并加大剂量通常可以控制好绝大多数的高血压。
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  2024-03-26 19:53:05

张学民
张学民主任医师

北京大学人民医院
双下肢动脉粥样硬化走路费劲要怎么办
建议首先明确病变情况，做个下肢动脉CTA。其次，可以先用药物治疗。没有青光眼的话可以用安步乐克，贝前列素钠和西洛他唑，同时戒烟，积极锻炼
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  2024-03-23 06:23:51

张学民
张学民主任医师

北京大学人民医院
颈动脉流速偏快是不是动脉硬化
您年纪不大，动脉硬化的可能性小，但血脂高，血压高，会促进动脉硬化的发生发展。抽烟吗？抽烟也会加速动脉硬化的发展。颈动脉流速加快可能是动脉硬化造成的狭窄或者是高血压造成的。建议每年体检注意一下颈动脉的发展。另外日常生活当中注意少油少盐，戒烟戒酒，适量的运动。
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  2024-03-20 05:35:07

李红冬
李红冬副主任医师

深圳市宝安区人民医院
脑梗死伴颈动脉狭窄要怎么办
脑梗塞引起偏瘫的常见治疗如下： 1、静脉溶栓：如果脑梗一开始就出现肢体偏瘫，需及时到医院就诊，在发病3-4.5小时，没有禁忌证时，可以使用静脉溶栓治疗； 2、机械取栓：在发病24小时内，如果通过CTA、CT灌注等检查，明确有大血管病变，可以在静脉溶栓的基础上使用血管内治疗，即机械取栓。通过静脉溶栓和机械取栓，最大限度争取病变血管再通，从而改善脑灌注，减少后遗症发生； 3、抗血小板聚集、降脂：脑梗塞如果已经导致偏瘫，患者生命体征平稳，没有严重并发症，在发病48小时后，可给予抗血小板聚集以及降脂治疗，改善脑循环； 4、其他治疗：患者可以进行偏瘫的康复训练，如果患者不能自主运动，可以给予抗肢体痉挛体位的帮助。如果有自主活动能力，应鼓励患者主动学习和运动，可以辅助针灸等治疗，改善偏瘫症状。
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  2024-03-17 08:28:52

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