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我的提问
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钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
巨幼细胞性贫血怎么治疗？
巨幼细胞性贫血常见于叶酸或维生素B12缺乏。常见于营养不良或者有消化系统疾病。最好完善胃肠镜检查。治疗主要是口服补充叶酸和维生素B12。另外骨髓增生异常综合征也表现为大细胞性贫血，需要注意鉴别。
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  2022-11-11 11:24:04

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
慢性粒细胞白血病是怎么引起的？
慢性粒细胞白血病的病因目前尚不清楚，可能与以下因素有关，1、电离辐射:离子照射与t(9,22)号有关，可以诱导G0期细胞如多能干细胞发生蜕变。2、化学因素:化学制剂如苯，另外化疗药物导致第二肿瘤也日益增多。3、病毒因素:RNA肿瘤病毒能改变细胞内DNA中的遗传密码。4、遗传因素:遗传因素对于白血病发生的影响是肯定的，但白血病绝对不是家族遗传性疾病。
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  2022-11-10 23:40:29

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
急性淋巴细胞白血病，血常规，淋巴细胞偏高，是怎么回事？
儿童期淋巴细胞会有生理性增多，4~6岁以后比例逐渐减低，粒细胞比例增加，逐渐达正常成人水平。因为孩子此前患过急性淋巴细胞白血病，应该做血涂片检查进一步区别。
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  2022-11-08 07:37:23

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
巨幼细胞性贫血是什么原因引起的？
巨幼细胞贫血主要是由叶酸或维生素B12缺乏引起，根据病因可以分为以下几种情况: 1食物营养不够，叶酸属于维生素B族，在新鲜水果，蔬菜，肉类食品中含量丰富。维生素B12主要来源于动物肝，肾，肉，鱼，蛋以及乳类食品。2吸收不良，比如一些消化道疾病，药物干扰和内因子抗体。3代谢异常，比如肝病或某些抗肿瘤药物的影响。4需求量增加，如哺乳期，孕妇等等。5利用障碍，某些化疗药物可以影响。
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  2022-11-07 20:23:52

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
血液中白细胞升高是什么病？
白细胞增多可见于多种疾病，最常见的就是感染，包括细菌，病毒，真菌感。患者会有发热等感染的症状。一般抗感染治疗以后就可以恢复正常，另外还要注意有无血液系统疾病，比如白血病，骨髓增殖性疾病等，这种情况需要做骨髓穿刺等进一步检查才能确诊。另外有些药物，比如激素，还有恶性肿瘤等也会引起白细胞计数的增高。
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  2022-11-04 11:04:31

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
慢性粒细胞白血病能治好吗？
慢性粒细胞白血病只有通过骨髓移植才能彻底治愈。目前随着靶向药物的出现，该病的预后已经大为改观，长期服药可以保持疾病稳定，甚至于可以停药。
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  2022-11-04 10:10:12

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
红细胞压积高是怎么回事儿？
红细胞压积增高主要见于红细胞增多或体液丢失血液浓缩的情况，如果血常规其他指标都正常，考虑血液浓缩可能，注意适当补充液体，如多喝水等，过两周复查血常规。
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  2022-11-02 17:06:07

张学民
张学民主任医师

北京大学人民医院
桥脑右侧有海绵状血管瘤
颅内的血管畸形，应该去找神经内科或者神经介入科，有些医院是归神经外科管，我们一般只做颅外的血管
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  2022-10-31 16:23:19

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心脏造影显示血管狭窄该怎么办？
您好！冠脉造影提示有冠脉严重狭窄，达到需要需要做支架的程度，可以考虑做支架治疗。无论是否做支架，都需要长期服用冠心病二级预防药物，包括抗血小板药，调脂药，β受体阻滞剂，raas抑制剂等，还可以用硝酸酯类药物改善心绞痛症状。
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  2022-10-29 15:46:11

邵自强
邵自强主任医师

中日友好医院
脑梗，血管狭窄，要怎么办？
第一要治疗控制好导致脑血管病的危险因素，例如高血压、糖尿病、心脏病等，第二要优化生活方式，戒烟戒酒、规律适度运动、低盐低脂饮食。第三，药物控制脑血管病进展，要服用他汀、抗血小板或抗凝药。第四，服用神经保护剂或益智药，例如尼莫地平、胞磷胆碱等。第五，必要时，在有适应症的条件下手术治疗。
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  2022-10-29 13:50:19

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