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我的提问
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万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
请问一下干燥综合征诊断标准是什么？
临床2016年ACR/EULAR干燥综合征分类诊断标准 1纳入标准:至少有眼干或口干症状之一者，即下述至少一项为阳性:(1)每日感到不能忍受的眼干，持续3个月以上;(2)眼中反复砂砾感:(3)每日需用人工泪液3次或3次以上:(4)每日感到口干，持续3个月以上;(5)吞咽干性食物需频繁饮水帮助。或在EULAR的SS疾病活动度指数(ESSDAI)问卷中出现至少一个系统阳性的可疑SS者。 2.排除标准:患者出现下列疾病，因可能有重叠的临床表现或干扰诊断试验结果，应予以排除:(1)头颈部放疗史:(2)活动性丙型肝炎病毒感染;(3)艾滋病;(4)结节病;(5)淀粉样变性;(6)移植物抗宿主病;(7)lgG4相关性疾病。 3.适用于任何满足上述纳入标准，并除外排除标准者，且下述5项评分总和≥4者诊断为原发性干燥综合征。 条件 得分 1 唇腺病理示淋巴细胞灶≥1个/4mm2 3 2 抗SSA抗体/Ro抗体阳性 3 角膜染色:Ocular Staining Score评分≥5或3 1 van Bijsterveld评分≥4 4 Schirmer试验≤5mm/5min 5 自然唾液流率≤0.1 ml/ min 该标准敏感性为96%，特异性为95%。
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  2022-03-07 00:02:13

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
请问尿酸低的痛风关节炎怎么治疗？
痛风关节炎急性期可以服用依托考昔或秋水仙碱、急性期后复查尿酸如高再服用降尿酸药使尿酸保持在360以下，如尿酸低（这种情况很少除外化验误差）服用碳酸氢钠治疗
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  2022-03-03 22:47:43

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
我想问一下尿酸425严重吗？
痛风急性期要停用非布司他否则疼痛会加重，急性期服用依托考昔或秋水仙碱，急性期后再服用非布司他，尿酸425轻度增高，降到360以下比较安全，可以防止复发
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  2022-02-27 19:40:46

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
甘油三酯高，尿酸高。
您好！甘油三酯增高可以用贝特类降脂药，比如非诺贝特。一次一片，一天一次。尿酸高可以用苯溴马隆，一次一片，一天一次。注意低脂低嘌呤饮食，定期复查。
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  2022-02-27 11:42:21

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
尿酸高，胆固醇高，还没发生过痛风，这个严重吗？
体重超重，高尿酸、高血脂属于代谢综合征，治疗：饮食控制、运动、减重，2-3月后复查，如果仍然降不下来需要服用降脂、降尿酸药治疗
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  2022-02-26 16:22:15

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
长期尿酸高但是没有痛风需要治疗吗？
尿酸高也是需要治疗的，450以上通过饮食控制、运动降不下来应该药物治疗，否则容易痛风发作、泌尿系结石及肾损害
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  2022-02-13 10:28:32

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
高尿酸血症有什么饮食禁忌吗？
要控制高嘌呤食物：少吃动物内脏、肉汤、酒、海鲜、豆类食物及含糖饮料、高糖食物，多喝水
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  2022-01-31 16:54:40

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
尿酸需要多少才算保持正常?
尿酸保持在360以下就很好了。
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  2022-01-27 15:13:22

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
尿酸高手脚麻木该怎么降尿酸？
如果是急性期、红肿痛严重先服用依托考昔或秋水仙碱，疼痛缓解后服用苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他治疗，饮食控制，减少高嘌呤食物、含糖高的食物，麻木可以服用甲钴胺
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  2022-01-27 15:06:47

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
痛风尿酸高脚肿该怎么办？
痛风急性期服用依托考昔或秋水仙碱，急性期后服用降尿酸药：苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他治疗，尿酸保持在360以下，同时饮食控制，少吃高嘌呤食物及高糖食物
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  2022-01-27 15:04:04

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