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我的提问
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范军
范军主任医师

北京积水潭医院
风湿性心脏病和重度二尖瓣狭窄要怎么办？
您好！风湿性心脏病，合并二尖瓣重度狭窄，并且有胸闷气短症状，还出现房颤，应该考虑做二尖瓣修复或置换手术。需要查心电图，动态心电图，心脏彩超等评估心功能，瓣膜情况。需要用华法林等抗凝药预防血栓并发症。
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  2023-07-24 18:21:52

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
患有风湿性心脏病要如何治疗？
您好！风湿性心脏病，有心脏瓣膜狭窄和关闭不全，是否需要手术，住院是根据瓣膜狭窄或关闭不全的严重程度，自己病人的症状，心脏的大小，功能来综合评估，具备手术指征，就可以考虑外科手术，否则，就主要用药物来改善症状，控制病情进展。
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  2023-07-18 18:07:34

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问风湿性心脏病头晕怎么治疗？
您好！风湿性心脏病主要累及二尖瓣，主动脉瓣，引起瓣膜狭窄或关闭不全，导致心衰等症状。如果近期感觉症状加重，需要到医院再次详细检查，评估心脏情况，必要时，可以考虑做瓣膜修复或瓣膜置换手术。根据心脏病严重程度，给与恰当的药物治疗。
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  2023-07-18 18:00:03

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
痛风和风湿性关节炎有什么区别？
痛风由于高尿酸血症导致，病因和发病机制尚不十分清楚，与遗传，环境，肾病，药物，肿瘤化疗或放疗等多因素都可导致痛风发生。类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，由于自身抗体导致炎症发生。可就诊风湿免疫科进行系统检查评估疾病情况，明确诊断，根据检查结果制定治疗方案。
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  2023-07-02 01:25:21

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
过敏性紫癜小腿出现斑点要怎么办？
过敏性紫癜如果出现皮肤，关节，肾脏等多系统受累，可以就诊风湿免疫科进行系统检查评估病情活动情况，根据检查结果给予个体化治疗方案。
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  2023-07-02 01:20:01

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
风湿性二尖瓣狭窄伴随轻微血栓怎么办？
您好！风湿性心脏病二尖瓣狭窄的治疗主要分为内科保守治疗和外科手术治疗，如果二尖瓣狭窄程度很重，或中度以上狭窄伴有二尖瓣关闭不全，明显症状，心脏扩大等，都应积极考虑外科手术治疗。内科治疗主要是预防风湿发作，根据患者症状，对症治疗，缓解症状，改善病情。
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  2023-06-10 08:01:25

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问风湿性心脏病二尖瓣狭窄呀如何治疗？
您好！风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄，应该考虑做瓣膜手术治疗，缓解症状，改善预后。单纯药物治疗效果有限，您可以进一步咨询心外科医生，了解具体手术细节。
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  2023-06-10 07:52:34

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
类风湿性关节炎疼痛如何治疗？
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，目前尚无根治方法，但在风湿免疫科进行规范化诊疗及长病程管理疾病可以得到很好的控制，减少关节畸形及功能障碍发生。建议治疗前就诊风湿免疫科进行系统检查评估病情活动情况，根据检查结果进行个体化治疗方案制定。治疗药物包括抗炎药，慢作用抗风湿药物，生物制剂，合成类靶向药物等，需要在风湿免疫科医师指导下使用，诱导缓解并长期随访维持病情持续缓解
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  2023-06-05 21:51:37

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
过敏性紫癜引发原因有哪些？
过敏性紫癜是一种全身性小血管炎性疾病。组织学特征为白细胞破碎性血管炎，在血管周围常可见白细胞浸润和核碎裂，免疫荧光染色证实受累的血管壁有IgA沉积。其临床表现包括：紫癜性皮肤病变、胃肠道症状和关节症状以及肾脏损害，也可有肺、心、生殖和神经系统症状，由此常称紫癜性综合征。 引起过敏性紫癜性肾炎（HSPN）的病因不明，主要考虑与感染和变态反应有关。约1/3的患者发病前有感染发生，最常见是上呼吸道感染，也有衣原体和寄生虫感染。约1/4的患者发病前有药物、食物、花粉过敏及疫苗接种、昆虫叮咬的病史。儿童最常见的触发因素为病毒和细菌感染。 过敏性紫癜严重程度主要取决于受累器官的情况，建议定期医院复查血尿常规，肾功能等进行评估。
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  2023-05-29 23:35:42

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
紫癜性肾炎和输尿管结石要怎么办？
紫癜性肾炎和输尿管结石的治疗并不冲突，可以在使用激素控制病情稳定下就诊泌尿外科处理输尿管结石，定期监测肾功能及尿常规，尿蛋白等情况。
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  2023-05-29 23:25:48

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