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我的提问
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万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
年轻人也会得类风湿性关节炎吗？
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，任何年龄段都可以发病，需要在风湿免疫科进行规范化诊疗及长病程管理疾病可以得到很好的控制，减少关节畸形及功能障碍发生。建议治疗前就诊风湿免疫科进行系统检查评估病情活动情况，根据检查结果进行个体化治疗方案制定。治疗药物包括抗炎药，慢作用抗风湿药物，生物制剂，合成类靶向药物等，需要在风湿免疫科医师指导下使用，诱导缓解并长期随访维持病情持续缓解。
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  2022-11-28 18:20:06

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
女性尿酸612μmol/L没有症状可以不用治疗吗？
国内的指南推荐对于有痛风症状和体征者应使用降尿酸药物治疗；对于尚未出现痛风发作的高尿酸血症者，有心血管高危因素或代谢性疾病的，男性血尿酸超420umol/ L 或女性超过360umol/ L 应开始降尿酸治疗，对于无高危因素者，当血尿酸超过540umol/ L 时应使用降尿酸治疗。
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  2022-11-28 10:28:54

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
痛风，高尿酸血症，应该吃什么药？
痛风急性期服用依托考昔或秋水仙碱治疗，疼痛缓解后服用降尿酸药：苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他治疗，选择一种治疗，使尿酸保持在360以下，防止痛风发作
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  2022-11-27 15:15:24

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
尿酸高的患者可以吃李子吗？
痛风治疗需要注意以下几点： （1）管住嘴：限制四高（高嘌呤、高脂肪、高蛋白、高糖）食品；避免以下食物：酒：明确限制啤酒、白酒及黄酒的摄入（红酒在研究结论上尚存在争议。)；果糖饮料：含糖软饮料；动物内脏：如脑、肝、肾等；海鲜：大多数海鱼以及龙虾、贝壳类等；浓汤：浓肉汤、火锅汤等。 (2)防止剧烈运动或突然受凉(3）规律运动，降体重，保持健康体质 (4）多喝水 (5）药物治疗：急性发作期首先考虑缓解症状， 在24小时内进行抗炎止痛治疗，及早服用非甾体类药物（ NSAIDs )，如布洛芬、茶普生、依托考昔、双氯芬酸、扶他林等；或服用秋水仙碱、糖皮质激素。急性发作期每年大于两次，有慢性痛风关节炎或痛风石，需进行降尿酸治疗，抑制尿酸生成的药物建议使用别嘌醇、非布司他；促进尿酸排泄的药物建议使用苯溴马隆。 但要注意：药物干预取决于每个人的具体情况，需要医生综合评估后决定 对于水果可以适量食用，但注意不要过量。
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  2022-11-25 19:33:16

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
痛风，吃了降尿酸的药，现在还没消肿，应该怎么办？
痛风急性期停用降尿酸药否则疼痛加重，急性期服用依托考昔或秋水仙碱治疗，肿痛缓解后再服用降尿酸药治疗
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  2022-11-23 23:07:24

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
请问高尿酸吃什么药治疗？
高尿酸血症可以服用降尿酸药：苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他选择一种治疗使尿酸保持在360以下，防止痛风发作
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  2022-11-23 21:33:00

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
痛风吃什么降尿酸药物
痛风属于代谢性疾病，治疗需要注意以下几点 (1）管住嘴：限制四高（高嘌呤、高脂肪、高蛋白、高糖）食品；避免以下食物：酒：明确限制啤酒、白酒及黄酒的摄入（红酒在研究结论上尚存在争议。)；果糖饮料：含糖软饮料；动物内脏：如脑、肝、肾等；海鲜：大多数海鱼以及龙虾、贝壳类等；浓汤：浓肉汤、火锅汤等。 (2)防止剧烈运动或突然受凉(3）规律运动，降体重，保持健康体质 (4）多喝水 (5）药物治疗：急性发作期首先考虑缓解症状， 在24小时内进行抗炎止痛治疗，及早服用非甾体类药物（ NSAIDs )，如布洛芬、茶普生、依托考昔、双氯芬酸、扶他林等；或服用秋水仙碱、糖皮质激素。急性发作期每年大于两次，有慢性痛风关节炎或痛风石，需进行降尿酸治疗，抑制尿酸生成的药物建议使用别嘌醇、非布司他；促进尿酸排泄的药物建议使用苯溴马隆。 但要注意：药物干预取决于每个人的具体情况，需要医生综合评估后决定。
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  2022-11-20 13:30:57

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
尿酸高，持续两年左右，都在500左右，应该怎么办？
尿酸持续高，饮食控制、运动厚降低不明显，需服用降尿酸药：别嘌呤醇、苯溴马龙或非布司他治疗，选择一种，使尿酸保持在360以下，如痛风发作停降尿酸药改为依托考昔或秋水仙碱治疗，痛风缓解后再服用降尿酸药
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  2022-11-20 13:22:09

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
请问尿酸正常脚痛是怎么回事？
痛风是某一个脚趾关节红肿痛，尿酸多数增高，，如果整个脚痛、尿酸不高要除外其他疾病可以照个脚的片子看看
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  2022-11-20 12:41:02

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
尿酸516μmol/L用不用进行治疗？
国内的指南推荐对于有痛风症状和体征者应使用降尿酸药物治疗；对于尚未出现痛风发作的高尿酸血症者，有心血管高危因素或代谢性疾病的，男性血尿酸超过420umol/ L 或女性超过360umol/ L 应开始降尿酸治疗，对于无高危因素者，当血尿酸超过 540umol/ L 时应使用降尿酸治疗。
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  2022-11-12 21:08:42

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