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我的提问
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钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
白血病化疗后，白细胞减少血小板升，应该怎么办，
白血病化疗后会有一段时间的骨髓抑制期，持续时间大约2-4周，主要表现为白细胞减少，可以伴有血小板减少，如果是急性髓系白血病，不宜应用粒细胞刺激因子升白细胞，需要耐心等待骨髓造血功能自行恢复，如果是急性淋巴细胞白血病，可以用粒细胞刺激因子，从而加快骨髓恢复时间。
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  2022-08-14 20:39:57

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
请问胃癌的前兆症状有哪些？
胃癌的早期没有什么很特异的性的症状，跟普通胃炎的症状一样的。有反酸嗳气，恶心呕吐，上腹部饱胀感等，确诊早期胃癌一定要通过胃镜检查。
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  2022-08-02 07:57:29

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
慢性淋巴细胞白血病，没有力气，是怎么回事？
慢性淋巴细胞白血病早期症状可以表现为乏力，疲倦，销售低热，盗汗等。另外，如果合并有贫血，乏力的症状会更为明显。慢性淋巴细胞白血病属于堕性白血病，并非所有病人在确诊后都需要立刻治疗。目前认为早期病人无需治疗，定期随访即可。出现下列情况之一，说明疾病处于活动状态，建议开始治疗，如出现疾病相关症状，淋巴结进行性肿大，进行性外周血淋巴细胞增多，出现自身免疫性血细胞减少，激素治疗无效，以及骨髓进行性衰竭，贫血和血小板减少进行性加重。
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  2022-07-24 18:32:38

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
请问这样的症状是胃癌的前兆吗？
胃癌他没有什么很大的特异性，跟普通的胃炎差不多的，有腹痛，腹胀，反酸，呕心等。但是胃癌进展到晚期就会出现食欲减退，消瘦等症状，如果要确诊胃癌，还是要通过做胃镜检查。如果两年前做胃镜检查是慢性胃炎，一般情况下不会这么两年就进展成胃癌了，大部分要8到10年进展成胃癌。有慢性胃炎，建议完善13碳呼气试验检查排除是否有幽门螺旋杆菌，如果有幽门螺旋杆菌，需要服用抗生素根治治疗。
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  2022-07-13 15:22:31

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
急性髓系白血病，应该怎么治疗？
化疗8次以后，可以获得深度的缓解，再进行骨髓移植，可以获得至少50%以上的治愈率。但是骨髓移植费用较高，而且后期抗排异反应也有一定开销，因此需要提前做好资金的安排。
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  2022-06-22 17:38:46

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
过敏性紫癜和白血病有关系吗？
过敏性紫癜和白血病是两种完全不同的疾病，二者之间没有联系，过敏性紫癜的皮肤出血点是由于毛细血管炎造成的血管性紫癜，紫癜同时伴有皮疹，血小板计数正常。而白血病造成的皮肤出血点是由于血小板减少引起，属于血小板减少性紫癜。
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  2022-06-14 15:31:44

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
白血病，翻白眼，叫不醒，是怎么回事？
白血病出现翻白眼的情况，有可能是脑出血、脑膜白血病、颅内感染等情况，需要做影像学检查以及腰穿检查脑脊液等来确定。
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  2022-06-03 16:16:30

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
慢性淋巴细胞，白血病，没有力气，应该怎么办？
伊布替尼治疗慢性淋巴细胞白血病医保可以报销，如果没有医保，可以咨询有无援助计划，实在不行，可以换药，比如同类的泽布替尼、奥布替尼。
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  2022-06-03 16:14:39

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
急性淋巴细胞白血病，做骨髓移植能治愈吗？
小于40岁患者，若有HLA相合同胞供者，无论高危或标危，第一次完全缓解后推荐骨髓移植。如无合适供者，高危患者建议做HLA相合无关供者造血干细胞移植。移植可以提高治愈率，总生存率可达50%以上。
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  2022-06-03 16:05:07

赵娟
赵娟主治医师

中日友好医院
持续不断的牙龈渗血，白血病，应该怎么办？
出血和淤斑都提示凝血功能异常，考虑有基础疾病，建议完善血常规和凝血功能检查，及时对症处理。
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  2022-05-15 16:08:32

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