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我的提问
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江茜
江茜副主任医师

合肥市滨湖医院
乳腺癌化疗8次，癌胚抗原比标准高了0.02，应该怎么办？
这个建议听医生的做个PET-CT看看，结果也很快就会出，如果PET没事，没有提示复发转移就不要太担心。
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  2022-05-10 10:37:55

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
请问干燥综合征的诊断标准是什么？
干燥综合征国际诊断（分类）标准（2002年修订） Ⅰ.口腔症状：3项中有1项或以上。 每日感到口干持续3个月以上。 成人腮腺反复或持续肿大。 吞咽干性食物时需用水帮助。 Ⅱ.眼部症状：3项中有1项或以上。 每日感到不能忍受的眼干持续3个月以上。 感到反复的沙子进眼或砂磨感。 每日需用人工泪液3次或3次以上。 Ⅲ.眼部体征：下述检查任1项或以上阳性。 Schirmer试验（+，≤5mm/5min）。 角膜染色（+，≥4vanBijsterveld记分法）。 Ⅳ.组织学检查：小唇腺淋巴细胞浸润灶≥1。 V.唾液腺受损：下述检查任1项或以上阳性。 唾液流率（+，≤1.5ml/15min）。 仪腮腺造影（+）。 唾液放射性核素检查（+）。 Ⅵ.自身抗体：抗SSA或抗SSB（+，双扩散法）。 具体判定标准： （1）原发性干燥综合征无任何潜在疾病情况下，有下述两条可确诊： ①符合上述6条中4条或4条以上，但需Ⅳ和Ⅵ至少1条阳性；②Ⅲ、Ⅳ、V、Ⅵ4条中任3条阳性。 （2）继发性干燥综合征患者有潜在的疾病（如任一结缔组织病，符合Ⅰ和Ⅱ中任1条，同时符合Ⅲ、Ⅳ、V中任2条） （3）诊断1和2者必须除外颈、头面部放疗史、丙型肝炎病毒感染、获得性免疫缺陷综合征（艾滋病，AIDS）、淋巴瘤、结节病、移植物抗宿主病（GVH病）、应用抗乙酰胆碱药（如阿托品、莨菪碱、溴丙胺太林、颠茄等）。 治疗包括使用人工唾液，人工泪液对症，慢作用抗风湿药物及抗炎药等。可疑干燥综合征患者需要就诊风湿免疫科进行系统检查评估病情明确诊断，根据检查结果制定个性化治疗方案。
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  2022-05-03 06:22:58

江茜
江茜副主任医师

合肥市滨湖医院
乳腺癌化疗8次，癌胚抗原比标准还高了，这是怎么回事？
如果PETCT已经做过了没有提示有复发或者转移的病灶，可以暂时观察一个月再复查。
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  2022-05-02 16:54:23

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
有甲亢，高尿酸血症及劲部动脉斑块，可以经常喝茶吗？
这个是药茶吧？估计加了药物，甲亢未控制时心率快不建议喝茶容易出现心悸、心率快，甲亢控制后可以喝淡茶，高尿酸及颈动脉斑块都没有禁忌可以喝茶
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  2022-05-01 13:35:53

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
尿酸超标身体有些什么提示吗？
尿酸高一般没有症状，定期体检可以发现，时间长了可以形成尿路结石、痛风发作及痛风性肾病，吃肉、喝酒后易痛风急性发作
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  2022-05-01 13:28:46

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
尿酸高吃非布司他越来越疼是怎么了？
痛风急性期要停用非布司他否则会加重疼痛，建议服用依托考昔或秋水仙碱治疗，疼痛缓解后再服用非布司他降尿酸治疗
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  2022-05-01 08:26:03

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
痛风尿酸高脚疼该怎么办？
痛风急性期建议服用依托考昔或秋水仙碱治疗，急性期后服用降尿酸药：苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他治疗，选择一种，使尿酸保持在360以下，防止痛风发作
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  2022-04-17 14:54:39

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
2型糖尿病，痛风，高尿酸，血压也高，应该怎么办？
都是代谢紊乱导致的，首先生活方式改善、减体重，饮食控制、运动，再给予降糖、降脂、降压治疗、降尿酸治疗，减重是最重要的
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  2022-04-17 14:28:48

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
有高尿酸血症，现在左脚疼痛，需要吃药了吗？
痛风急性期不建议服用苯溴马龙，可以服用依托考昔或秋水仙碱治疗，急性期后再服用降尿酸药使尿酸保持在360以下，防止痛风发作
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  2022-04-16 15:58:23

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
体检出尿酸高，就是得痛风了吗？
尿酸高持续未缓解，在一些诱因下会痛风急性发作，高尿酸血症一般没有什么症状
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  2022-04-15 09:59:07

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