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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
老年人，前列腺增生，用什么药好？
老年人前列腺增生早期可以吃药，前列腺比较大的，可以吃缩小前列腺的药，现在市场上做公益的叫保列治，这个药可以抑制前列腺的生长。但是，它要前列腺比较大的，如果前列腺很小的30g以下的，吃这个药效果就比较差一点，如果30g以上的吃了以后，前列腺可以大概缩小15%左右，也不能够无限制的缩小，所以吃了以后相对来控制生长，但是也有少数病人，吃了药前列腺还是在不断的长大，所以前列腺增生的病人吃了药以后，还是要在医生那里做定期的检查。前列腺比较小，小于30g以下的，这个前列腺不是名义上的增生，而可能是纤维化，这样吃这个药是没用的。前列腺增生早期的排尿不舒服的症状，可以吃受体阻滞剂，比如哈乐、可多华、高特灵这一类的药，这个可以改善尿频尿急的症状，所以早期的病人可以吃药。到了中晚期的病人，还是需要手术治疗，这个就不要错过这个时机，如果错过这个时机以后，因为前列腺增生以后，长期的排尿症状不好，可能影响到膀胱，影响到膀胱的功能，膀胱的功能受影响以后，即使前列腺手术，把前列腺切掉了，排尿症状可能也不能够完全消失，所以这个也是要早期治疗，所以前列腺增生不要盲目的吃药，还是要在医生的检查指导下来进行治疗比较好。
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  2022-11-08 19:59:38

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
PSA升高，前列腺增生，必须做穿刺活检吗？
PSA是前列腺特异抗原，属于血清学肿瘤标志物，其升高时，需考虑存在前列腺良恶性疾病的可能性。临床上PSA的代表性相对较差，有时要以血清中游离PSA水平与总PSA水平的比值，判断前列腺疾病是良性或恶性。 如果游离PSA与总PSA比值升高，提示游离PSA水平升高，总PSA水平下降，一般与良性前列腺疾病相关，如炎症或增生性疾病。有时二者比值降低，说明游离PSA水平降低，而总PSA水平升高，尤其总PSA＞10时，需高度警惕恶性前列腺疾病的发生，包括前列腺癌。此时需结合患者临床表现，进行前列腺局部影像学检查，如核磁或磁共振增强扫描检查，以进一步判断是否存在异常、可疑的病灶，一旦发现，需及早给予根治性治疗，改善患者预后。
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  2022-11-08 19:51:34

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
.前列腺炎吃了很多药不能完全好
前列腺炎反反复复，调理方法如下：一、一定要合理用药，在治疗周期内不要随意减药或者停药，避免影响药物效果。要定期去医院复查，根据检查结果调整用药。二、日常也要加强前列腺部位护理，多休息，避免前列腺着凉，减少性生活次数。三、可使用物理疗法进行辅助治疗，比如前列腺手法按摩、温水坐浴等。
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  2022-10-30 10:51:19

刘溪涛
刘溪涛主任医师

内蒙古医科大学附属医院
血压不正常，有前列腺增生，肝囊肿，要怎么办？
您好，肝囊肿和高血压及前列腺增生没有关系，如果肝囊肿小于五厘米，是不需要治疗的，只需半年做彩超检查复查就可以了。
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  2022-10-26 13:06:38

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺动脉栓塞介入治疗
前列腺动脉栓塞的后遗症主要有以下几种：1、排尿困难：动脉栓塞后会导致前列腺缺血及水肿，出现尿道狭窄，从而导致排尿困难；2、勃起功能障碍：因前列腺动脉栓塞可能是髂内动脉，髂内动脉和阴茎勃起的阴茎海绵体供血动脉通常是一个动脉分出。若栓塞部位较高，动脉栓塞后会导致阴茎供血受影响，阴茎就会出现勃起功能障碍3、下尿路症状：如尿频、尿急等，通常症状可逐渐恢复。
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  2022-10-25 15:28:53

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
治疗前列腺炎，睾丸炎，要多少钱？
慢性前列腺炎的治疗关键点在于改善排尿无力、尿频、尿急、盆腔区域疼痛等症状；治疗目的是改善症状、提高生活质量、促进相关功能恢复。治疗方法包括药物治疗、针灸治疗、热疗、前列腺按摩、生物反馈和电刺激治疗及心理治疗等。 睾丸炎分为附睾炎和睾丸炎。真正意义上单纯的睾丸炎临床上很少见到，大多数都是附睾炎，分为急性附睾炎和慢性附睾炎。急性附睾炎大多数人因为过度劳累，比如免疫力低下的情况下可能发生，细菌或者病原体感染，这些病人疼痛比较剧烈、肿块比较大，可以到医院诊断以后进行输液治疗。急性附睾炎治疗要彻底，抗生素治疗最少7-10天，短期内注意休息，不能太劳累，不要让它转成慢性。 急性附睾炎没有治愈，会转成慢性附睾炎，当免疫力、抵抗力低的时候会反复发生，这种情况就相对复杂，一定要进行生活调理和药物治疗，尤其生活调理很重要，慢性附睾炎不能有效控制时可能需要手术治疗。还有一种情况临床上比较特殊，叫附睾结核，见到阴囊内肿大的肿块，没有明显疼痛。腮腺炎性睾丸炎是病毒感染，尤其小孩得腮腺炎一定要注意有没有附睾发炎，这时候睾丸并不疼痛可能只是肿胀，如果不注意，很多青少年会发生睾丸萎缩。
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  2022-10-17 09:26:40

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺炎，包皮过长，治疗要花多少钱？
慢性前列腺炎的治疗关键点在于改善排尿无力、尿频、尿急、盆腔区域疼痛等症状；治疗目的是改善症状、提高生活质量、促进相关功能恢复。治疗方法包括药物治疗、针灸治疗、热疗、前列腺按摩、生物反馈和电刺激治疗及心理治疗等。包皮过长，也就是男性阴茎勃起后龟头不能够完全自然的裸露在外。包皮过长的男性，由于龟头部位长期被包皮包裹在里面，特别的敏感，这是造成男性早泄的主要原因。包皮过长，特别的容易藏污纳垢，如果平时卫生工作做不好就容易引起包皮龟头炎，这又是诱发男性阴茎癌的主要因素。包皮过长对于男性功能有影响，还会影响到男性正常的排尿。在性生活过程中由于拉扯包皮很容易引起包皮系带断裂。对于包皮过长也只有采取手术才可以解决问题。包皮过长不同于其他方面的病变，一旦发现只要是真性包皮，就是需要采取手术处理，也只有手术才可以解决。不过如果男性阴茎常态下龟头不能裸露在外，但是在勃起后能够裸露在外，这不属于包皮过长。
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  2022-10-16 15:17:06

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
前列腺增大，精囊炎，附睾炎有结节，要怎么治疗？
附睾结节在临床上比较常见，需根据不同的情况采取不同的治疗方法。1、如果只是单纯的附睾结节，没有明显的临床症状，比如无局部疼痛或坠胀不适等，可能是陈旧性病变或既往附睾炎，形成瘢痕纤维化的结果，通常不需要处理，可先进行随访观察。2、如果附睾结节伴有明显的疼痛、坠胀，甚至结节体积较大造成局部不适，需及时到医院就诊，医生会针对具体情况给予局部消炎或者附睾切除等治疗手段。
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  2022-10-16 15:15:49

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
慢性前列腺炎，尿不尽，要怎么治疗？
前列腺炎会使患者出现尿不尽的症状，男性患者可以使用以下方法治疗：1、可口服特拉唑嗪片、非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊进行治疗。服用两周后，如果病情没有好转，应当改用其他的治疗方法。患者需要注意，这三种药物可能会引起低血压，患者在服药前后应当测量自己的血压，低血压患者也应禁服这三种药物。2、低血压患者可以服用前列舒通胶囊来进行治疗，不会引起低血压副作用。3、如果患者服用口服药物治疗效果不太好，并且还合并有前列腺增生，应当考虑采取经尿道前列腺等离子电切手术治疗，这种手术适合于60岁以上的中老年前列腺炎合并前列腺增生的患者。
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  2022-10-16 15:13:42

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
直肠腔道介入治疗对治疗前列腺炎有效吗？
直肠介入治疗前列腺炎一般没有效果。前列腺炎发生于前列腺腺体内，会使前列腺腺体肿胀，从而使患者出现尿频、排尿困难、尿痛等症状。前列腺炎无法通过直肠介入的方法来治疗，前列腺炎的患者可以使用肛门栓剂来治疗，并得到一定的症状上的缓解，可以使用前列安栓等药物。治疗前列腺炎口服单纯地口服药物无法彻底治愈，更重要的是生活习惯上的改善。
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  2022-10-16 15:13:03

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