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我的提问
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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
42岁男性勃起功能障碍，该怎么办？
男性出现勃起功能障碍时，可以通过心理治疗、药物治疗、手术治疗的方式来缓解。 1.心理治疗：部分患者可能是由于对性生活过于焦虑、紧张等情况有关，需要进行心理疏导，减轻对性生活的紧张、恐惧、焦虑等情况，增加自身的信心，从而能够缓解。2.药物治疗：情况严重者，可以遵医嘱使用五子衍宗丸、锁精丸、右归丸、央宗鹿精培元胶囊、力生男宝胶囊等药物治疗。3.手术治疗：若药物治疗效果不佳的患者，还可以在医生的建议下选阴茎假体植入术等缓解这一症状。 除以上治疗外，还可以采用其他的治疗方法，如食疗，建议患者及时前往医院进行检查，明确病因后进行针对性治疗。在日常生活中也要注意生活习惯和私处卫生，尽量做到早睡早起、勤换内裤。
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  2023-04-20 08:56:18

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
早泄性生活时间短应该怎么办？
得了早泄，首先要明确早泄的病因和类型。可通过心理辅导和使用达泊西汀药物进行治疗。关于早泄的定义，国际上也没有标准。美国泌尿科学会定义为：早泄是一种射精行为早于期望，发生在插入前或插入后不久，造成伴侣一方或双方困扰的疾病。早泄在正规医院的就诊率为9%，也就是说，只有一成早泄患者能正确就医！早泄若不及时治疗，还可能会引发阳痿、不育、抑郁等并发症。 心理治疗：早泄和心理因素有很大的联系，心理干预在治疗早泄方面也很有建树，夫妻双方一起做心理辅导，效果会更好。 药物治疗：五羟色胺不足，会导致大脑的兴奋阈值降低，引起早泄。增加五羟色胺的数量，是治疗早泄的办法之一。五羟色胺释放出来后，一部分会被身体吸收掉。如果能阻止五羟色胺被吸收，五羟色胺就能变多。五羟色胺再摄取抑制剂就是这个思路的治疗药物，它能抑制人体对五羟色胺的再吸收，使五羟色胺数量变多，达到治疗早泄的目的。代表药物就是达泊西汀，它是我国目前唯一被批准用于治疗早泄的药物。性生活前1到3小时服用，能延长勃起时间，改善早泄。注意，达泊西汀属于处方药，需在医生指导下用药。
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  2023-04-20 08:47:22

刘翔
刘翔副主任医师

天津市人民医院
耳外伤要多长时间能好？
注意耳朵别进水、别掏耳朵、最好别滴药，建议检查鼓膜是否有穿孔，如果有鼓膜穿孔，小穿孔可以自行愈合，一般一到两周可以愈合，大穿孔2周不能愈合的需要手术修补鼓膜。如果没有鼓膜穿孔，控制感染，血痂脱落就可以了。
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  2023-04-19 19:29:32

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
月经失调性生活出血还输卵管积水要怎么办？
你好，输卵管积水可以考虑做输卵管整形手术。
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  2023-04-12 17:44:39

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
勃起功能障碍性生活需要用药才能完成应该怎么办？
勃起功能障碍是很常见的一个性功能障碍，主要是在同房过程中，因为阴茎的勃起硬度、持久度或者勃起困难，引起性生活的不满意。勃起功能障碍的治疗包括心理治疗、药物治疗、手术治疗，心理治疗是通过心理的疏导、心理的安抚或者心理的放松，达到在同房过程中能够完全放松、能够没有心理压力，这是第一步的心理治疗；第二步是辅助的药物治疗，药物要根据患者的病因，什么原因就采取什么药物，如果是激素有问题，可以调整激素，如果代谢、血脂有问题，可能就调节血脂，也有相应的药物，当然也有助勃的药物；如果说以上两种方式效果都不好，可能要采取手术治疗。当然还有其他的辅助康复治疗，包括负压吸引、冲击波治疗等，但具体采取哪种治疗方法，要根据大夫对患者的诊断、根据患者的病因、根据患者的具体病情来选择。
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  2023-04-03 14:10:56

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
男性早泄，阳痿，应该怎么办？
阳痿早泄分别指难以维持勃起和难以控制射精。患者应及时前往正规医院男科或泌尿外科就诊，接受对因治疗、药物治疗、心理和行为治疗、手术治疗等治疗。1、治疗阳痿的药物：一线治疗药物为西地那非、伐地那非和他达拉非等5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5i），与雄激素缺乏有关的患者可接受雄激素补充治疗。此外，口服抗氧化剂或接受海绵体活性药物注射治疗也具有一定效果。 2、治疗早泄的药物：达泊西汀、西酞普兰、帕罗西汀、舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）具有较为显著的治疗效果，其中达泊西汀是国内唯一获批早泄适应证的口服药物。此外，患者还可外用利多卡因、苯佐卡因等局部麻醉剂，其他可选药物有磷酸二酯酶5抑制剂（PED5i）、α1肾上腺素能阻滞剂、曲马多等。
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  2023-04-03 13:59:56

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
慢性宫颈炎没有性生活要怎么办？
您好，可以考虑口服药物，例如康妇炎胶囊等。
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  2023-03-26 15:14:55

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
勃起困难，精神萎靡，男性，要怎么调理身体？
勃起困难即勃起功能障碍，存在这种情况的男性患者建议及时就医，在医生指导下根据自身情况选择药物治疗、心理治疗、手术治疗等。男性勃起功能障碍的危险因素有年龄增长、躯体疾病、精神心理因素、药物、不良生活方式，以及外伤、手术和其他医源性因素等。为治疗男性勃起功能障碍，首先应该矫正引起勃起功能障碍的有关因素，如改变不良生活方式和社会心理因素，性技巧和性知识咨询，停止摄入引起勃起功能障碍的有关药物，对引起勃起功能障碍的有关器质性疾病进行治疗（如雄激素缺乏者，可用雄激素补充治疗）。其次，还需考虑使用药物，如西地那非、他达那非、伐地那非、酚妥拉明，其中酚妥拉明适用于轻、中度的勃起功能障碍。临床上还可使用局部使用前列腺素E1乳膏（比法尔），经尿道给药，疗效可达75％。如果是心理因素导致的勃起功能障碍，还需考虑心理治疗，如性心理疗法或夫妇间行为治疗。如果其他治疗方法无效时，还需考虑手术治疗（阴茎假体植入术）等。 建议存在勃起功能障碍的男性患者，根据自身情况在医生指导下正规治疗、正确用药，不可盲目自行用药。
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  2023-03-23 10:25:43

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
性生活后发现包皮红肿怎么治疗？
性生活过后包皮出现红肿需要及时治疗。如果性生活前包皮正常，而性生活过后即刻出现包皮红肿，往往因为性生活过程中动作过于粗暴造成的。此时需要消炎消毒，最好到医院治疗。 如果男性本身存在包茎或者包皮过长的情况，尤其是在性生活中操作不当，那么可能出现包皮开口的撕裂，或是由于包皮长期过紧，造成血液循环障碍，也会出现包皮的红肿，这种情况需要及时就诊。 如果性生活过后出现包皮红肿，往往是因为感染，可能是普通细菌的感染或者真菌的感染，甚至是性传播疾病。
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  2023-03-23 09:56:55

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
睾丸炎，不能进行正常性生活，要怎么办？
睾丸炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗。患者应卧床休息，将阴囊托起，早期可进行冷敷来缓解疼痛，后期患者可进行热敷，有利于使炎症吸收。 2.药物治疗。（1）细菌感染引起的睾丸炎，患者可服用左氧氟沙星、氨苄西林钠等进行治疗。（2）病毒感染引起的睾丸炎，患者可服用阿昔洛韦等抗病毒药进行治疗。 3.手术治疗。经保守治疗无效的睾丸炎患者，可进行手术治疗来改善症状。 以上药物均需在医生指导下使用，睾丸炎患者应及时就诊，积极治疗，以免延误病情
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  2023-03-08 20:54:57

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