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我的提问
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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
宫颈ca手术后膀胱破裂该怎么办?
如果术中发生了膀胱破裂，医生有无行膀胱修复术？具体手术怎么做的？膀胱破裂的治疗需要依据裂口的大小位置，有无明显尿外渗等情况决定治疗方法。治疗前需要做膀胱造影检查了解裂口大小和位置，如果是腹膜外型膀胱破裂，是比较小的裂口，没有明显尿外渗只需要留置导尿管7-10天，伤口就可以愈合，然后拔除导尿管就可以了。如果裂口比较大或者是腹膜内型膀胱破裂就需要及时手术治疗清除血块，引流腹腔内渗入的尿液、修补膀胱。术中需留置导尿管和膀胱造瘘管，保证尿液引流通畅以利于伤口修复，在术后7-10天拔除，术后需要使用抗生素预防感染。如果患者伴有休克或者是危及生命的其他脏器的损伤，需要留置导尿管减少尿外渗。先抗休克治疗或者先处理重大器官的损伤，而后再处理膀胱破裂问题。综上所述，膀胱破裂多数情况下是需要及时手术治疗修补膀胱，恢复膀胱的完整性以及功能。
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  2022-07-04 13:33:54

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
腺性膀胱炎手术后，灌药治疗，是怎么回事？
首先，腺性膀胱炎患者应该解除膀胱出口梗阻，控制感染，以及处理完结石再行经尿道电灼术或者膀胱灌注等，因为腺性膀胱炎容易复发，可采用经尿道电灼，电灼对患者的创伤很小，可以反复进行操作，对于膀胱腺性电灼的时候必须有效地控制感染。 对于有弥漫性改变也可以考虑全膀胱切除手术，也可以增加膀胱灌注药物，膀胱灌注药物包括化学毒性药物和免疫抑制剂，化学毒性药物包括丝裂霉素、吡柔比星等，也可以使用白细胞介素-2，卡介苗，干扰素等，化学性毒性药物，主要就是抑制异常膀胱黏膜的非正常增生和不典型增生，免疫抑制剂药物，主要机理就是激发全身免疫反应和局部反应来预防疾病复发。
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  2022-07-04 13:23:39

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
做了膀胱结石，体外冲击波，还痛，是怎么回事？
可能是由于结石排出来的过程中刮伤输尿管等部位导致的疼痛，问题不是很大，建议口服排石药物，多喝开水，多做跑跳运动，有利于结石排出，如果痛得很厉害，可以吃点止痛的药物，消炎的药物也要吃点，如果长时间不缓解，您还要去医院检查一下。
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  2022-06-28 11:17:09

刘强
刘强副主任医师

沈阳市第十人民医院
请问膀胱肿瘤术后怎么防止复发？
戒烟限酒，养成良好的生活习惯，作息规律。要避免接触化学物质，如新装修的房间避免甲醛等环境，膀胱癌早发现早治疗愈后效果好。
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  2022-06-22 11:00:25

徐国梅
徐国梅副主任医师

北京中医药大学第三附属医院
请问硬皮病怎么预防扩散？
预防扩散和发展可以口服激素，局部外用青鹏软膏，积雪苷霜，中医中药有一定效果
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  2022-06-17 18:19:22

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
预防宫颈癌疫苗，什么年龄段接种最好？
您好，可以接种九价疫苗，预防效果比较好。
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  2022-06-15 20:44:54

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
妊娠糖尿病应该怎么预防？
预防妊娠糖尿病，在备孕时要控制体重、运动，妊娠后也不要摄入热量过多、适当运动，体重不要增长过快、定期监测血糖
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  2022-06-11 19:07:18

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
外甥女怀孕27周，突然胎停，下一次怎么预防？
您好，建议完善胚胎染色体检查，还有病理学检查，明确胚胎是否有异常。
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  2022-06-05 15:16:40

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问老年人如何预防心肌梗死？
您好！发生过心肌梗死，会比正常人更容易发生再次心肌梗死，平时要坚持用药，戒烟戒酒，控制体重，低脂饮食，避免劳累等。还要注意定期到医院复查，有心脏不适症状要及时就医，常备硝酸甘油等药物救急。
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  2022-06-03 22:38:01

江茜
江茜副主任医师

合肥市滨湖医院
膀胱肿瘤术后怎么防止复发？
规律作息，均衡营养，增强机体抵抗力和免疫力。戒烟，限酒。避免接触有毒化学物质，甲醛等等。定期复查！！
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  2022-06-01 15:13:49

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