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我的提问
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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
肾动脉狭窄高血压该怎么办？
由肾动脉狭窄引起的高血压称为肾性高血压，针对肾性高血压药物治疗包括多种： 第一种钙离子拮抗剂，比如氨氯地平、非洛地平缓释片、硝苯地平缓释片，这些药物可以每天一次，一次一片。 第二种β受体阻滞剂，比如倍他乐克、阿罗洛尔、卡维地洛。 第三种，利尿剂，比如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯。 第四种血管紧张素转换酶抑制剂，或者血管紧张素二受体拮抗剂，这类药物包括有贝拉普利，阜新普利，培哚普利，雷米普利以及氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦。 在使用这类药物时，应当要注意观察患者肾功能的变化，如果短期内，血清肌酐水平较基础值升高大于30%以上，应当停用，尤其是如果是双侧肾动脉狭窄引起的高血压，应当禁止使用这类药物。
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  2021-07-19 23:05:16

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
在做试管婴儿中查出有高血压怎么办？
您好，血压升高可能需要到心内科就诊。妊娠期使用的降压药物以硝苯地平、拉贝洛儿、尼卡地平等。需要监测血压，必要时完善24小时动态监测。
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  2021-07-18 14:50:44

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
高血压合并血糖高要吃什么药？
空腹7.5稍高，再看一下餐后血糖，如果大于9建议服药，可以先用点二甲双胍试试
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  2021-07-18 11:22:51

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
有高血压血糖7点5请问需要服用降糖药吗？
再查一下餐后血糖，若餐后血糖也高9以上建议服药，可以先用点二甲双胍试试
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  2021-07-18 11:20:36

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
高血压中风有哪些急救方法？
您好！高血压患者发生急性脑梗塞较常见，是高血压的最主要并发症。一旦出现药物不清，活动不利等症状，应迅速就医，如果发病时间较短，可以静脉溶栓甚至动脉内取栓等治疗，效果不错，药物方面主要是抗栓，调脂，营养脑神经，改善脑代谢等治疗。
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  2021-07-18 10:46:38

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
高血压糖尿病可以吃阿胶糕吗？
如果含糖份糖尿病人不适合吃，高血压、糖尿病不太建议滋补药物
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  2021-07-18 08:39:13

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
请问下肾囊肿真的会引起高血压吗？
肾囊肿造成高血压，对于这个问题要从以下两个方面展开分析：1、对于单纯性肾囊肿，主要是良性经过，大部分不会导致高血压的出现。2、对于多囊肾患者，尤其是常染色体隐性遗传性多囊肾的患者，随着囊肿体积的不断增大，当囊肿直径超过5cm时容易压迫周围的肾组织，从而导致肾组织的缺血、坏死、纤维化。一方面直接导致RAS系统激活，从而出现血管的收缩，引起肾性高血压。另一方面随着肾功能明显受损，患者可以出现酸中毒、前列环素生成减少等多种因素，最终导致肾性高血压的出现。
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  2021-07-13 07:17:59

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
有糖尿病伴高血压的病人适合服用哪种降压药物？
您好！高血压合并糖尿病患者，指南推荐首选raas拮抗剂降压治疗，包括acei类或者arb类，都可以，但不能合用。如果控制不佳，可以再联合钙离子拮抗剂。尽量不用贝塔受体阻滞剂。
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  2021-07-10 20:29:09

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
发现高血压，担心吃降压药有副作用怎么办？
您好！高血压的危害还是非常大的，主要是心，脑，肾等脏器的损害，长期高血压最终可能会导致脑梗塞，脑出血，心梗，心衰，肾衰等。一旦发现高血压，最好还是应用药物将血压控制在正常水平。切勿因没有症状而拒绝治疗，因小失大。
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  2021-07-10 20:18:26

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
高血压患者可以少量饮酒么？
您好！对于心血管疾病的预防来说，我们主张戒烟限酒，也就是说，不要吸烟，但可以少量饮酒，包括高血压患者，适量饮酒是可以的，但一定要控制好剂量，一般饮白酒不超过半两为好。
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  2021-07-10 20:01:18

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