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我的提问
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范军
范军主任医师

北京积水潭医院
高血压总是早上高是怎么回事
您好！有高血压，需要长期用降压药物控制血压在140/90mmHg以下，如果总是早上血压增高，那就说明降压药效果不佳，需要调整降压药物。伴有头晕，可能与高血压有关，当然，也可以进一步查脑血管是否有问题，还要排除颈动脉狭窄，颈椎病等。降压药一般首选地平类和沙坦类药物。
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  2022-05-27 17:28:55

杨静
杨静住院医师

北京积水潭医院
慢性咽炎，痰中有血丝，是什么情况？
您好，请问这种情况多么？是一天当中每时每刻都有，还是偶尔有？比较常见的是晨起会有轻度的，这种情况一般没事，如果一天当中经常出现，建议您到医院检查一下有没有出血部位
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  2022-05-25 19:12:43

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
慢性肾衰竭，血肌酐143，是什么情况？
肾衰竭目前分为五期，Ⅲ期以前包括Ⅲ期的早期，患者肌酐在检查上基本处于正常位置，Ⅲ期B后会出现肌酐升高。肌酐的正常值各医院均不同，因检验检查时指标和标准各异，所以可根据抽血后的检验检查值作为参考标准，通常肌酐水平大于113μmol/L，可认为已超标。部分医院的检查指标较低，有些高于88μmol/L，有些高于九十几，按照最基础的是大于113μmol/L则认为患者已是既往的肾衰竭，甚至是肾衰竭的代偿期或氮质血症期。但实际上在肌酐升高前，患者可能肾功能已有下降，称为Ⅲ期或Ⅲ期更早期，故不单纯观察肌酐，还需观察患者的尿液以及B超情况判断其属于哪期。
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  2022-05-17 21:03:26

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
尿毒症，透析过后头痛欲裂，是什么情况？
透析中头痛是因为： 1、透析分血透和腹透，血透中头痛往往是很多初次进入血透的病人，由于对透析不耐受或者产生透析不良反应，尤其是首次做血透，有的人会出现失衡综合征，可能由于体内内环境大进大出以后，导致头痛，这是一个； 2、还有相当一部分尿毒症病人到后期往往合并有高血压，透析过程中他可能血压会更高，也会引起比较剧烈头痛，这是一个； 3、还有一些病人因为口服降压药，比如钙通道阻滞剂或者其它药物引起头痛。 总之透析中患者头痛，其实原因很多，最常见的原因肯定是血压高引起的，因为高血压在慢性肾衰患者中发病率非常高。所以要积极控制血压，通过控制血压往往都能够达到减轻或者解除患者头痛的目的。总之头痛要跟医生及时反应，要做相应检查，特别怕到最后严重高血压引起头痛，导致脑血管意外或心脑血管意外，比较麻烦，治疗越晚预后就越差。
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  2022-05-17 20:51:22

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
龟头局部有小红点，是什么情况？
对于龟头上有红疹的情况，可能导致的原因较多，包括生理性异常与病理性异常。建议到医院进行明确诊断，确诊后可在医生指导下进行相应治疗。
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  2022-05-17 20:01:43

丁瞳
丁瞳主治医师

中日友好医院
近视闪白眼睛睁不开，我想问问具体情况
眼前短暂的闪光感有可能是玻璃体后脱离导致的，需要在闪光时休息，避免剧烈运动，及时到医院就诊除外眼底病变。
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  2022-05-14 05:28:02

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
22岁确诊糖尿病，最乐观的情况下，可以活到80岁吗？
糖尿病主要是并发症影响寿命，如果血糖长期控制达标，并且注意血压、血脂合格是不影响寿命的，糖尿病活到80岁以上的人很多
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  2022-05-13 10:52:17

徐国梅
徐国梅副主任医师

北京中医药大学第三附属医院
疱疹，感觉有点阴道外有小疙瘩，是什么情况？
没有皮疹是很难判定，一周左右痊愈的不除外毛囊炎，生殖器疱疹，或者局部摩擦后损伤，可以观察
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  2022-05-12 21:21:12

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
根据病情控制情况，请问范大夫20mg的阿伐他汀钙片每天可以吃半片或4分之一片？或者10mg的瑞伐他汀钙片每天可以吃半片？
您好！阿托伐他汀是比较强效的降低胆固醇的药物，如果您的低密度脂蛋白控制很好，已经达标，甚至偏低，可以考虑减量，然后过2个月再复查血脂看看血脂是否仍在合适的单位，如果没有冠心病，脑梗塞等心脑血管疾病，血脂正常后，他汀类药物也可以停用，原则是，只要血脂不高，就可以不用他汀。
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  2022-05-06 20:55:27

刘溪涛
刘溪涛主任医师

内蒙古医科大学附属医院
谷丙转安酶太高是什么情况，严重吗？
谷丙转氨酶是肝功里的一个重要的指标，它受到多种因素的影响，比如食物、药物、酒精、肝脏疾病等影 香，脂肪肝本身也会引起谷丙转氨酶的增高，所以，你要到医院复查肝功，同时做肝胆的彩超进一步明确是否有肝脏损害，然后采取相应的保肝治疗
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  2022-05-05 20:57:13

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