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我的提问
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张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
高血压3级和糖尿病要吃什么药物？
高血压如果合并糖尿病属于高危，建议降压药家用ARB类降压药就是沙坦类药，使血压降到130/80以下，糖尿病药控制饮食、运动、药物使血糖达标
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  2023-09-10 14:24:38

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
高血压脑出血要怎么办？
您好！高血压并发脑出血，属于高血压的严重并发症，脑出血致死致残率比较高，重在预防。一旦发生，需要积极抢救治疗，尽可能挽救生命，减少致残，但有时也不可避免，预后如何需要根据病情判断。
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  2023-09-07 20:04:53

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
高血压伴阵发性心悸要怎么办？
您好！您描述的心尖部舒张期隆隆样杂音，往往是二尖瓣狭窄的特征性体征，可以做心脏彩超进一步明确，如果二尖瓣狭窄很严重，可以考虑外科手术治疗，做二尖瓣修复或置换等。心音强弱不等说明有房颤，平时需要长期用抗凝药物，降压，降糖药物等。
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  2023-09-01 20:58:56

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
长期血压140是高血压吗？需要吃药吗？
您好！目前我国高血压的诊断标准是，安静状态下，有3次以上血压超过140/90，就可以诊断高血压了，美国的标准是超过130/80诊断高血压，根据您的描述，你妈妈很有可能是有高血压的，但如果平时血压增高不多，可以暂时不用降压药物。
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  2023-09-01 20:54:57

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
高血压总是头晕走不了路怎么办？
您好！有高血压需要长期服用降压药物控制好血压，如果头晕时监测血压控制欠佳，需要调整降压药物，进一步控制好血压，可能头晕也就随之好转。如果头晕不是血压高引起，那就需要进一步检查头晕的原因，比如是否有脑血管疾病，颈椎病或者耳源性疾病等，根据具体头晕病因对症治疗。
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  2023-09-01 20:47:32

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
高血压、劳累时胸痛要怎么办？
您好！有高血压，需要长期服用高血压药物控制好血压。劳累时出现胸痛，硝酸甘油有效，可能冠脉存在严重狭窄，建议进一步做冠脉造影或冠脉cta检查冠脉病变情况，必要时可以考虑做冠脉介入支架。如果确诊冠心病，低密度脂蛋白胆固醇应该控制在1.8以下。
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  2023-09-01 20:38:25

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
发现高血压7个月未服药不降要怎么办？
您好！发现高血压后，如果血压增高不多，可以先采取饮食控制，低盐饮食，控制体重，锻炼身体等改善血压，如果血压仍然无法恢复正常，那就只能靠用降压药物控制血压。目前血压不算很高，但也需要用降压药控制。
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  2023-09-01 20:30:05

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
高血压突发眼底出血是怎么回事？
您好！高血压的主要并发症是脑卒中，心梗，肾衰，眼底出血等，尽管平时服用降压药物，血压控制较好，但发生眼底出血这种并发症仍然并非不可能，即便没有高血压，也还是有可能发生眼底出血，目前主要是控制好血压，请眼科医生进一步诊治眼底出血的问题。
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  2023-08-27 12:30:07

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
高血压吃药降不下来怎么办？
您好！有高血压需要长期服用降压药物控制好血压，如果服用一种降压药物血压控制欠佳，可以再增加一种或者2种降压药物，联合控制血压。血脂高也需要用降脂药物控制好血脂，并注意低盐低脂饮食。
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  2023-08-20 20:41:05

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
高血压导致的心力衰竭怎么办
您好！有高血压，需要长期服用降压药物控制好血压在140/90以下。如果已经出现心衰症状，还需要进一步检查心衰的原因，是否合并冠心病，做心脏彩超，冠脉造影等检查。平时需要服用治疗心衰的药物，如β受体阻滞剂，raas抑制剂，醛固酮受体拮抗剂，sglt2抑制剂等。
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  2023-08-20 20:39:27

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