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我的提问
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范军
范军主任医师

北京积水潭医院
冠心病什么情况下可以放支架？
您好！冠心病是由于冠脉存在严重狭窄而导致心肌供血不足，如果有明显的心绞痛症状，冠脉大血管存在80%的狭窄可以考虑介入支架手术。支架植入后永久性存在体内，如果以后支架内又出现狭窄可以再次手术。室壁瘤通常是心梗后导致的，治疗方面主要用贝塔受体阻滞剂，raas抑制剂等改善左室重构。
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  2022-02-03 21:26:29

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
冠心病安了支架现在感觉胸闷和气喘是正常吗？
您好！冠心病做了支架需要长期用冠心病二级预防药物预防再次心血管事件，目前活动时胸闷，气短，可以再复查心脏彩超，冠脉ct甚至冠脉造影，看看心功能如何，是否心脏血管又出现别的问题。您目前的血糖没问题，血脂也控制的很好。
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  2022-01-30 19:01:39

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
冠心病，脑梗，颈部动脉斑块
您好！冠脉造影显示冠脉多久狭窄，但没有非常严重的狭窄，冠心病诊断明确，不需要介入支架治疗，坚持用冠心病二级预防药物，包括抗血小板药，调脂药，贝塔受体阻滞剂，raas抑制剂等。心脏彩超提示左心明显增大，心功能尚可，有早搏1万多次，也是用贝塔受体阻滞剂治疗。
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  2022-01-23 18:24:40

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
老年人冠心病晚期，做搭桥手术，能管多久？
您好！冠心病如果冠脉病变非常严重，无法行介入治疗，那可以选择做冠脉搭桥手术，手术的目的是为了控制症状，改善预后。一般静脉桥血管可以管用10年，动脉桥血管会更长。病情很重的话，不做手术，可能预后更差，但做手术也是有风险的，所以病人和家属根据意愿做出选择。
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  2022-01-22 14:29:36

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问粥样冠心病应怎么治疗？
您好！冠心病需要长期服用冠心病二级预防药物，包括抗血小板药，调脂药，贝塔受体阻滞剂，raas抑制剂等。必要时可以做冠脉造影，血管有严重狭窄，可以考虑介入治疗。压差大是动脉硬化的表现，不需要特殊治疗。
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  2022-01-22 14:00:13

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
冠心病要做哪些检查?
您好！根据您描述的症状，不太像是心脏病引起的，如果不放心的话，可以做心电图，心脏彩超，冠脉cta或冠脉造影等检查。如果这些检查都没有问题，那就可以排除冠心病了。
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  2022-01-22 13:12:45

崔艳超
崔艳超副主任医师

北京中医药大学第三附属医院
支气管炎，咳嗽时才有胸痛，如何用药？
如果支气管炎反反复复，西药治疗效果不好，经常咳嗽，可以考虑到医院进行中医治疗，中西医结合治疗可以达到更好的效果，根治你的病情。
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  2022-01-19 22:23:29

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
冠心病，心前区偶尔会疼痛该怎么治疗？
您好！有冠心病，需要长期服用冠心病二级预防药物，包括抗血小板药，调脂药，贝塔受体阻滞剂等。如果反复有胸痛发作，最好做冠脉造影检查，必要时可以考虑介入治疗。您说的那两种中药可以作为辅助用药，都可以吃。
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  2022-01-15 12:41:43

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
冠心病，糖尿病，血压过低，要怎么办？
有没有影响血压的药，如果有调整一下，糖尿病可以有心血管神经病变，可以有体位性低血压，可以服用营养神经的药：甲钴胺、依帕司他，体位改变时要慢，也可以服用中药治疗
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  2022-01-13 16:03:46

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
冠心病按了支架，引起脑血管动脉硬化，该怎么治疗?
您好！心脏的冠脉血管和脑部的动脉都是一体的，冠心病是冠脉发生动脉硬化，引起严重狭窄，可以支架治疗。而脑血管也是可以发生动脉硬化。治疗上和冠脉硬化基本一样，也是用抗血小板药，调脂药，还可以用改善脑供血药物，营养脑神经药。
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  2022-01-09 16:09:00

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