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我的提问
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范军
范军主任医师

北京积水潭医院
高血压脑病是怎么回事？严重吗？
您好！高血压脑病是临床上非常严重的疾病，由于血压过高，导致发生严重的脑损害，可以出现脑水肿，眼底出血等，严重的会有意识障碍，您描述的仅仅是脑袋发胀，这个不是高血压脑病，可能还是由于高血压引起的症状，用药物控制好血压，如果血压正常还有症状，需要再查其他原因。
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  2021-10-25 21:32:49

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
膀胱炎严重吗？会不会影响以后的生活？
膀胱炎的治疗分为对因治疗和对症治疗。临床上,膀胱炎主要可通过药物进行治疗：1、抗生素：常用的抗生素包括磺胺类、喹诺酮类以及头孢类的抗生素,对于急慢性膀胱炎在服用这些抗生素时,可采用不同的用法用量；2、药物灌注治疗：对于间质性膀胱炎、腺性膀胱炎以及化学性膀胱炎可通过用药物灌注膀胱表面的方法进行药物灌注治疗；另外,膀胱炎还可通过手术进行治疗,对于腺性膀胱炎可通过膀胱镜下的电切手术进行治疗。此外,膀胱炎患者日常生活中要注意多饮水增加排尿,以及注意休息提高抵抗力,这些都会对膀胱炎的治疗产生积极作用。
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  2021-10-25 20:54:12

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
肾结石0.62这个大小严重吗？
肾结石0.6cm通常不算严重，大多数人输尿管内径大约是0.4cm，因此0.5-0.6cm的结石有可能通过，也就是说通过运动、多喝水，如果0.6cm的结石相对比较光滑，或者属于细长型结石，有希望自行排出。如果0.6cm的结石比较粗糙，或者患者尿路有些异常，出现梗阻或者有些畸形，患者运动能力相对比较弱，比如老年人或者伴有多种慢性疾病患者，活动能力比较差，以及不能够大量喝水，结石相对排出会比较困难。一旦结石掉入到输尿管当中引起疼痛、积水，这时候难以自行排出。如果结石引起肾积水或者继发感染，情况会变得严重，这时候一方面要止痛，另一方面需要控制感染，引流积水，引流积水的方法可以采用体外碎石、输尿管支架管置入术、经皮肾穿刺造瘘术或者输尿管镜碎石取石术等。
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  2021-10-25 20:50:46

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
肌酐1300.贫血是必须要做透析了吗？
肌酐1300μmol/L如果是急性，往往还能治过来，如果是慢性，就算是晚期。肌酐1300μmol/L说明病人的血肌酐值相当高，此时体内的毒素蓄积也很多，这种情况下通常要看到底是急性损伤，还是慢性肾功能不全。如果病人以前的血肌酐水平正常，或者血肌酐水平没有那么高，现在突然出现血肌酐的升高，这时候应该找到原因，常见的原因包括肾前性、肾性和肾后性三个因素。找到原因以后，应给予相应的对应治疗。根据病人体内毒素蓄积的情况，可以考虑进行血液净化治疗。经过积极治疗以后，有相当多病人的血肌酐可以恢复到正常水平，或者可以恢复到原来的水平。如果是慢性肾功能不全的病人，血肌酐到了1300μmol/L多，这个时候就算是比较严重的尿毒症，这算是晚期。
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  2021-10-25 20:37:25

林志威
林志威医师

连平县人民医院
肝右有6.8毫米高回声结节严重吗？
肝右叶结节严重，肝右叶结节主要是由胆道的细菌感染、寄生虫感染等因素造成，病人会经常出现上腹部疼痛、肝区或肩部疼痛的症状，还会引起全身症状，比如持续性发热、轻度黄疸、疲惫、乏力、恶心、呕吐，晚期伴有肝脾肿大。若不及时治疗是比较严重的，病情逐渐增大，肝内的结石会逐渐恶化。建议及时做肝功能CT检查，进行手术取出肝内的结石，防止病情的恶化。
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  2021-10-25 13:16:51

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
血精是巧克力色，这种精囊炎严重吗？
精囊炎常与前列腺炎同时发生，多由于逆行感染所致。致病菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及大肠杆菌；精囊炎主要表现为血精，部分患者还可出现会阴部疼痛、排尿不适等，精囊炎的治疗包括以下方面：一、生活习惯的调理，平时应避免久坐、久站以及过度性生活；二、饮食上应避免吃辛辣刺激的食物以及饮酒；三、药物治疗，可使用敏感抗生素，如：喹诺酮类或头孢类药物。
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  2021-10-25 10:57:40

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
严重早泄，秒射，该怎么治疗?
早泄是男性比较常见的一种性功能障碍，属于射精功能障碍，就是射精过快导致女性不满意，双方性生活不满意，所以很多男性，会因此而产生压力来寻求治疗。对于早泄的治疗，目前从国内和国外的指南推荐来说，一般建议进行综合治疗，比如说进行男女双方的，性知识的教育，性交技巧的指导，可以进行一些行为的治疗，现在最常用的就是动停试验，但是这个需要女性的配合，在临床操作起来确实是比较麻烦，需要很长的时间，而且效果可能不稳定。 你可以关注我的抖音号，男科医生张国喜，也可以来我的门诊进行一下面诊。
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  2021-10-25 10:56:25

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
尿白细胞2十尿路感染了严重吗？
尿路感染患者的治疗如下： 1、多休息，不建议进行太多活动，需要多休息，在家静养，减少感染的进一步扩大； 2、多喝水，虽然这段时间可能会尿频，喝了水之后排尿可能会更多。但是也要多饮水，靠水产生新的尿液把膀胱和尿道里面的炎症给冲刷掉； 3、口服药物，尿路感染最常用药物是抗生素，包括大环内酯类、喹诺酮类、头孢菌素类等，具体用哪种药物请听医生建议。 简单的膀胱或尿道炎症，多数在1周左右会有明显好转，如果比较严重的肾盂、肾炎，已经出现腰酸和明显发热时，可能需要输液。但多数尿路感染通过以上三个环节可以好转。
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  2021-10-25 10:49:32

张学民
张学民主任医师

北京大学人民医院
下肢血管闭塞比较严重如何用药？
如果发生了肢端的坏死，建议考虑开通血管。之后可以使用阿司匹林，氯吡格雷，西洛他唑，安步洛克和贝前列腺钠等药物
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  2021-10-25 07:15:55

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
糖尿病引起肌酐高要吃什么药?
糖尿病肾病、肾功能不全，肌酐高可以服用开同、尿毒清、严重的就要透析治疗，建议到肾内科就诊，血糖建议胰岛素治疗
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  2021-10-23 06:45:09

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